Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Биология Биология

Анатомия пищевода

Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки

Саратовский государственный медицинский университет Кафедра оториноларингологии Зав кафедрой: проф. Мареев О.В. Реферат на тему: Анатомия, физиология и методы исследования пищевода. Работу выполнила: студентка 12 гр.4 курса педиатрического ф-та Саратов 2006 Анатомия пищевода. Пищевод- мышечно-слизистая трубка длиной 23-25 см. Соединяет глотку с желудком. На уровне VI- VII шей­ного позвонка глотка переходит в пищевод, на уровне ХI грудного поз­вонка пищевод соединяется с желуд­ком. В пищеводе выделяют три ча­сти: шейную, грудную и брюшную. Шейная часть (pars cervicalis) начи­нается на уровне VI шейного позвон­ка и заканчивается на уровне II грудного позвонка. По отношению к средней линии шеи пищевод распо­лагается несколько левее, сзади соп­рикасается с предпозвоночной фас­цией, спереди - с трахеей; с боков к нему прилежат возвратные нервы, общие сонные артерии, слева-ле­вая доля щитовидной железы. Через верхнее грудное отверстие пищевод проникает в заднее средостение. Грудная часть (pars horacica) пи­щевода наиболее длинная. Лежит в заднем средостении на передней по­верхности VI-XI грудных позвон­ков. Топография грудной части пи­щевода более сложная, чем шейной. Условно грудную часть пищевода можно разделить на три части. Пер­вая находится междуII и IV грудны­ми позвонками, слева от средней линии трахеи, справа при крыта ме­диастинальной плеврой, слева сопри­касается с грудным протоком и левой подключичной артерией; спереди расположена левая общая сонная артерия, сзади - позвоночник. На уровне IV грудного позвонка дуга аорты перекидывается через пище­вод спереди, переходит на левую сторону и ниже VII позвонка занима­ет положение позади пищевода. Та­ким образом, между IV и Х грудными позвонками аорта спиралеобразно огибает пищевод: ее дуга располага­ется спереди, нисходящая часть­ слева и позади. Впереди пищево­да на уровне V грудного позвон­ка проходит левый бронх. Ниже VI грудного позвонка справа пищевод покрыт медиастинальной плеврой, а слева покрыт плеврой только в его конечной части, спереди - перикар­дом; справа до V грудного позвонка пищевод сопровождает грудной про ток. Вокруг пищевода имеются более мелкие кровеносные сосуды и нервы, которые будут разбираться в соответ­ствующих разделах. Брюшная часть (pars abdomi alis) пищевода короткая (2 см) и соединя­ется с кардиальной частью желудка, где имеется пищеводно-кардиальный сфинктер. В этой части пищевод покрыт брюшиной по бокам и спереди. Передняя и правая поверхности соприкасаются с пе­ченью, слева - со сводом желудка, а иногда с верхним полюсом селезенки. На поперечном разрезе пищевод представляет собой мышечно­-слизистую трубку диаметром 2-2,5 см; при растяжении просвет увеличи­вается до 4-4,5 см. Слои пищевода. Слизистая оболоч­ка пищевода, начиная с VI мес. внут­риутробного развития, выстлана многослойным плоским эпителием, который не ороговевает, но легко слущивается и восстанавливается. Поэтому толщина эпителиальной вы­стилки поддерживается постоянной. Эпителий расположен на хорошо развитой собственной рыхлой соединитель­нотканной пластинке, содержащей лимфатическую ткань в виде узелков в брюшной части пищевода.

