Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Прерывание беременности на поздних сроках

Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка

Государственный комитет по высшему образованию РФ Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого Институт Медицинского Образования на тему: «Искусственное прерывание беременности на больших сроках»Выполнила: Принял: студентка гр. 5322 Ласкина Т. Н. Великий Новгород 2000 Под термином «аборт» принято понимать любое прерывание беременности от момента оплодотворения и до 28 недель, а критерием установления этого диагноза служили масса плода менее 1000 г и рост менее 35 см. По данным ВОЗ абортом считается прерывание беременности до срока 22 недели, плод массой 500 г и более должен помещаться в специальные кювезы и выхаживаться до наступления зрелости. Классификация абортов. 1. самопроизвольный 2. искусственный а) медицинский б) внебольничный (криминальный) По срокам прерывания: 1. ранний (до 12 недель) – разрешённый 2. поздний (от 13 до 22 недель) По наличию осложнений: 1. осложнённый: а) простой лихорадочный б) септический в) генерализованный сепсис 2. неосложнённый. Искусственный медицинский аборт. Первые сведения об искусственном прерывании беременности встречаются в египетских папирусах и трудах Гиппократа. При искусственном прерывании беременности на больших сроках эта операция выполняется в стационаре по строгим медицинским (заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек в стадии суб- и декомпенсации; психические заболевания; злокачественные новообразования; заболевания крови и т. д.) или социальным показаниям (наличие инвалидности I – II группы у мужа, смерть мужа во время беременности, пребывание мужа или женщины в местах лишения свободы, безработные, решение суда об ограничении или лишении родительских прав, женщина не состоит в браке, расторжение брака во время беременности, изнасилование, отсутствие жилья, беженцы, многодетность, ребёнок-инвалид в семье, малоимущие). Показания к прерыванию беременности поздних сроков согласно приказу МЗ РФ №242 от 11. 06. 96 могут быть установлены амбулаторно или в стационаре комиссией, в состав которой входят: врач-акушер-гинеколог, врач той специальности, к которой относится заболевание и руководительакушерско-гинекологического учереждения. При прерывании беременности по социальным показаниям в историю болезни вносятся копии соответствующих документов. Методы прерывания беременности поздних сроков. Интрааминальное введение гипертонических растворов. Операция может быть выполнена по двум методикам: трансвагинально – через специальную трубку-проводник длиной 5 – 7 см, которая вводится в цервикальный канал обычно без расширения последнего; трансабдоминально – пункция плодного пузыря через переднюю брюшную стенку после локализации плаценты с помощью УЗИ и опорожнения мочевого пузыря. По выведении амниотической жидкости вводят интрааминально раствор хлорида натрия (10%) или раствор глюкозы (20%) из расчёта 6 мл на каждую неделю беременности. Количество введённой жидкости должно быть равно объёму выведенной амниотической жидкости. Однако, при быстром введении 10% хлорида натрия может развиться гипернатриемия (головные боли, боли в груди, гемолиз, шок, анурия, кома).

Противопоказано введение хлорида натрия лицам с заболеваниями почек, гипертонической болезнью, гипертензивным синдромом. Расширение цервикального канала и вскрытие плодного пузыря. Шеечный канал расширяется расширителями Гегара до №24, плодный пузырь вскрывается. По возможности, на предлежащую часть плода накладываются щипцы Мюзо. После этого женщина переводится в палату и к щипцам через блок подвешивается груз массой 250 – 300 г. После рождения плода послед бережно удаляется с помощью абортцанга или кюретки Лебедева. Аборт при такой методике нередко затягивается, сопровождается разрывами матки или восходящей инфекцией. Использование простагландинов. При отсутствии органических заболеваний сердца, тяжёлой патологии почек, печени, крови и аллергических заболеваний используются простагландины (групп Е и F2?). Они могут быть введены в виде раствора интра-, экстрааминально, внутримышечно. Экстрааминально их вводят через катетер в концентрации 250 мкг/мл. Первую инъекцию делают в дозе 250 мкг, затем – 500, 750 и 1000 мкг с интервалом в 1 – 3 часа, в зависимости от сократительной деятельности матки. Необходимо помнить ,что применение простагландинов в 3 раза чаще сопровождается кровотечениями, чем применение раствора хлорида натрия. При незрелости организма, тяжёлых формах экстрагенитальной патологии, психических заболеваниях применяют дериват простагландина Е2 – «наладор – 500». Препарат вводится через каждые 4 – 5 часов. При этом аборт происходит через 1 – 2 инъекции. Для внутривенного введения 1000 мкг «наладора – 500» растворяют в 500 мл визиологического раствора и вводят внутривенно капельно со скоростью 6 – 8 капель в минуту, через 1,5 – 2 часа скорость увеличивают до 30 капель в минуту. Выкидыш происходит через 7 – 8 часов. Малое кесарево сечение. Абдоминальное кесарево сечение производится по общепринятой методике, но в сроки до 22 недель. Применяется у больных, имеющих показания к срочному родоразрешению или имеющих противопоказания к другим методам прерывания беременности. Также кесарево сечение является методом выбора при необходимости выполнения стерилизации или оперативных вмешательств на органах малого таза. При влагалищном кесаревом сечении оперативное вмешательство производят из влагалищного доступа путём рассечения нажнего сегмента матки. Осложнения после аборта. Ранние: 1. разрывы шейки матки; 2. оставление в полости матки частей плода или участков оболочек с последующим их инфицированием; 3. гематометра; 4. перфорация матки. Поздние: 1. плацентарный полип; 2. гнойно-воспалительные заболевания; 3. хорионкарцинома. Использованная литература. 1. Э. К. Айламазян. «Акушерство», СПб, «Специальная литеретура», 1998, с. 407 - 408; 2. Е. Л. Рязанцева, И. М. Миров «Аборты (осложнения и профилактика)», Рязань, 1994, с. 7 – 9, 58, 63 – 74. 3. Методическая разработка к практическому занятию по гинекологии на тему: «Методы прерывания беременности в различные сроки», сост. доц. Ю. М. Уваров, 2000, с. 45.

