Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

История болезни (терапия )

Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки
Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики

Министерство здравоохранения и медицинской промышленности РФ. Санкт – Петербургский Государственный Медицинский Университет. имени академика И. П. Павлова. Кафедра пропедевтики внутренних болезней. Зав. кафедрой з.д.н. РФ, профессор С. И. Рябов ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИФ.И.О. ХХХХХХХ Анатолий Андреевич Палата № 438 (А) Год рождения: 1925 ( 73 года )Домашний адрес: Санкт-Петербург, ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХПрофессия: в настоящий момент не работает так как находится на пенсии. До выхода на пенсию работал судомехаником.Дата поступления: 10.00 утра 21 апреля 1999 года.Поступил из дома по неотложной помощи. Студент 307 группы ХХХХХХХХХХХХХ Преподаватель: ассистент ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ Санкт-Петербург 1999 год АнамнезОсновные жалобы больного при поступлении. Поступил с жалобами на сжимающие боли в области грудины с лева, сопровождающиеся удушьем, страхом смерти, помутнением сознания, головной болью, мушками перед глазами. Боли появлялись при незначительной физической нагрузке (в пределах пятидесяти шагов) .Боли купируются приёмом нитроглицерина и отменой нагрузки. Не иррадиируют. Больная жалуется на ухудшение зрения. Значительное ухудшение памяти. При минимальной физической нагрузке так же появляется инспираторная одышка. Кроме того, характерны внезапные ночные приступы, характеризующиеся перечисленных ощущений сильной инспираторной одышкой и обострением. A AM ESIS MORBI Больным считает себя с 1987 года, когда в больнице им. Костюшко ему был поставлен диагноз бронхиальная астма. Впервые кардиалгию отмечает в середине 1998 года, когда после эмоциональной нагрузки (тяжелое состояние здоровья знакомого) впервые возникла сжимающая, давящая боль слева за грудиной с иррадиацией под левую лопатку, средней интенсивности, сопровождавшаяся инспираторной одышкой. Больной по совету принял нитроглицерин, что не сняло приступ боли и одышки, в связи с чем доверие к препарату пропало и больной в дальнейшем отказывался от приёма этого препарата. На следующий день после первого приступа обратился в поликлинику по месту жительства, по поводу вышеуказанного приступа боли с одышкой. Была снята ЭКГ, на которой были выявлены изменения (какие точно, больной не помнит), после чего больному была предложена немедленная госпитализация, от чего он отказался. В поликлинике больному был поставлен диагноз ИБС, стенокардия напряжения по поводу чего он был поставлен на учет. Было рекомендовано принимать нитроглицерин для купирования приступов боли, пролонгированные нитраты (сустак, сустанид и др.) для предупреждения приступов, также валидол. Больной принимал вышеуказанные лекарства не регулярно. Впоследствии регулярно обследовался в поликлинике по месту жительства, причём диагноз подтверждался. Приступы боли и одышки периодически,( 2-3 раза в месяц), повторялись. Наблюдалась отрицательная динамика. Больной 6-7 раз в год госпитализировался, проводя в клиниках до полутора месяцев. В начале 1999 года почувствовал увеличение интенсивности боли, учащение приступов до 3-4 в месяц, после проведенных исследований( ЭКГ, эхокардиография, рентген органов грудной клетки) был поставлен диагноз: ИБС, стенокардия, атеросклероз аорты и коронарных сосудов, атеросклеротический кардиосклероз.