В этом слое залегают концевые отделы кар­диальных желез, которые выделяют желудочный сок. На границе с под­слизистым слоем имеется хорошо развитая мышечная пластинка слизи­стой оболочки. При ее сокращении образуется 7 - 1О продольных скла­док; они, обладая аутопластикой, способствуют продвижению пищево­го комка. При прохождении через пищевод колющих предметов насту­пает расслабление гладких мышц это­го слоя в участке соприкосновения предмета со слизистой оболочкой и облегчается его прохождение в желудок. Подслизистая основа толстая и рыхлая, содержит богатые венозное, артериальное, лимфатическое и нервное сплетения. При нарушении кровотока по воротной вене печени вены подслизистого слоя пищевода значительно расширяются, и возмож­но образование варикозных узлов, мешающих прохождению пищи. В подслизистом слое имеются альве­олярно-трубчатые железы, выделя­ющие белковую слизь для увлажне­ния слизистой оболочки пищевода. Мышечная оболочка в верхней трети пищевода состоит из попереч­нополосатых волокон, а остальная часть образована гладкими мышцами. Мышца состоит из двух слоев: внутреннего - циркулярного и на­ружного - продольного. Внутренний кольцевой слой формирует три не­значительных утолщения, выполня­ющих роль сфинктеров. Верхний сфинктер находится против перстне­видного хряща гортани, ниж­ний - перед соединением с желуд­ком, средний - на уровне бифурка­ции трахеи. Главной особенностью циркулярных пучков этих отделов является не столько их утолщение, сколько способность длительно сок­ращаться на этом участке, что обес­печивается особенностью иннерва­ции. Адвентиция - наружная соедини­тельнотканная оболочка, в которой залегают нервное и венозное сплете­ния пищевода. Покрывает шейный и грудной отделы; брюшной отдел пок­рыт висцеральным листком брюшины. В окружности пищевода имеет­ся слой рыхлой клетчатки. В местах прилегания к трахее между ней и пищеводом располагается большое количество соединительнотканных перемычек. Просвет пищевода неравномер­ный. Выделяют пять сужений: 1) у начала пищевода соответственно верхнему сфинктеру; 2) при пересе­чении пищевода с дугой аорты; 3) при пересечении с левым брон­хом; 4) при прохождении пищевода через диафрагмальное отверстие; 5) пищеводно-кардиальное сужение, соответствующее нижнему сфинк­теру. В других местах пищевод шире. Кровоснабжение пищевода осуществляется ветвями нижней щитовидной артерии и грудного отдела аорты, а также из диафрагмальной и левой желудочной артерии. Отток крови происходит по пищеводным венам в нижние щитовидные вены, в непарную и полунепарную вены. В нижних отделах пищевода венозная сеть сообщается с системой воротной вены. Пищевод иннервируется ветвями блуждающих и симпати­ческих нервов. Возрастные особенности. У новорожденного начало пищево­да находится на уровне III шейного позвонка. К периоду полового созре­вания начало пищевода опускается до V – VII шейного позвонка, а у пожилых - до I грудного позвонка. Длина пище­вода у новорожденного 10 см, у годо­валого- 15 см, в 10 лет - 18 см, в 15 лет-19 см. У новорожденных анатомические сужения не выражены, часто у них выделяют только верхний сфинктер, из физиологических сужений наиболее выражено диафрагмальное.

