Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

О современных проблемах эпидемиологии инфекций, передаваемых половым путем

Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки

О современных проблемах эпидемиологии инфекций, передаваемых половым путем Авторы обсуждают проблему медико-биологических закономерностей распространения инфекций, передаваемых половым путем. Указывается на связь изменений вирулентности бледной трепонемы и динамики саморегуляции эпидемического процесса при сифилисе. Предлагаются перспективные научные направления в изучении патогенеза и иммунопрофилактики инфекций, передаваемых половым путем. В журнале "Вестник дерматологии и венерологии" ( 1, 1998 г.) опубликована статья проф. В.А. Аковбяна и соавт. "Характеристика эпидемиологических закономерностей, определяющих распространение заболеваний, передаваемых половым путем, в России". В статье авторы анализируют причины и особенности беспрецедентной по своим масштабам эпидемии инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в России. Несомненно, статья имеет большое значение, так как в ней предпринята попытка провести научный эпидемиологический анализ заболеваемости ИППП в России в конце второго тысячелетия. Статья заканчивается цитатой одного из корифеев отечественной эпидемиологии Л.В. Громашевского, который более тридцати лет назад заявил: "Социальный фактор может служить, с одной стороны, причиной эпидемиологического распространения заразных болезней, но, с другой, и единственным рычагом успешной борьбы с ними и их ликвидации". По сути, в этой цитате сконцентрировано основное положение, изложенное в статье В.А. Аковбяна и соавт., - социальные факторы сегодня в России являются основополагающими причинами эпидемии ИППП. По мнению авторов, главными эпидемическими факторами, определяющими распространение сифилиса и других ИППП в России, "является активация путей передачи инфекции, т.е. появление и широкое распространение проституции, гомосексуализма, наркомании.". Таким образом, анализируя сложный эпидемический процесс, связанный с ИППП, авторы заведомо называют определяющими социальные факторы, способствующие передаче инфекции. Несомненно, существует огромный исторический материал, указывающий, что социальные факторы играют важную роль в распространении ИППП в их истории и эволюции. Повышенное внимание к этим факторам объяснимо, с одной стороны, тем, что они изменились за последние 10 лет в связи с социально-экономическими изменениями в России, с другой стороны, в этой области лежит очень привлекательная, но на поверку только кажущаяся перспектива поиска и обретения социальных рычагов успешной борьбы с эпидемией. Но даже если считать такие социальные явления, как проституция, гомосексуализм и наркомания, основополагающими в формировании сегодняшней эпидемии ИППП, нужно помнить, что каждое вышеназванное явление имеет как социальные корни (их еще в прошлом веке определяли "классики марксизма"), так и медико-биологические предпосылки. Очень важно сегодня исследовать генетические, психологические, нейроэндокринные, конституциональные и другие факторы, влияющие на модель полового поведения в "группах риска" по ИППП, особенно в группах подростков. Изучать биологические мотивации при формировании данных групп столь же важно, как и их социальные аналоги.

