![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Законодательство и право
Право
Право пациента на информацию о состоянии здоровья и сохранении врачебной тайны |
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВОООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ» КАФЕДРА СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ И ПРАВА ФАКУЛЬТЕТ ВЫСШЕГО СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по дисциплине «ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ» ТЕМА: «Право пациента на информацию о состоянии здоровья и сохранении врачебной тайны» 2009 г. Введение Медицинское право – отрасль права Российской Федерации, занимающаяся регулированием отношений в сфере здравоохранения и медицинского страхования; иными словами – всеми отношениями, возникающими по поводу организации, оплаты и оказания медицинской помощи. Роль государства в российском здравоохранении достаточно сильна и объёмна: Во-первых, государство провозглашает право на охрану здоровья граждан и гарантирует минимальный объём медицинской помощи, оказываемой бесплатно по ОМС. Во-вторых, оно устанавливает стандарты оказания медицинской помощи, обязательные для исполнения, как государственными медицинскими учреждениями, так и частными. В-третьих, РФ контролирует деятельность медицинских учреждений: устанавливает необходимые разрешения для оказания медицинских услуг (лицензии, сертификаты медицинских учреждений; дипломы и сертификаты врачей), проводит аккредитацию деятельности, устанавливает перечень надзорных организаций. В-четвёртых, государство привлекает лиц, виновных в нарушении прав и законных интересов, к ответственности. В-пятых, государство предполагает развитие системы здравоохранения субъектами Федерации и даёт им на это соответствующие полномочия. Кроме того, государство определяет круг прав и законных интересов лица в области здравоохранения, охраняет их и гарантирует право на защиту в случае их нарушения. Необходимо отметить, что настоящее положение здравоохранения в России, как-то: отсутствие чёткой регламентации деятельности по организации и оказанию медицинской помощи, отсутствие единых стандартов качества медицинской помощи, низкое качество медицинской помощи в ОМС и формальность отношений в его системе, отсутствие правового воспитания субъектов здравоохранения и иные особенности отечественного здравоохранения, - связаны с наследством системы, существовавшей в СССР. В СССР система здравоохранения являлась практически закрытой системой: регулирование осуществлялось посредством служебных актов и было скрыто как от пациентов, так и от врачей; здравоохранение финансировалось исключительно государством и, при объявлении всей медицинской помощи бесплатной и доступной, было соответствующим по качеству. Защита своих прав в сфере здравоохранения в таких условиях была чересчур трудоёмка и малоэффективна. Положение дел сменилось с принятием Конституции и Основ законодательства об охране здоровья граждан в 1993 году. Так, отныне провозглашались дополнительные системы здравоохранения (государственная, муниципальная, частная), дополнительные гарантии (обязательное и добровольное медицинское страхование), дополнительные возможности (платные медицинские услуги). Далее, регулирование здравоохранением поручалось праву, а контроль – государственным органам, медицинским ассоциациям, специальным организациям, общественным организациям, отдельному гражданину.
