Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

История болезни - травматология (закрытый перелом костей таза)

Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки

История болезни по травматологии. Ф.И.О. x Возраст: 16 лет Профессия Место работы - Дата поступления 8.04.97. Место жительства: г. Сланцы Жалобы при поступлении: на боли паховой области слева. Обстоятельства травмы: 8.04.97. упал в подъезде на ступеньки лестницы. Упал на ягодицы, также ударился головой о стену. После падения не смог подняться на ноги, дополз до квартиры и потерял сознание на несколько секунд. Была тошнота и однократная рвота, головная боль. По скорой помощи поступил в областную клиническую больницу в отделение травматологии и ортопедии. Анамнез жизни. Родился городе Ленинграде в 1981 году. Окончил 8 классов средней школы. Не работает. Перенесенные заболевания - перенесенных детских инфекций не помнит. В 1996 году резаная рана правого плеча (амбулаторно наложены швы). Эпидемиологический анамнез: туберкулез, венерические заболевания, сыпной и брюшной тифы, гепатит отрицает. Аллергический анамнез: непереносимость лекарственных средств и бытовых веществ не отмечает. Страховой анамнез - Привычные интоксикации: курит по 10-15 сигарет в день с 15 лет. Алкоголем не злоупотребляет. Объективное исследование: Сердечно-сосудистая система. Пульс 64 ударов в минуту, ритмичный, ненапряжен, удовлетворительного наполнения. Одинаковый на правой и левой руке. Пальпация сосудов конечностей и шеи: пульс на магистральных артериях верхних и нижних конечностей ( на плечевой, бедренной, подколенной, тыльной артерии стопы, а также на шее ( наружная сонная артерия) и головы ( височная артерия) не ослаблен. АД 130/100 мм. Рт. Ст. Пальпация области сердца: верхушечный толчок справа на 3 см отступя от среднеключичной линии в пятом межреберье, разлитой, неувеличенной протяженности. Перкуссия сердца: границы относительной сердечной тупости границаместонахождение праваяна 2 см кнаружи от правого края грудины в 4 межреберье верхняя в 3-м межреберье по l.paras er alis леваяна 3 см кнаружи от среднеключичной линии в 5 межреберье Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости правая левого края грудины в 4 межреберье верхняя у левого края грудины на 4 ребре левая на 2см кнутри от среднеключичной линии в 5 межреберье Аускультация сердца: тоны сердца ясные, ритмичные, соотношение тонов сохранено во всех точках аускультации. При аускультации крупных артерий шумов не выявлено. Пульс пальпируется на крупных артериях верхних и нижних конечностей, а также в проекциях височных и сонных артерий. Система органов дыхания. Форма грудной клетки правильная, обе половины равномерно участвуют в дыхании. Дыхание ритмичное. Частота дыхания 18 в минуту. Пальпация грудной клетки: грудная клетка безболезненная, эластичная, голосовое дрожание ослаблено над всей поверхностью легких. Перкуссия легких: при сравнительной перкуссии легких над всей поверхностью легочных полей определяется ясный легочный звук, в нижних отделах с легким коробочным оттенком. Топографическая перкуссия легких: линиясправаслева l.paras er alis5 ребро- l.medioclavicularis6 ребро- l.axillaris a erior7 ребро 7 ребро l.axillaris media8 ребро9 ребро l.axillaris pos erior9 ребро9 ребро l. scapulars10 межреберье10 межреберье l.p