Продольные складки слизистой оболочки не выражены, они появляются только в возрасте 2-2,5 лет, поэтому внутренняя поверхность пищевода детей раннего возраста гладкая. Слизистая и мышечная оболочки тонкие, циркулярный слой разобщен. Адвентиция представлена тонкой прослойкой рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани. Физиология пищевода. Пищевод служит для проведения пищи в желудок. Глотание является сложнорефлекторным актом. Ощущение продвиже­ния пищевого комка сохраняется только в начальной части пи­щевода и отсутствует в последней его трети. Пищевой комок, скользя по корню языка, надавливает на надгортанник, вход в гортань закрывается, а подъязычная кость и гортань в это же время поднимаются кверху. Передвижение пищи происходит не­произвольно, вследствие перистальтики мускулатуры пищевода: отдел пищевода, лежащий выше пищевого комка, сокращается, а нижележащий – расслабляется. При воздействии внешних раздражителей может наступить рефлекторный спазм пищевода. Методы исследования пищевода Объективное исследование пищевода включает два метода: рентгенологический и эзофагоскопию. У маленьких детей для осмотра нижних отделов глотки и входа в пищевод достаточно отдавить шпателем надгортанник. 1 - Рентгенологический метод исследования - единственный ме­тод, который позволяет у живого человека проследить за прохождением пищевого комка (контрастного вещества) па пище­воду. Трудности заключаются в там, что дети пугаются темноты рентгенкабинета, неохотно пьют контрастное вещество, нередко срыгивают его. Поэтому успех исследования зависит от терпе­ния и настойчивости врача, от умения найти с ребенком общий язык. Контрастное вещество тонкой струйкой проходит свобод­но по пищеводу, в течение 5-6 секунд, несколько задерживаясь во втором и особенно в третьем физиологическом сужении. Различают рентгенограммы обзорные и прицельные, выполненные в боковой, правой и левой косой проекциях. При этом используют контраст в виде густой или жидкой массы. Густая масса контрастирует пищевод интенсивно, при этом видны сужения, изгибы и ширина контрастного комка; жидкая – только контурирует складки слизистой оболочки. 2 - Эзофагоскопия. Эзофагоскопия дает возможность не только осмотреть пищеводную трубку, но при необходимости произвести биопсию, удалить инородное тело, прижечь кровоточащий участок и т. д., т. е. она может быть как диагности­ческой, так и лечебной процедурой. Используют трубки большего раз­мера, чем при трахеобронхоскопии, поскольку пищевод в раннем возрасте шире, чем у старших детей. Вмешательство производится натощак, под общим обезболиванием, у старших детей можно и под местной анестезией. Эзофагоскопия у детей старшего возраста. Местная анесте­зия глотки и входа в пищевод 2 % кокаином. Для уменьшения саливации и устранения спазма пищевода вводят подкожно0,5 мл солянокислого атропина 1 : 1000. Эзофагоскопию производят в таком положении: больной сидит на низкой скамейке с наклоненным вперед корпусом, го­лова, слегка откинутая назад, фиксируется помощником. Врач удерживает высунутый язык больного средним и большим паль­цами левой руки посредством марлевой салфетки, .о

Передайте ему, что его просьба будет исполнена. А Хафец Хаим, вернувшись домой, потом еще долго убеждал всех своих учеников и знакомых, что знание каких-либо языков, кроме иврита и идиша, для еврея совершенно не обязательно. «Вот я говорил с премьер-министром на идише, и тот все понял!» говорил он. Хафец Хаим один из величайших раввинов XX в. Доводы, которые антисемиты приводили в прошлом и в настоящем против еврейской «шхиты», всегда сводились к одному и тому же: дескать, именно такой способ продлевает страдания животного, так как даже после того, как ему перерезали трахею и пищевод, оно еще некоторое время находится в сознании и чувствует, как жизнь уходит из его тела. Кроме того, «шхита», с их точки зрения, совершенно неэстетична куда «красивее» и быстрее убить животное одним ударом молота по голове, с помощью пистолета или электрического тока. В сущности, точка в этом споре между евреями и их оппонентами была поставлена еще в 1893 году, после того как российский ученый, доктор медицины Г. И. Дембо опубликовал свою знаменитую работу «Анатомо-физиологические особенности различных способов убоя скота»

1. Возрастная анатомия, физиология и гигиена

2. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи

3. Особенности внеклассной работы по анатомии, физиологии и гигиене человека

4. Анатомия и физиология пищеварительной системы человека

5. Анатомия и физиология мочевой системы человека

6. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)
7. Возрастные особенности физиологии и анатомии детей и подростков
8. Анатомия и физиология детей дошкольного возраста. Мочевыделительная система

9. Строение и физиология растений класса двудольных

10. Анатомия и физиология человека

11. Анатомия и физиология ЛОР-органов

12. Анатомия и физиология органа слуха

13. Особенности проведения уроков по "Анатомии и физиологии человека"