Процесс оказания медицинской помощи стал более прозрачен, а, значит, защита своих прав в сфере здравоохранения – более реальна. 1.Права пациента Каждому пациенту необходимо иметь представление об основных гражданских правах, предусмотренных действующим законодательством в сфере здравоохранении. Эти знания позволяют грамотно строить свои отношения с учреждениями здравоохранения, настаивать на выполнении ими своих обязательств, решать вопросы оплаты, контролировать качество лечения и разрешать конфликтные ситуации. Современное законодательство РФ содержит достаточно широкий перечень прав пациентов. Но большинство граждан не может ими пользоваться в связи с отсутствием доступной информации и реальных примеров их защиты. Вряд ли большинству читателей известно, что в РФ пациенты имеют право на свободное ознакомление со своей медицинской документацией и получение по ней консультаций у любых специалистов. Между тем, данная возможность установлена еще в 1993 году Законом РФ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (ст. 31). Пациент наделен еще одним важным, а, точнее, самым важным правом - на качественную и безопасную медицинскую помощь. Без соблюдения этого принципа существование всей медицинской отрасли лишается смысла, а населению в этом случае незачем платить налоги на государственное здравоохранение. Итак, в соответствии с действующим законодательством пациент в РФ имеет следующие основные права: право на качественную и безопасную медицинскую помощь; право на доступную, бесплатную медицинскую помощь в рамках &quo ;Программы государственных гарантий&quo ;; право на пользование за плату дополнительными медицинскими и сервисными услугами; право на выбор врача и медицинского учреждения; право на согласие и отказ от медицинского вмешательства; право на полную информацию о характере медицинского вмешательства и состоянии своего здоровья; сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе (врачебная тайна); право на независимую медицинскую экспертизу; право на возмещение вреда при ненадлежащем оказании медицинской помощи. Все эти права законодательно закреплены за гражданами, поэтому в случае их нарушения наступает юридическая ответственность субъектов, оказывающих медицинские услуги, которая включает административную, уголовную и гражданско-правовую. Административное и уголовное наказание является формой государственных санкций по отношению к нарушителю и применяется только в отдельных случаях, прямо указанных в соответствующих кодексах. По Гражданскому кодексу РФ все денежные средства, взысканные с лечебного учреждения, идут напрямую пострадавшей стороне - пациенту (или родственникам). Именно поэтому гражданский иск является наиболее оптимальным средством защиты прав пациентов, обеспечивая взыскание с нарушителя расходов на лечение, по утрате заработка и компенсации морального вреда. Права пациента не содержатся в каком-либо едином &quo ;медицинском кодексе&quo ; - они распределены по множеству законов и подзаконных актов, даже далеких, на первый взгляд, от медицины, в частности в Гражданском кодексе РФ.
Наиболее значимые из них мы указали в прилагаемом списке нормативных правовых актов. Кроме законов и постановлений важнейшую роль при разрешении &quo ;медицинских&quo ; дел играют так называемые судебные прецеденты, поэтому, чем больше таких примеров по аналогичному делу насчитывает судебная практика, тем у истца больше шансов на успех. Рассмотрим нормы конкретных законов РФ, содержащие права пациентов. 1.В Конституцию РФ включена статья, которая напрямую относится к правам пациентов: Статья 41. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В соответствии с приведенным текстом Конституции, каждый человек в РФ имеет право на медицинскую помощь. Однако бесплатное лечение гражданин может получить только в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения и только в том объеме, который оплачен средствами бюджета и страховыми взносами. Государство гарантирует гражданам лишь строго установленный объем медицинской помощи, на который оно в состоянии собрать взносы со &quo ;здоровых&quo ; налогоплательщиков. Медицинские услуги сверх этого &quo ;стандарта&quo ; пациент оплачивает самостоятельно. 2. Федеральный Закон &quo ;О медицинском страховании граждан в Российской Федерации&quo ; содержит права пациентов, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию. Поскольку этот вид государственного страхования является обязательным и общенациональным, то указанные здесь права застрахованных относятся ко всем жителям РФ (а также и к иностранным гражданам, застрахованным в РФ по ОМС). Согласно указанному закону: Статья 6. граждане Российской Федерации имеют право на: обязательное и добровольное медицинское страхование; выбор медицинской страховой организации; выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования; получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства; получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса; предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования; возвратность части страховых взносов при добровольном медицинском страховании, если это определено условиями договора. Статья 7. На территории Российской Федерации лица, не имеющие гражданства, имеют такие же права и обязанности в системе медицинского страхования, как и граждане Российской Федерации. Статья 27. Медицинские учреждения несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне. 3. Федеральный закон &quo ;О защите прав потребителей&quo ; напрямую применяется только к платным медицинским услугам.