Вместе с тем хотелось бы еще раз вспомнить постулат того же "классика советской эпидемиологии" Л.В. Громашевского о неразрывной связи трех звеньев эпидемического процесса: возбудителя, восприимчивой популяции и специфических механизмов передачи инфекции. И в период эпидемии ИППП, и в неэпидемический период эти три звена неразрывны, ибо связаны глубинными, до конца не изученными сегодня, биологическими закономерностями. В этой ситуации гипертрофированное внимание к социальным факторам как основополагающим, во-первых, не всегда закономерно, а во-вторых, зачастую, как это ни странно, не всегда указывает реальные перспективы борьбы с эпидемиями ИППП, так как те пути, по которым движется социально-экономическая жизнь нашей страны, прокладываются не венерологами. Нам кажется, анализ эпидемиологических закономерностей, определяющих распространение ИППП в России, должен настроить на более внимательное отношение к исследованиям биологических закономерностей взаимодействия возбудителей и человеческой популяции. Думается, что основной недостаток российской венерологии сегодня состоит в том, что фундаментальные ее проблемы не стали темой научных исследований вирусологов, иммунологов, патофизиологов, морфологов. Последний рывок научной мысли в этом направлении завершен в 70 - 80-е годы серией работ по электронной микроскопии возбудителей ИППП (Н.И. Овчинников, В.В. Делекторский, 1974) . Сегодня мы живем с иллюзией того, что сифилис победили ретарпен и экстенциллин и дальнейший прогресс сифилидологии лежит на пути синтеза новых антибиотиков. Думается, что бледная трепонема еще преподнесет нам очередной сюрприз в следующем веке. Во всяком случае утверждать без сомнения об отсутствии изменения вирулентности возбудителя сифилиса и других ИППП в настоящее время невозможно. Можно лишь констатировать, что в этом направлении практически нет работ, что связано в первую очередь со сложными технологиями исследований. Вместе с тем изменения вирулентности в популяции той же бледной трепонемы, несомненно, происходят со временем как в пределах одного человеческого организма, так и в пределах эпидемической цепочки или целого региона. Без этого не были бы зарегистрированы циклические изменения заболеваемости. Ведь не секрет, что наложение "графиков" периодических подъемов заболеваемости сифилисом на "графики" изменений общественной жизни в России не всегда совпадают. Эпидемические подъемы заболеваемости сифилисом в 20, 40, 70, 90-е годы происходили в совершенно разных социально-экономических условиях. И во все эти периоды существовали такие социальные явления, как проституция, гомосексуализм, наркомания. Значит, причину циклических подъемов заболеваемости сифилисом нужно искать в биологических законах взаимодействия популяции бледной трепонемы и популяции человека. И, по всей видимости, динамика саморегуляции эпидемического процесса при сифилисе связана как раз с изменениями вирулентности бледных трепонем. Академик И.В. Давыдовский прозорливо написал когда-то: "Причина развития процесса лежит в самом процессе. Конкретной задачей научного исследования является раскрытие источника самодвижения".

Академиком В.Д. Беляковым в 70-е годы описаны законы саморегуляции паразитарных систем. Он установил, что в самой эпидемии в силу гетерогенности возбудителя (по вирулентности и антигенности) и гетерогенности человеческой популяции (по восприимчивости) заложен механизм ее саморегуляции и "самотушения". Причем пассирование микроорганизма через восприимчивые особи человеческой популяции приводит к нарастанию вирулентности, пассирование через иммунные человеческие особи - к появлению маловирулентных форм . Когда авторы пишут статьи о том, что "иммунная структура населения" не оказывает определяющего влияния на распространение ИППП - они правы лишь в той части, в которой под иммунной структурой населения необходимо понимать людей, переболевших ИППП, но по-прежнему чувствительных к повторному заражению. В силу особенностей, в частности, сифилитической инфекции, а также особенностей инфекционного иммунитета такая часть населения на самом деле не создает "иммунной прослойки", столь характерной для других эпидемией. Ошибку совершают Г.Л. Оксман и соавт. (1996) , которые, моделируя распространение эпидемического сифилиса, ввели поправку на иммунность свежеинфицированных лиц, удалив эту группу из числа восприимчивой популяции. При сифилитической инфекции, по-видимому, главную роль играет изменение вирулентности бледной трепонемы в динамике в течение 1,0 - 1,5 лет заболевания. Наблюдения последнего времени показывают, что формирование скрытого сифилиса происходит как бы на индивидуальном уровне (у части больных в течение 6 - 12 мес после инфицирования). Накопление скрытых форм сифилиса происходит также в конце эпидемической цепочки, развернутой во времени до 1,5 - 2 лет; аналогичный процесс накопления скрытых форм сифилиса наблюдается и в изолированных регионах, и в целом по стране. По-видимому, это и есть главная закономерность, связанная с ослаблением вирулентности бледной трепонемы, приводящая, в конце концов, к затуханию эпидемии и формированию "ядерных групп", в которых бледная трепонема десятилетиями находится в межэпидемическом периоде. Предстоит изучить, какую роль в этих "ядерных группах" играют больные не только скрытым сифилисом в его классическом понимании, но и так называемым "вассерман-негативным" сифилисом. Возможно, огромную роль в таких ядерных группах играют больные "нуллеры", не имеющие положительных серологических реакций. Совпадают ли "ядерные группы" с такими социальными группами, как проститутки, гомосексуалисты, наркоманы? Возможно. Хотя более вероятно, что эти социальные группы риска являются "микрогруппами-активаторами", через которые бледная трепонема в начале эпидемии выходит в "большую" человеческую популяцию. Ведь данные группы отличаются прежде всего промискуитетом и большим количеством половых партнеров. Не вдаваясь в подробную полемику о значении биологического и социального в эпидемическом процессе [достаточно вспомнить имевшую место в 60-е годы дискуссию, вызванную книгой И.В. Давыдовского "Проблемы причинности в медицине" (1962), и материалы дискуссии в книге "О проблеме причинности в медицине" (1965)], в данной статье мы хотели лишь подчеркнуть, что изучение биологических законов взаимодействия возбудителей ИППП и человеческой популяции является наиболее перспективным сегодня и, наверное, будет таковым в следующем столетии.