Сохранение беременности невозможно, плодное яйцо удаляется в неотложном порядке. Неполный аборт характеризуется тем, что из матки изгоняется не все плодное яйцо, а лишь отходит плодик и часть оболочек. Оставшиеся части плодного яйца мешают хорошему сокращению матки. Канал шейки матки несколько приоткрыт, размер матки меньше срока беременности. Кровотечение продолжается и может быть очень сильным. Полный аборт в ранние сроки беременности встречается значительно реже, чем в более поздние сроки. При полном аборте в матке не остается никаких элементов плодного яйца, она сокращается, канал шейки закрывается и кровотечение останавливается. Современные методы диагностики и лечения позволяют в 8090% случаев обнаружить причину преждевременного прерывания беременности и назначить адекватную терапию, которая поможет сохранить беременность. В настоящее время для лечения угрожающего прерывания беременности используют комплексное этиотропное, патогенетическое и симптоматическое воздействие. С этой целью проводят седативную терапию, способствующую уменьшению эмоциональной возбудимости, снятию беспокойства и чувства тревоги у беременной

1. Искусственное прерывание беременности

2. История родов (Угроза прерывания беременности, два плода)

3. Методы прерывания беременности

4. Алгоритмы выполнения манипуляций

5. Внутриутробное развитие человека и прерывание беременности

6. Алгоритм иммуногематологического исследования женщин во время беременности
7. Розробка алгоритму операційного автомату, синтез керуючого автомату з жорсткою логікою типу Мілі
8. Выполнение необходимых задач в составе компьютера

9. Изменение газового состава атмосферы в прошлом и настоящем

10. Искусственный спутник, запущенный с земли

11. Генетические алгоритмы

12. Денежное довольствие военнослужащих, проходящих службу по контракту на должностях прапорщиков, рядового и сержантского состава

13. Изменение газового состава атмосферы в прошлом и настоящем

14. Банковские операции с использованием векселей

15. Источники и кодификация права Украины в составе России в 18 ст.

16. Особенности проведения банком операций с векселями

Велосипед трехколесный Moby Kids "Comfort. EVA", цвет: красный.
Детский трёхколёсный велосипед Moby Kids "Comfort 10х8 EVA". В данной модели предусмотрены дополнительные функции и аксессуары,
4216 руб
Раздел: Трехколесные
Дневник школьный "Наушники".
Формат: А5 (215x170 мм). Количество листов: 48. Внутренний блок: тонированный офсет 70 г/м2. Материал обложки: искусственная кожа. Способ
370 руб
Раздел: Для младших классов
Шторка антимоскитная "Завитки" с магнитными замками (серая).
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
424 руб
Раздел: Сетки противомоскитные

17. Правила составления и оформления документов по личному составу

18. Источники и кодификация права Украины в составе России в 18 ст.