14. Строение и эволюция вселенной

15. Строение солнечной системы

16. Строение солнечной системы

Подставка под ванночку "Карапуз" универсальная (с сушилкой).
Подставка для ванночки предназначена для того, чтобы сделать купание Вашего малыша максимально удобным. Она надежна и проста в
1223 руб
Раздел: Горки, приспособления для купания
Кружка "Кастет", белая, золотая ручка.
Оригинальная керамическая кружка с ручкой в виде кастета. Металлизированное напыление. Упаковка стилизованная, качественный
382 руб
Раздел: Кружки
Глобус политический диаметром 210 мм.
Диаметр: 210 мм Масштаб:1: 60000000 Материал подставки: пластик Цвет подставки: чёрный Размер коробки: 216х216х246 мм Шар выполнен из
362 руб
Раздел: Глобусы

17. Строение и эволюция звезд и планет

18. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

19. Нодальная анатомия некоторых представителей семейства Campanulaceae Juss

20. Физиология, психология и интеллект близнецов

21. Особенности внутреннего строения, размножение и классификация моллюсков

22. Строение цветка
23. Проводящая система листьев. Строение, типы жилкования
24. Нобелевские премии по медицине и физиологии

25. Физиология растений

26. Слуховой анализатор. Строение и функции сердца

27. Геологическое строение, классификация и образование россыпей

28. Реферат о Пугачеве

29. Несколько рефератов по культурологии

30. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.

31. Христианский храм и его строение

32. Шпаргалки по физиологии высшей нервной деятельности

Набор зубных щеток (от 18 месяцев, 2 штуки).
Сочетание щетинок разной степени жесткости обеспечивает особо тщательную чистку зубов, не повреждая нежную зубную эмаль и не травмируя
347 руб
Раздел: Зубные щётки
Карандаши акварельные "Mondeluz", 36 цветов.
Стержни карандашей изготовлены из прессованной акварели. Это позволяет рисовать ими как простыми карандашами, после чего смоченной в воде
692 руб
Раздел: Акварельные
Изограф, 0,1 мм.
Чертежный прибор для черчения и рисования на бумаге, ватмане и чертежной пленке. Изограф имеет резервуар для чернил, который легко
1584 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты

33. Физиология лошади

34. Патологическая анатомия Мезенхимальные дистрофии

35. Программированное обучение и контроль по физиологии

36. Анатомия поджелудочной железы

37. Строение, свойства опухолей

38. Строение, свойства и биологическая роль витаминов В-12 и В-15
39. Общий план строения стенки желудочно-кишечного тракта
40. Вклад И.М.Сеченова в физиологию

41. Описание экзам препаратов, конспекты тем, + экзам тест по пат анатомии

42. Физиология выделения

43. Клиническая анатомия поджелудочной железы

44. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"

45. Синапсы (строение, структура, функции)

46. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

47. Несколько рефератов по Исламу

48. Питание и пища: физиология пищеварения

Набор подарочный для новорождённого "Моя малышка".
Запечатлите мимолетные мгновения жизни Вашего ребенка с помощью необычного набора для новорождённого «Моя малышка». Рамка для
850 руб
Раздел: Прочие
Набор керамической посуды Disney "Холодное сердце. Эльза", 3 предмета (в подарочной упаковке).
Предметы набора оформлены красочными изображениями мультгероинями. Набор, несомненно, привлечет внимание вашего ребенка и не позволит ему
472 руб
Раздел: Наборы для кормления
Подставка для колец "Слоник", арт. 62258.
Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Материал: металл (сплав цинка с покрытием золотой краской), стекло. Товар не подлежит
365 руб
Раздел: Подставки для украшений

49. Практические навыки (лабор. работы по физиологии для ИФК)

50. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)

51. Развитие взглядов на материю. Современная наука о строении материальной реальности.