Если сохранение врачебной тайны является общественно вредным, то сохранять ее не следует. И в таком случае совершенно безразлично, как смотрит на свою болезнь больной,P как на «позор», или как на «несчастие». Если же сохранение тайны никаким общественным вредом не грозит, то врач обязан сохранять вверенную ему больным тайну, как бы он сам ни смотрел на данную болезнь,P как на «позор», или как на «несчастие». Точка зрения, энергично выдвигаемая Н. А. Семашко, на практике, в рядовой массе врачей, ведет к ужасающему легкомыслию и к возмутительнейшему пренебрежению к самым законным правам больного. После диспута в одном большом провинциальном городе, где один из моих оппонентов энергично выдвигал нынешнюю точку зрения на врачебную тайну, ко мне подошла девушка и, сильно волнуясь, сказала: PВы меня сегодня видите в первый и последний раз. Я вам скажу все. И рассказала, что она страдает известным тайным пороком, это ее очень мучило, она обратилась за помощью к врачу. Через несколько времени она узнает от подруги, что врач этот свободнейшим образом рассказывает направо и налево об ее болезни
1. Статьи о состоянии разработки федеральных норм и правил в области использования атомной энергии
2. Основы здорового образа жизни студента, физическая культура в обеспечении здоровья
3. Основы здорового образа жизни студента. Физическая культура в обеспечении здоровья
4. Права, свободы и обязанности человека и гражданина, гарантии прав и свобод
9. Рациональное питание как один из способов сохранения здоровья
10. Правила дозирования антибиотиков у пациентов с нарушенной функцией почек
13. Современные технологии укрепления психофизического состояния и психосоциального здоровья населения
15. Стресс факторы и их значение в сохранении здоровья
16. Право граждан на экологическую информацию и обжалование отказа в ее предоставлении
17. Описание устройства сбора и первичной обработки информации о состоянии процесса бурения
18. Сохранение и резервирование информации
19. Право на психическое здоровье как естественное право человека
20. Сохранение здоровья как фактор социального самочувствия производственного персонала
26. Право граждан на информацию и его гарантии
27. Роль сексуальной культуры в сохранении здоровья человека
28. Права пациента
29. Состояние здоровья отдельного человека и норма
30. Функциональные резервы и состояние здоровья студенток Северо-Кавказского региона
31. Физическое состояние. Закаливание и здоровье
32. Содержание и организация образовательного процесса как фактор сохранения здоровья младших школьников
33. Диаграмма состояния с полиморфными, эвтетктоидными, перитектоидными превращениями. Правило Курнакова
35. Роль здорового образа жизни в сохранении и укреплении здоровья учащихся общеобразовательной школы
36. Состояние здоровья населения России
41. ГО Правила поведения и действия населения в очагах поражения
42. Классификация коллективных средств защиты и правила поведения людей в убежищах
45. Экономическая сказка-реферат "НДС - вражья морда" или просто "Сказка про НДС"
46. ПРАВО НА ТРУД В РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
47. Некоторые вопросы обеспечения прав обвиняемого на предварительном расследовании
49. Проблемы связанные с правами, свободами и обязанностями иностранных граждан и лиц без гражданства
50. Административное право (шпаргалка)
51. Государственное и административное право (Контрольная)
52. Проблемы избирательного права современной России
57. Административно-правовое обеспечение личных прав и свобод граждан
58. Арбитражное процессуальное право
59. Арбитражный суд, право на обращение в арбитраж, представительство
61. Банковское право (Контрольная)
62. Шпаргалка по банковскому праву
64. Гражданское право - сделки
65. Шпоры по гражданскому праву (Шпаргалка)
66. Авторское право
67. Авторское право
68. Вещи как объекты гражданских прав (Контрольная)
69. Виды договоров и их классификация в гражданском праве
73. Гражданское право (Шпаргалка)
76. Виндикационный иск как способ защиты вещных прав
78. Гражданское, торговое и международное частное право
80. Место обязательственного права в системе гражданского права
82. Обязательства в Римском и современном гражданском праве
83. Ответы по Гражданскому праву РФ
85. Права человека
89. Приобретение права собственности на движимое и недвижимое имущество, сравнительная характеристика
90. Собственность и право собственности
91. Сравнительная характеристика института брака по российскому и мусульманскому праву
92. Ценные бумаги как объекты гражданских прав
93. ЦИВІЛЬНОЕ ПРАВО
94. Юниты по Гражданскому праву
95. Юридические формы защиты прав потребителей
96. Наследственное правоприемство по Российскому гражданскому праву
97. Гражданское право (лекции)