Был проведен курс лечения антиангинальными препаратами, после чего больной отмечал улучшения самочувствия, снижение интенсивности боли и урежение частоты приступов. 20 апреля 1999 года, очередной приступ начался в середине дня, к вечеру состояние ухудшилось, ночью больной не мог спать, несколько раз вставал и ходил, появилась резкая слабость и больной потерял сознание. После этого была вызвана неотложная помощь, которой он и был доставлен в нефрокорпус СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. В настоящее время наблюдается некоторое улучшение состояния больного, однако, принимая во внимание незначительный срок пребывания в стационаре, можно говорить о положительной динамике болезни.A AM ESIS VI AE 1. Биографические данные. Родился в городе xxxxxxx, переехал в Санкт-Петербург, когда ему был 31 год. Условия жизни в детстве удовлетворительные. Имеет среднее техническое образование. Призван в армию в апреле 1942 года, с июня 1942 года работал водителем на Дороге Жизни.2. Перенесённые заболевания. а) подобные данному не отмечает.б) заболевания детского возраста: свинка, корь, ветряная оспа, малярия (возможно). в) заболевания во взрослом возрасте: удаление гландов, катаракта (оперирована), аденома предстательной железы.г) наличие травм больной отрицает.д) венерические заболевания отрицает.е) психические травмы не отмечает, однако можно констатировать ухудшение памяти связанное, видимо, с возрастом больного.ж) эпиданамнез: предполагает перенесённую малярию. Уточнить действительно ли подобное заболевание имело место возможным не представляется так как документальные подтверждения отсутствуют. Также утверждает перенесение ангины. Туберкулёз и гепатит отрицает. Парентеральные вмешательства отрицает. За пределы Ленинградской области не выезжал. Характер стула оформленный3. Хронические интоксикации.Табакокурение полностью отрицает. Употребление алкоголя в пределах 100-150 мл вина по традиционным праздникам.4. Опрос о родственниках.О каких - либо заболеваниях родственников не знает.5. Семейно - половой анамнез.Женат 55лет. Имеет двух взрослых детей.6. Социально - бытовой анамнез.Проживает в отдельной квартире на 8-ом этаже, с лифтом. Питается удовлетворительно.7. Страховой анамнез.Находится на пенсионном обеспечении. Инвалид II группы.Опрос по органам и системам (функциональное состояние организма).а) Центральная нервная система Общая работоспособность очень низкая. Сон полностью нарушен. Больной спит 1,5-2 часа. Головные боли бывают редко. В последнее время наблюдаются головокружения. Галлюцинации отрицает. Зрение в норме. Слух несколько нарушен на правом ухе.б) Сердечно-сосудистая система. Болевые ощущения в грудной клетке сжимающего характера, не иррадиируют. Часто возникают после употребления крепкого чая, продолжаются в течение 2-3 часов. Сердцебиений не отмечает. Имеется инспираторная одышка. Незначительные отёки на ногах.в) Система органов дыхания. Отмечаются давящие боли в грудной клетке взаимосвязанные с актом дыхания. Имеется одышка, приступы удушья, кашля нет. Мокрота отделяется в количестве не более 50мл желтоватого цвета.г) Система органов пищеварения.

Аппетит умеренный. После приёма пищи возможны диспептические расстройства в форме отрыжки. Иногда возникает состояние тошноты. Болей в животе не отмечает. Стул обычно нормальный. Иногда, на фоне приёма закрепляющей пищи, возникают запоры.д) Мочевыделительная система. Болезненности при мочеиспускании не отмечает. Ночной диурез преобладает над дневным. Частота: 4-6 раз в сутки. Цвет мочи желтоватый, иногда она бесцветная. Отмечает опоясывающие боли в области поясницы ноющего характера. Отёков лица нет.е) Опорно - двигательная система Больной жалуется на боли в тазобедренном и коленном суставе на правой конечности. В связи с чем подвижность в этих суставах ограничена. S A US PRAESE SОбщий осмотр. Общее состояние удовлетворительное. Положение в постели активное. Сознание ясное. Выражение лица спокойное. Возраст по внешнему виду соответствуют паспортному. Рост ниже среднего (164 см). Конституция нормостеническая. Телосложение правильное.Кожные покровы чистые, сухие. Рубцов, сыпи, расчёсов нет. Развитие волосяного покрова по мужскому типу. Эластичность снижена. Ногти светло-розового цвета. Повышенная ломкость не наблюдается. Наблюдаются грибковые поражения ногтей. Симптома «часовых стёкол» нет. Наблюдается акроцианоз, а также цианоз губ. Слизистые розового цвета, влажные.Состояние питания: подкожная жировая клетчатка развита удовлетворительно. Распределение равномерное. Незначительные отёки в области дистальной трети нижних конечностей.Лимфатические узлы. Подчелюстные, околоушные, шейные, надключичные, подмышечные не пальпируются. Паховые узлы одиночные, несколько увеличены, чуть более 8 мм, мягкие по консистенции, безболезненны, подвижны. Ткань над узлами без признаков воспаления. Мышечная система. Достаточно развита. Возбудимость не изменена. Болезненности нет. Тонус и сила мышц в норме. Наблюдается определённая атрофия мышц нижних конечностей.Костная система. Позвоночник: сколиоз шейного отдела. незначительно выраженный лордоз поясничного отдела. Кости конечностей не деформированы. Болезненности при пальпации костей нет.Суставы. Определяется болезненность при движении в правом тазобедренном и коленном суставах, снижение их активной подвижности и незначительная деформация. В остальных суставах болезненности и нарушений подвижности не наблюдается.Щитовидная железа не увеличена, плотной консистенции.Центральная нервная система. Реакция зрачков на свет быстрая, содружественная, ригидности затылочных мышц нет. Симптом Кернига отрицательный. Дермографизм ровный, стойкий. Сердечно – сосудистая системаПульс simme ricus, regularis, freque s,(104/104), durus, ple us, i aequalis, celer,стенка лучевой артерии прощупывается вне пульсовой волны: твердая, неэластичная, извилистая. На сосудах стоп пульсация достаточно выражена, симметрична. Не ярко выраженная пульсация сонных артерий. Осмотр левой половины грудной клетки. Эпигастральная пульсация не наблюдаются. Видимого верхушечного, сердечного толчка и ретростернальной пульсации нет. Ощупывание левой половины грудной клетки выявило разлитой верхушечный толчок в V межреберье на li ea axillaris a erior и наличие ретростернальной пульсации.