19. Пражская наступательная операция Великой Отечественной войны

20. Рекурсивные алгоритмы

21. Управление потоками данных в параллельных алгоритмах вычислительной линейной алгебры

22. Информационные потоки в ЭВМ. Алгоритм работы процессора
23. Искусственный интеллект
24. Алгоритмы сортировки

25. Алгоритм Кнута-Морриса-Пратта

26. Написание игровой программы Tetris и описание алгоритма

27. VB, MS Access, VC++, Delphi, Builder C++ принципы(технология), алгоритмы программирования

28. Разработка образовательной среды для дистанционного обучения по дисциплинам "Компьютерная графика" и "Системы искусственного интеллекта". Геометрические преобразования

29. Автоматизированная обработка учета складских операций и реализации продукции

30. Разработка системы задач (алгоритмы-программы) по дискретной математике

31. Программа по ведению операций в магазине

32. Пояснительная записка к выполнению расчетной работы по дисциплине "информатика"

Ежедневник. Гравити Фолз.
СУПЕРпроект самого крутого мультсериала во всем мире – Гравити Фолз! ЕжеДНЕВНИК станет отличным помощником в решении сложных задач,
370 руб
Раздел: Блокноты художественные
Мультиплеер "Улыбка".
В этом телефончике представлены следующие песенки: 1 «Ничего на свете лучше нету» 2 «Расскажи, Снегурочка» 3 «Песенка Мамонтёнка» 4 «Не
314 руб
Раздел: Смартфоны, мультиплееры
Подушка, с лузгой гречихи, 50x68 см.
Подушка с гречневой лузгой - самая натуральная ортопедическая подушка: она высококачественная, "дышащая", экологична. Размер
690 руб
Раздел: Размер 50х70 см, 40х60 см

33. Пример выполнения магнитного анализа электромагнитного привода в Ansys 6.1.

34. Система автоматического управления турбообводом в составе энергоблока ВВЭР-640

35. Производственные системы с искусственным интеллектом

36. Адаптивное параметрическое оценивание квадратно-корневыми информационными алгоритмами

37. Применение алгоритма RSA для шифрования потоков данных

38. Практика перевода числа из одной системы счисления в другую + блок-схема алгоритма определения наименьшего числа
39. Занятия физкультурой для беременных женщин и рожениц, страдающих избыточной массой тела
40. Операции в вентральной области шеи

41. Биохимические особенности состава крови у людей разных типов телосложения

42. Гигиена беременности. Аборт и его последствия

43. Антиглаукомная операция

44. Методическое пособие для подготовки к сдаче экзамена по огневой подготовке и спецсредствам, рядовым и младшим начальствующим составом подразделений УИН Камчатской области

45. Грабёж, вымогательство разграничение составов

46. Влияние искусственно вносимой соли NaF на накопление фтора в почве и разнотравье луга (Word`2000)

47. Документы с личного состава (Документи з особового складу)

48. Миротворческая деятельность Вооруженных Сил РФ. Операции ООН по поддержанию мира

Качели подвесные Edu-play "До-Ре-Ми".
Качели подвесные Edu Play "До-Ре-Ми". Легкие по весу, простые в сборке. Устанавливать возможно дома и на улице. Надежные канаты
2535 руб
Раздел: Качели
Фоторамка "Вращающийся куб".
Декоративная фоторамка, выполненная в виде куба. На гранях куба вы сможете разместить шесть фотографии формата 10 см х 10 см. Куб
330 руб
Раздел: Мультирамки
Гель "Meine Liebe" для стирки шерстяных, шелковых и деликатных тканей, 800 миллилитров.
Концентрированный гель "Meine Liebe" идеально подходит для изделий из шерсти, шелка, кашемира, в том числе состоящих из
315 руб
Раздел: Гели, концентраты

49. Расчет начального состава бетона

50. Расчет состава и термодинамических характеристик рабочего тела. Расчет действительного цикла четырехтактного ДВС

51. Математическое моделирование технологических операций механической обработки поверхностей деталей лезвийными инструментами (Учебное пособите по курсу: математическое моделирование технологических операций-4834)

52. Проектирование станочного приспособления для операции "Сверление" детали "Вал" (WinWord 2000 & CorelDraw 9.0)

53. Окрашивание поверхности водоэмульсионными составами

54. Разработка сроков и состава работ ТР электрооборудования автомобиля ГАЗ-31029
55. Искусственные сооружения на автомобильных дорогах
56. Психологические особенности протекания беременности

57. Как составить резюме

58. Разработка средств оценки эффективности алгоритмов поиска и обнаружения целей прицельных радиоэлектронных комплексов

59. Методы и алгоритмы компоновки, размещения и трассировки печатных плат

60. Алгоритмы и методы компоновки, размещения и трассировки радиоэлектронной аппаратуры