araver ebralisна уровне остистого отростка 11 грудного позвонка на уровне остистого отростка 11 грудного позвонка Высота стояния верхушек легких: слевасправа спереди5 см5 см сзадина уровне остистого отростка 7 шейного позвонкана уровне остистого отростка 7 шейного позвонка Подвижность легочных краев справа 7 см слева 7 см Аускультация легких: дыхание везикулярное над всей поверхностью легких. Система органов пищеварения. Осмотр ротовой полости: губы сухие, красная кайма губ бледная, сухая переход в слизистую часть губы выражен, язык влажный, обложен сероватым налетом. Десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины за небные дужки не выступают. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая. ЖИВОТ. Осмотр живота: живот симметричный с обеих сторон, брюшная стенка в акте дыхания не участвует. При поверхностной пальпации брюшная стенка мягкая, безболезненная, ненапряженная. При глубокой пальпации в левой подвздошной области определяется безболезненная, ровная, плотноэластической консистенции сигмовидная кишка. Слепая и поперечно-ободочная кишка не пальпируются. При ориентировочной перкуссии свободный газ и жидкость в брюшной полости не определяются. Аускультация: перистальтика кишечника обычная. Желудок: границы не определяются, отмечается шум плеска видимой перистальтики не отмечается. Кишечник. Ощупывание по ходу ободочной кишки безболезненно, шум плеска не определяется. Осмотр стула: стул оформленный, без патологических примесей. Печень и желчный пузырь. Нижний край печени из под реберной дуги не выходит. Границ печени по Курлову 9,8,7. Желчный пузырь не прощупывается. Симптомы Мюсси, Мерфи, Ортнера отрицательный. Френикус симптом отрицательный. Поджелудочная железа не прощупывается. Селезенка не пальпируется, перкуторные границы селезенки: верхняя в 9 и нижняя в 11 межреберье по средней подмышечной линии. Мочевыделительная система. Почки и область проекции мочеточников не пальпируются, покалачивание по поясничной области безболезненно. Нервная система. Сознание ясное, речь внятная. Больной ориентирован в месте, пространстве и времени. Сон и память сохранены. Со стороны двигательной и чувствительных сфер патологии не выявлено. Сухожильные рефлексы без патологии. Оболочечные симптомы отрицательные. Зрачки расширены, живо реагируют на свет. Отмечает головные боли в висках и затылке появляющиеся к вечеру. Опорно-двигательная система. Телосложение правильное. Осанка правильная. Половины тела симметричны. Надплечия расположены на одном уровне. Деформаций грудной клетки нет. Деформации лопаток нет, углы лопаток направлены вниз. Позвоночник: физиологические изгибы выражены в достаточной мере, патологических изгибов нет. При пальпации суставы безболезненны. Видимых деформаций суставов нет. Подвижность в суставах в полном объеме за исключением левого тазобедренного. Измерение конечностей: длина окружности симметричных сегментов верхних и нижних конечностей одинаковая. Измерение абсолютных и относительных длин верхних конечностей: СегментОтносительная длинаАбсолютная длина СправаСлеваСправаСлева Плечо34 см34см Предплечье28 см28 см Вся конечность67 см67 см62 см62 см Измерение абсолютных и относительных длин нижних конечностей СегментОтносительная длинаАбсолютная длина СправаСлеваСправаСлева Бедро 46 см46 см Голень44 см44 см Вся конечность94 см94 см90 см90 см Измерение амплитуды движений.

Активные движения в суставах верхней конечности в полном объеме. Пассивные движения: Плечевой сустав: сгибание вперед 100 отведение 110 разгибание 15 вращение 90 Локтевой суставв полном разгибании 180 сгибание 40 Лучезапястный разгибание 70 сгибание 80 лучевое отведение 20 локтевое отведение 30 Тазобедренный сустав: сгибание до 20 разгибание 20 отведение 30 ротация прямой ноги в тазобедренном суставе 12 ротация ноги согнутой в тазобедренном суставе 80 Коленный сустав в положении полного разгибания 180 сгибание 50 Голеностопный подошвенное сгибание 90 разгибание 40 супинация 30 пронация 20 S a us localis В паховой области слева, по ходу паховой связки определяется гематома. Паховая область при пальпации болезненна. Амплитуда движений в тазобедренном суставе уменьшена, движения болезненны. Предварительный диагноз. Закрытый перелом костей таза. Сотрясение головного мозга. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Клинический анализ крови. Эритроциты- 3,9х10^12/л Hb- 140 г/л Цвет. показатель- 0,98 Лейкоциты- 4,5х10^9/л палочкоядерные- 0% сегментоядерные- 53,3% Лимфоцитов- 43% Моноцитов- 2% CОЭ- 9 мм/ч Биохимический анализ крови. Общ. белок 81 г/л Тимоловая проба 10 ВСЕ АСТ 0,39 ммоль/л АЛТ 0,92 ммоль/л ? амилаза 27 г/л/ч Билирубин общ. 13 мкмоль/л Сахар 17,7 ммоль/л (после еды!) Мочевина 6,3 ммоль/л К 4,8 ммоль/л Са 2,45 ммоль/л Хлориды 95 ммоль/л Анализ мочи. Цвет светло-желтый Белок 0 г/л Прозрачная Сахар 0 Реакция кислая Уробилин (-) Уд. вес 1,015 Желч. пигменты (-) Лейкоциты 0-2 в поле зрения Эритроциты свеж. 0-1 в поле зрения Эпителий плоский 1-4 в поле зрения Рентгенография от 8.04.97. На рентгенограмме костей таза определяется разрыв симфиза, перелом верхней ветви седалищной кости слева со смещением отломков до 0.5 см вверх и оскольчатый перелом вертлужной впадины без смещения отломков. Клинический диагноз и его обоснование. На основании жалоб пациента на боли в паховой области, обстоятельств травмы (падение на ягодицы, удар головою о стену), объективного исследования: В паховой области слева,по ходу паховой связки определяется гематома. Паховая область при пальпации болезненна. Амплитуда движений в тазобедренном суставе уменьшена, пассивные и активные движения в тазобедренном суставе в уменьшенном объеме, движения болезненны; а также на основании данных рентгенологического исследования: на рентгенограмме костей таза определяется разрыв симфиза, перелом верхней ветви седалищной кости слева со смещением отломков до 0.5 см вверх и оскольчатый перелом вертлужной впадины без смещения отломков, можно поставить диагноз закрытый перелом костей таза, разрыв симфиза, перелом верхней ветви седалищной кости слева со смещением отломков до 0.5 см вверх и оскольчатый перелом вертлужной впадины без смещения отломков. Лечение. При переломах переднего полукольца без смещения больного укладывают на щит в положении по Волковичу. С конца 1-й недели начинают занятия ЛФК, проводят физиотерапевтические процедуры. Срок постельного режима 5-6 недель. Двусторонний перелом типа “бабочки” (перелом лобковых и седалищных костей с обеих сторон) со смещением лечат в положении больного по Волковичу.