Его случай воодушевил меня и убедил, что моя помощь нужна, что я обладаю всеми необходимыми для такой работы качествами, и что есть особые случаи, которые мне легче, чем кому-либо понять и оказать помощь. Случай Рэйчел Штейн На следующий год я работал в больнице св. Елизаветы в Вашингтоне (округ Колумбия). Первой пациенткой была Рэйчел Штейн, лучший из случаев, какой только могла предоставить больница для душевнобольных: она перенесла лечение электрошоком, терапию инсулиновой комой, оздоровительный отдых, занятия арт-терапией, оздоровление в семье, временную выписку из больницы и проч., проч., а результат этих усилий нулевой. Прежде чем встретиться с нею, я прочитал толстую историю болезни (почти 5 фунтов машинописных страниц). Очень скоро я пришел к заключению, что этот случай как раз для меня, и, как выразился один из студентов: «Они считают, что мы не причиним вреда, но вполне можем принести некоторую пользу». Я побаивался пациентки, поскольку прочитал в истории болезни, что она имеет плохую привычку время от времени срывать с себя всю одежду

1. История болезни - Терапия (панкреатит)

2. История болезни - терапия (ИБС)

3. История болезни - терапия (ИБС)

4. История болезни - терапия (ИБС, постинфарктный кардиосклероз)

5. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

6. История болезни - терапия (ишемическая болезнь сердца)
7. История болезни - терапия (мочекаменная болезнь)
8. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

9. История болезни - терапия (острая очаговая сливная верхнедолевая пневмония)

10. История болезни - терапия (синдром артериальной гипертензии)

11. История болезни - терапия (хронический латентный гломерулонефрит)

12. История болезни - терапия (язвенная болезнь)

13. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

14. История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)

15. История болезни по терапии - ИБС

16. История болезни по терапии

Крикет "Зоопарк".
Комплект: 4 фигуры, 2 биты, 2 шарика. Длина молоточка: 42,5 см. Возраст: от 3 лет.
548 руб
Раздел: Гольф
Сменный фильтр "Аквафор В-100-6" (2 штуки).
B100-6 — универсальный сменный модуль для фильтров-кувшинов Аквафор. Надежно очищает воду от основных вредных примесей и эффективно ее
424 руб
Раздел: Фильтры для воды
Бейдж с рулеткой, 54x85 мм.
Рулетка с держателем для бэйджа (горизонтальный). Рулетка вытягивается на 80 см. Крепится при помощи металлического клипа на поясе или к
371 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки

17. История болезни по терапии

18. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

19. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

20. Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)

21. История болезни (учебная) по клиндиагностике

22. История болезни
23. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B
24. История болезни по хирургии - рак желудка

25. История болезни - ИБС

26. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

27. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

28. Туберкулез. История болезни

29. История болезни (анемия)

30. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

31. Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит (история болезни)

32. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

Мозаика с прозрачным полем, 40 мм, 70 деталей.
Мозаика с прозрачным полем – отличный подарок для маленьких фантазеров. Из красочных деталек-ромбиков ваш ребенок сможет собирать любые
438 руб
Раздел: Пластмассовая
Водный игровой центр "Пляж".
Надувной игровой центр "Дельфин" представляет собой детский надувной игровой комплекс с бассейном, фонтаном и разноцветными
1644 руб
Раздел: Батуты, надувные центры
Игровой набор "Шарлотта Земляничка" - Кукла с домом и аксессуарами, 15 см.
Комплект: домик, кукла, кошка, 3 шарика, стол, торт, кувшин, 2 стакана. Размер домика в сложенном виде: высота - 33 см, ширина - 25 см,
1999 руб
Раздел: Шарлотта Земляничка