Контроль за распространением ЗППП, влияющих на демографи]ческое состояние общества, является приоритетной задачей здраво]охранения нашей страны. Тенденция к росту инфекций, передаваемых половым путем, способствует целый ряд обстоятельств: нестабильность социальных, экономических и психологических отношений, сопровождающихся социальным расслоением общества, падением уровня жизни на фоне роста потребностей на различные виды услуг, люмпенизация обще]ства, резкое увеличение миграционных процессов, рост полулегаль]ной, фактически неконтролируемой проституции, изменение сте]реотипов поведенческих реакций детей и подростков, являющееся причиной ранней половой жизни, полового насилия, промискуитетных половых связей, активное пропагандирование средствами массовой информации сцен сексуальной вакханалии, порнографии, извращений, «сексуальная революция», а в особенности резкое сни]жение активности диспансерно-профилактической работы по ЗППП и прежде всего спад активности оперативного выявления больных инфекциями, передаваемыми половым путем, при всех видах ме]дицинских обследований

1. Литература - Социальная медицина (организация первичной медико-социальной

2. Анализ медико-социальной работы по профилактике заболеваний, передающихся половым путем

3. Наркомания как медико-социальная проблема

4. Деятельность государственной службы медико-социальной экспертизы в Тамбовской области

5. Медико-социальная работа с женщинами и детьми, подвергшимися насилию в семье

6. Использование корпоративных информационных систем в управлении организацией: необходимость, проблемы, перспективы
7. Социальная дискриминация женщин как предмет социологического анализа: постановок проблемы и актуальные направления социальной политики
8. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции

9. Проблемы развития и функционирования социально-экономической системы – государственной службы занятости населения

10. Проблемы перспективы общественного развития

11. Правотворчество в России, проблемы перспективы

12. Порядок выпуска Российским коммерческим банком собственных ценных бумаг (проблемы, перспективы)

13. Ипотечное кредитование и его особенности в России - состояние, проблемы, перспективы

14. Региональные программы развития отрасли продовольствия и сельского хозяйства: направления развития, проблемы, перспективы

15. Проблемы создания правового и социального государства в России

16. Медико-социальная работа в онкологии

Ручка-стилус шариковая "Самая лучшая!".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а надпись нанесена с
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Клей ПВА, 500 грамм.
Объем: 500 грамм. Безопасен при использовании по назначению. Оформление флакона в ассортименте, без возможности выбора!
373 руб
Раздел: Для бумаги
Мультиплеер "Мамонтенок".
Мультиплеер "Мамонтенок" в оригинальном дизайне! Нажимая на кнопочки, ребенок сможет послушать 20 популярных песенок из
314 руб
Раздел: Смартфоны, мультиплееры

17. Медико-социальная экспертиза при профессиональных заболеваниях

18. Медико-социальные аспекты язвенных кровотечений

19. Европейский Союз: этапы развития, проблемы, перспективы

20. Аналіз ділового партнерства: зміст, проблеми, перспективи

21. Организация дополнительного образования детей на базе общеобразовательных учреждений: опыт, проблемы, перспективы

22. Организация дополнительного образования детей на базе общеобразовательных учреждений: опыт, проблемы, перспективы
23. Проблемы применения западных моделей социально-психологического тренинга в России
24. Актуальные проблемы стратегии экономического и социального развития Украины на современном этапе

25. Медико-социальная помощь беременным женщинам

26. Особенности медико-социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями в учреждениях города Вологды

27. Социальная сеть в медико-социальной работе

28. Курортно-рекреаційний комплекс України. Основні проблеми і перспективи розвитку

29. Банковская система Республики Беларусь - проблемы, перспективы, развитие

30. Социально-психологическая характеристика менеджера в сфере экономики, банковского дела