52. Строение атома

53. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики

54. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)
55. реферат
56. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

57. Античность в сочинении Роберта Бертона «Анатомия меланхолии»

58. В новое тысячелетие с новой теорией строения мира

59. Размеры и строение нашей галактики

60. Регуляция менструальной функции. Строение репродуктивной системы. Формирование плаценты

61. Развитие патологической физиологии в России

62. Физиология почек

63. Анатомия спинного мозга

64. Физиология половой системы

Копилка декоративная "Дружок", 12,5x10x12 см.
Копилка декоративная. Материал: полистоун. Размер: 12,5x10x12 см.
334 руб
Раздел: Копилки
Набор для резки сыра из 4-х приборов и деревянной доски «Рокфор».
Сыр - продукт, требующий трепетного к себе отношения. Его производство может занимать долгие месяцы, а порой и годы. Однако если сделать
1430 руб
Раздел: Кухня
Магнитная игра "Тангос. Парадокс".
Игры «Тангос» – это компактные головоломки, которые имеют многовековую историю и предназначены для изучения детьми геометрических фигур и
471 руб
Раздел: Игры на магнитах

65. Физиология сна

66. Анатомия и топография желчного пузыря

67. Строение оболочки клетки

68. Анатомия поджелудочной железы

69. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения и сердечно-сосудистой системы

70. Литература - Офтальмология (ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ)
71. Литература - Патологическая анатомия (ВОСПАЛЕНИЕ 1)
72. Литература - Патологическая анатомия (ДИСТРОФИИ)

73. Литература - Педиатрия (Анатомо-физиологические особенности ЖКТ ребенка)

74. Литература - Топографическая анатомия (общие принципы паллиативных операций на

75. Общее строение органа глаза

76. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)

77. Строение и функции вилочковой железы, рис.

78. Строение и функции селезенки

79. Строение, свойства и биологическая роль биотина и тиамина

80. Физиология (ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)

Домик игровой.
Игрушка из пластмассы. Предназначена для игры на свежем воздухе. Замечательный домик высокого качества, будет радовать ваших детей и вас
9084 руб
Раздел: Домики и комплексы
Шар магический "Счастливая восьмерка", 10 см.
Магический шар - шар ответов, шар предсказаний — это игрушка, с помощью которой можно узнать ответ на любой вопрос. Магический шар 8
501 руб
Раздел: Прочее
Брелок аварийный, для автомобилиста (арт. TD 0395l).
Аварийный брелок для автомобилиста повысит уровень Вашей безопасности на дороге. Он не поможет избежать столкновения и не уберет с дороги
310 руб
Раздел: Металлические брелоки

81. Физиология (ФИЗИОЛОГИЯ ПАМЯТИ)

82. Физиология крови

83. Физиология сердца

84. Общие вопросы физиологии сенсорных систем

85. Предмет и задачи физиологии, ее связи с другими дисциплинами

86. Анатомия человека
87. Сегментация изображений гистологических объектов
88. Физиология ромбовидного мозга

89. Анатомия тройночного нерва

90. США и Канада в АТР: набор рефератов

91. Анатомия успешной торговой марки

92. Основы теории вихревой гравитации и строения вселенной

93. Оболочечное строение элементарных частиц

94. Строение вселенной, эволюция вселенной

95. Законы движения небесных тел и строение Солнечной системы

96. Развитие учения о строении вещества

Таблетки бесфосфатные для посудомоечных машин "Vaily", 30 штук.
Экологически безопасные для Вас и Вашего дома. Подходят для детской посуды. Специальная формула на основе органических компонентов. Не
430 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Швабра для пола "Бахрома".
Использование швабры позволяет очистить любые поверхности от пыли и грязи, даже без использования химических средств. Благодаря насадке
328 руб
Раздел: Швабры и наборы
Подушка для сидения "Подушка-сидушка про", с "памятью".
С помощью нашей подушки для сидения "с памятью" "Подушка-сидушка про" Вы гарантированно сможете улучшить свою осанку и
872 руб
Раздел: Полезные мелочи

97. Геометрическая теория строения материи

98. Абсолютно все, что нас окружает, связано с вращением галактики и вселенной или основы строения мира

99. Учет хлоридной коррозии при прогнозировании срока службы железобетонных пролетных строений

100. Физиология сна


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.