33. Хронический калькулезный холецистит (история болезни)

34. История болезни по эндокринологии

35. История болезни по офтальмологии - Катаракта

36. История болезни - желчнокаменная болезнь

37. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

38. Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения (история болезни)
39. Гипертоническая болезнь 3 степени (история болезни)
40. Битники: история болезни

41. История болезни по стоматологии

42. Диетология, история болезни

43. История Болезни язвенная болезнь

44. История болезни

45. История болезни

46. История болезни

47. История болезни

48. История болезни

Кошелек нагрудный Tramp средний, 14x21 см.
Легкий походный нашейный кошелек для самых необходимых документов. Удобно носить под одеждой. Тесьма для ношения на шее. Пять отделений
390 руб
Раздел: Косметички, кошельки
Каталка "Мишка".
Высота от пола до сиденья: 23 см. Размер: 29х47х43 см. Каталка выдерживает массу ребенка до 25 кг. Цвет каталки может отличаться от
759 руб
Раздел: Каталки
Глобус Земли "Двойная карта", рельефный, с подсветкой, 420 мм.
Рельефный глобус с физической и политической картой мира станет незаменимым атрибутом обучения не только школьника, но и студента. На
2642 руб
Раздел: Глобусы

49. История болезни

50. История болезни

51. История болезни

52. История болезни (Акушерство) Сальпингит

53. История болезни (хр. гломерулонефрит)

54. История болезни - Акушерство (история родов)
55. История болезни - Акушерство (история родов)
56. История болезни - Акушерство (история родов)

57. История болезни - Гинекология (киста яичника)

58. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом

59. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

60. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

61. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

62. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

63. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

64. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Бумага упаковочная "Путешествие", 70x100 см, 10 листов.
Упаковочная бумага — одна из важнейших деталей презента. Подарочная упаковка с оригинальным дизайном с легкостью дополнит всю прелесть
487 руб
Раздел: Прочие
Настольная игра "Тримино".
"Тримино" настольная игра для тех, кто умеет просчитывать ходы, создавать хитроумные комбинации и не боится блефовать. Здесь не
714 руб
Раздел: Домино детское
Чернила "Bottle Quink", синие, 57 мл.
Цвет – синий. Объем – 57 мл. Материал флакона – стекло.
449 руб
Раздел: Чернила, тушь, штемпель

65. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

66. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

67. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

68. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)

69. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)

70. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)
71. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)
72. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

73. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

74. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

75. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

76. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

77. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

78. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

79. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

80. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

Машинка "Бибикар (Bibicar)" с полиуретановыми колесами (салатово-оранжевая).
Оснащена улучшенными колесами, выполненными из высококачественного полиуретана. Теперь езда на этой удивительной машинке стала еще более
2650 руб
Раздел: Каталки
Набор детской посуды "Фея".
Набор посуды детский "Фея". В комплекте 3 предмета: - тарелка суповая диаметром 15 см, - тарелка обеденная диаметром 17,5 см, -
387 руб
Раздел: Наборы для кормления
Сушилка для посуды P&C "Лилия", двухъярусная.
Наша уникальная двухъярусная сушилка позволит сушить или хранить большое количество посуды, при этом сэкономит полезную площадь на столе
511 руб
Раздел: Настольные

81. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

82. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

83. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

84. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

85. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)

86. История болезни - Рожа (Хирургия)
87. История болезни - Травматология (артрит)
88. История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

89. История болезни - Хирургия (аппендицит)

90. История болезни - Хронический лимфолейкоз

91. История болезни - Хронический остеомиелит, секвестральная форма

92. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет I типа)

93. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет)

94. История болезни - вибрационная болезнь

95. История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

96. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

Детский шампунь-гель для волос и тела Weleda "Апельсин", 150 мл.
Натуральное средство 2 в 1 с нежнейшей кремовой текстурой и растительной моющей основой бережно очищает и ухаживает за чувствительной
542 руб
Раздел: Гели, мыло
Настольная подставка "Berlingo BR", вращающаяся.
Комбинированная черная/красная.
388 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Магнитный театр "Репка".
Увлекательное театральное представление с любимыми героями русской народной сказки «Репка» и вашим ребенком в роли главного режиссера. 10
308 руб
Раздел: Магнитный театр

97. История болезни - кожные болезни (обширный псориаз)

98. История болезни - кожные болезни (псориаз)

99. История болезни - кожные болезни (распространенный псориаз)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.