31. Социально-медицинские аспекты вегетарианства и его значение для здоровья

32. Репродуктивное здоровье молодёжи и подростков, как социальное явление

Глобус физический, 210 мм.
На карту глобуса нанесены страны, границы, города, континенты, моря, океаны, глубины и другая полезная информация. Подставка глобуса
346 руб
Раздел: Глобусы
Подушка "Green Line. Бамбук", 50х70 см.
Удобные и практичные постельные принадлежности, изготовленные с применением ткани нового поколения из микрофиламентных нитей Ultratex и
656 руб
Раздел: Размер 50х70 см, 40х60 см
Пелёнка-кокон для мальчика "Карапуз" на липучке.
Пеленка-кокон для пеленания с удлиненными краями, оснащенными липучками. Дарит чувство комфорта и безопасности новорожденному малышу,
419 руб
Раздел: Пелёнки

33. Профилактика и коррекция девиантного поведения подростков как социально-педагогическая проблема

34. Проблемы и перспективы социального прогнозирования информационных компаний

35. Индустрия социально-культурного сервиса и туризма: сущность, проблемы и перспективы

36. Основные проблемы и перспективы развития и размещения отраслей агропромышленного комплекса в Донецком экономическом районе

37. США: современный уровень социально-экономического развития. Характеристика современного состояния, анализ причин, перспективы развития

38. Угольная промышленность мира. Проблемы и перспективы
39. Банковская система Республики Казахстан: проблемы и перспективы.
40. Проблемы социальной защиты в произведениях художественной литературы 20-30 годов XX века

41. Новейшая история США (Политика, Экономика, Культура, Международные отношения, Социальные проблемы etc.)

42. Здоровый образ жизни, как условие гармоничного развития детей, первичной профилактики заболеваний и вредных привычек

43. Дети "группы риска" как социально-педагогическая проблема

44. Социально-психологические особенности профилактики правонарушений среди школьной молодежи

45. Транспортировка продукции предприятий Сибирского Федерального Округа на мировые рынки: проблемы и перспективы

46. Социальная защищенность: проблемы социальной защищенности военнослужащих

47. Проблема суицида. Анализ, социальные факторы

48. Дети из социально-неблагополучных семей как объект профилактики злоупотребления наркотиками

Настольная игра Какаду "Упрямый Шарик" (Водный Рай).
Игра 100% такая же, как была в СССР! Цель игры Путешествие Шарика или Кто Быстрее - провести маленький металлический шарик через
1452 руб
Раздел: Игры на ловкость
Кружка "On/Off".
Оригинальная чашка - меняет цвет и надпись при нагревании. Упаковка стилизованная - качественный картон. Размеры упаковки: 11х10х8
448 руб
Раздел: Кружки
Набор детской складной мебели Ника "Азбука".
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1270 руб
Раздел: Наборы детской мебели

49. Курение, как социальная проблема в обществе

50. Суицид, как социально-философская проблема

51. Банковская система Республики Беларусь: проблемы и перспективы развития

52. Проблемы и перспективы привлечения иностранных инвестиций в экономику России

53. Социально-психологические методы управления и проблемы их использования

54. Малый бизнес: характерные черты, преимущества и проблемы в социально-культурной сфере
55. Инвестиционная политика России при переходе к рыночной экономике: проблемы и перспективы
56. Природная рента и доходы олигархов. Проблемы и перспективы изъятия в пользу Государства

57. Рекреационный потенциал, проблемы и перспективы развития туризма в Камчатской области

58. Проблема культурно-исторических взаимоотношений Москва-Петербург и их отражение в социально-философских, публицистических и художественных текстах

59. Российская революция 1917 года и ментальность больших социальных групп: проблемы изучения

60. Музеи сегодня: проблемы и перспективы. Информатизация музеев

61. Кожные болезни (Современные проблемы терапии и профилактики псориаза )

62. Взгляд на проблему ВИЧ-инфекции(СПИДа), история и перспективы

63. Проблемы и перспективы участия Мексики в НАФТА

64. На пути к глобальному интеллекту: о перспективах интеграции социально-исторических наук, философии и практики