61. Искусственное осеменение коров

62. Оздоровительная гимнастика на второй половине беременности

63. Занятия физкультурой для беременных женщин и рожениц, страдающих избыточной массой тела

64. Мышление и искусственный интеллект

Фоторамка на 6 фотографий С32-012 "Alparaisa", 50x34,3 см (белый).
Размеры рамки: 50х34,5х2 см. Размеры фото: - 15х10 см, 3 штуки, - 10х15 см, 3 штуки. Фоторамка-коллаж для 6-ти фотографий. Материал:
585 руб
Раздел: Мультирамки
Папка для рисования на молнии "Фиолетовый узор", А3.
Папка для рисования на молнии. Формат: А3. Материал: пластик.
413 руб
Раздел: Папки-портфели, папки с наполнением
Карточки Первого Года (20 карточек).
Карточки Первого Года – совершенно новый способ наблюдать, как растет и меняется малыш от месяца к месяцу. Нужно просто заполнить карточку
352 руб
Раздел: Прочее

65. Проблема искусственного интеллекта

66. Проблема "искусственного интеллекта": технические и социально-этические аспекты

67. Дискуссионные вопросы состава и структуры финансовой системы РФ

68. Лизинговые операции банков

69. Форфейтинговые операции банков

70. Валютные операции коммерческих банков
71. Кредитные операции коммерческих банков и перспективы их развития
72. Корреспондентские отношения между коммерческими банками РФ и основные виды операций, осуществляемые между ними

73. Валютные операции Сберегательного банка РФ

74. Ризик кредитних операцій комерційного банку

75. Управление ликвидностью коммерческого банка посредством активных операций

76. Трастовые операции банков

77. Операции банка с собственными векселями

78. Учет депозитных операций коммерческих банков

79. Документарные операции, как форма банковских расчетов.

80. Активные операции коммерческих банков

Багетная рама "Sally" (цвет: серый+золото), 30x40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин на холсте, на картоне, а также вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда
504 руб
Раздел: Размер 30x40
Ранец школьный "Nature Quest Collection", 35x31x19 см, цвет синий.
Ранец школьный, индивидуализация съемными аппликациями серии «Российская техника», 5 съемных аппликации на липучке. На ранце -
2816 руб
Раздел: Без наполнения
Подставка для ножей овальная AK-211ST "Alpenkok", 16x6,5x22 см.
Размеры: 16x6,5x22 см. Материал корпуса: пластик. Внутренняя часть: цветное полипропиленовое волокно. Цвет: зеленый. Предназначена для
723 руб
Раздел: Подставки для ножей

81. Биржа и биржевые операции

82. Учет денежных средств и расчетных операций /Украина/

83. Методика аудиторской проверки операций с основными средствами

84. Бухгалтерский учет: лизинговые операции

85. "Учет денежных средств и операций в иностранной валюте"

86. Учет кассовых операций
87. Методика аудита операций по учету денежных средств и денежных документов
88. Ведение кассовых операций в РФ

89. Порядок ведения и отражения в учете кассовых операций

90. Учет и аудит расчетов по товарным операциям

91. Алгоритм анализа финансовой устойчивости предприятия

92. Тара и тарные операции в торговле

93. Международная валютная система. Hациональная денежная система. Валютные операции предприятия при осуществлении внешнеэкономической деятельности (Контрольная)

94. Управление международными лизинговыми операциями

95. Мировой рынок услуг и основные операции по их реализации

96. Валютные рынки и валютные операции

Кольцедержатель "Дерево с оленем", малый, белый.
Стильный аксессуар в виде фигурки оленя с ветвящимися рогами – держатель для украшений, - выполнен из прочного пластика двух классических
375 руб
Раздел: Подставки для украшений
Детский велосипед Jaguar трехколесный (цвет: розовый).
Детский трехколесный велосипед для малышей от 1 года до 3 лет. Трехколесный велосипед колясочного типа с музыкально-световой кнопкой.
1800 руб
Раздел: Трехколесные
Горшок дорожный и насадка на унитаз "HandyPotty" (лайм).
Дорожный горшок и насадка на унитаз HandyPotty помогут сделать путешествие еще комфортнее для малыша. Комбинированная модель сочетает в
1128 руб
Раздел: Сиденья

97. Пример должностной инструкции секретаря-референта

98. Расчет себестоимости и основных показателей работы подвижного состава

99. Трастовые операции как один из видов деятельности коммерческих банков

100. ФОРМИРОВАНИЕ И АНАЛИЗ СОСТАВА, СТРУКТУРЫ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БАНКОВСКИХ РЕСУРСОВ


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.