Экспресс-скульптор "Эврика", малый.
Настоящее искусство в Ваших руках! Экспресс-скульптор - это не только стимулятор творческих способностей, но и точечный
448 руб
Раздел: Антистрессы
Защитная накидка на автокресло "Зверята".
Защитная накидка на автокресло. Карман на молнии. Два кармана на липучке. Материал: текстиль. Размер: 44х69,5 см.
318 руб
Раздел: Прочее
Мешок для обуви "Space".
Мешок для обуви с увеличенными габаритами со светоотражающими элементами. Мешок изготовлен из износо- и морозостойкого водоотталкивающего
380 руб
Раздел: Сумки для обуви

65. Религиозное образование в России: проблемы и перспективы

66. Проблемы и перспективы Украины в контексте расширения ЕС

67. Проблемы и перспективы защиты прав потерпевших от преступлений

68. Подходы к проблеме дезадаптации: медицинский, социально-психологический и онтогенетический

69. Особенности профилактики девиантного поведения несовершеннолетних в социально-реабилитационном центре

70. Проблема профилактики сползания карьериста
71. Проблемы социальной адаптации инвалидов
72. Проблемы и перспективы реализации компетентностного подхода в образовании

73. Я-концепция менеджера социальной работы как акмеологическая проблема

74. Социальный облик лиц, совершивших сексуальные правонарушения. Профилактика сексуальных правонарушений

75. Философские принципы «социальной физиологии»: постановка проблемы

76. Проблема элитарности и социального символизма в современной социологии

77. Социальные проблемы распределительных отношений

78. Социальные проблемы лесного сектора России

79. Социальные проблемы безработицы

80. Социальные проблемы развития российского общества

Набор мебели для спальни "Коллекция".
Очень стильный и яркий набор кукольной мебели "Спальня" станет прекрасным украшением кукольного домика. Миниатюрная кровать
579 руб
Раздел: Спальни, кроватки
Накладка на унитаз "Disney. Frozen" (белая).
Унитазная накладка подходит всем стандартным туалетам. Благодаря прорезиненным краям накладка не скользит, что гарантирует безопасность
406 руб
Раздел: Сиденья
Магнит для досок Hebel Maul 6176199, круглый, 20 штук.
Цвет: разные цвета. Диаметр магнита: 20 мм. Форма магнита: круглый. Количество в упаковке: 20 штук.
595 руб
Раздел: Магниты канцелярские

81. Социальная защищенность: проблема социальной защищенности военнослужащих

82. Социальная медицина (проблемы медицинского страхования)

83. Проблемы и перспективы развития дополнительного образования в сфере физической культуры и спорта

84. Адаптация к мышечной деятельности: состояние проблемы и перспективы ее развития

85. Предмет социальной философии: постановка проблемы

86. Современная цивилизация: ее проблемы и перспективы
87. Проблемы и перспективы современной цивилизации
88. Проблемы социально–психологической подготовки руководителей среднего и высшего звена

89. Зарубежный опыт социальной работы: проблемы и возможности использования в России

90. Трактат Плотина "Об уме, идеях и сущем" (5, V.9) в связи с проблемой природы

91. Многофакторная модель заболеваемости с временной утратой трудоспособности – основа первичной профилактики нефтяников

92. Экономические и социальные проблемы охраны окружающей среды

93. Экологические и социальные проблемы Ковыкты

94. Проблемы и перспективы сбалансированного развития Северо-Западного региона РФ

95. Основные проблемы и перспективы развития и размещения агропромышленного комплекса в Донецком экономическом районе

96. Перспективы и проблемы развития бытового обслуживания населения

Набор кукол "Шарлотта Земляничка" (с одеждой).
Игровой набор "Шарлотта Земляничка" состоит из четырех мини-кукол высотой 8 см и массы полезных аксессуаров. Благодаря
1599 руб
Раздел: Шарлотта Земляничка
Именная ложка с надписью "София".
Предлагаем вашему вниманию готовое решения для подарка по любому поводу - именная ложка. Ложка изготовлена из нержавеющей стали, а ее
388 руб
Раздел: Прочее
Сушилка для белья напольная складная, 180x55x96 см, голубая.
Сушилка для белья напольная складная. Размеры: 180x55x96 см. Цвет каркаса: бело-голубой.
936 руб
Раздел: Сушилки напольные

97. Проблемы и перспективы развития экономики ФРГ

98. Совместные предприятия: проблемы и перспективы

99. Атомная Энергетика Украины. Основные проблемы и перспективы развития

100. Проблемы и перспективы европейской экономической интеграции


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.