Перелом костей таза может привести к серьезным затруднениям во время родов, так же как и узкий таз. Слабая или истощенная матка не способна сильно и часто сокращаться, и это приводит кPтому, что животное не может вытолкнуть плод из родовых путей. К атонии матки может привести много причин. Если котенок крупный, а матка небольшая, она может сильно растянуться и расшириться, при этом сила схваток ослабляется. То же происходит при многоплодии, водянке и перекручивании матки. Первый котенок должен родиться в течение нескольких минут, если у кошки появились выделения темно-зеленого цвета. Такие выделения свидетельствуют об отслоении детского места от стенки матки. Выделения не являются причиной для беспокойства, они прекращаются, заменяясь обычными родовыми выделениями, после того как первый малыш появится на свет. Если пальпировать котенка в родовых путях не удается, аPроды затягиваются, нужно обратиться к ветеринару и сделать рентгенологическое обследование, которое поможет выяснить: где располагаются плоды и каковы их размеры

1. История болезни - травматология (закрытый перелом костей таза)

2. История болезни - закрытый косой оскольчатый перелом средней трети левой бедренной кости

3. Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения (история болезни)

4. Закрытый перелом левой большеберцовой кости в нижней трети со смещением и левой малоберцовой кости в верхней трети со смещением в условиях закрытого остеосинтеза

5. Открытый перелом обеих костей правой голени со смещением, остеосинтез аппаратом Илизарова от 8.03.08. Закрытый внутрисуставной оскольчатый перелом диафиза левой голени, остеосинтез аппаратом Илизарова

6. Закрытый оскольчатый перелом правой ключицы в средней трети, со смещением отломков
7. История болезни - травматология (закрытый медиальный перелом шейки левого бедра)
8. История болезни - Перелом шейки бедра

9. Закрытый несопоставленный оскольчатый черезвертельный перелом левой плечевой кости со смещением

10. Открытый фрагментарный перелом левой большеберцовой кости в верхней и средней трети. Закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени в средней трети со смещением. Рваная рана

11. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

12. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

13. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

14. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

15. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

16. История болезни по хирургии - рак пищевода

Игра "Городки".
Игра в городки заключается в выбивании фигур, построенных из пяти городков, с ограниченной площадки, называемой "городом",
378 руб
Раздел: Городки
Конструктор "Цветной", 65 деталей.
Конструктор - это игра развивающая кругозор, знакомящая с различными формами и цветами, а также развивающая воображение Вашего ребёнка.
584 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Настольная игра "Ответь за 5 секунд. Детская".
5 секунд на каждый вопрос. Попробуем? Назовите две вещи на букву Р! Два круглых предмета! Три способа поздороваться! Три ближайших улицы!
1490 руб
Раздел: Игры со словами

17. История болезни по хирургии - рак желудка

18. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит

19. Учебная история болезни по хирургии

20. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит

21. История болезни: анамнез

22. История болезни (туберкулез)
23. История болезни (гипертоническая болезнь)
24. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

25. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

26. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

27. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

28. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

29. История болезни по дерматовенерологии

30. История болезни- розовые угри

31. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)

32. Гипертоническая болезнь 3 степени (история болезни)

Кровать для кукол деревянная (большая).
К кроватке прилагается матрасик, одеяльце и подушечка. Размеры дна кровати: 50х20 см. Размеры боковых сторон (качалки): 27х24
469 руб
Раздел: Спальни, кроватки
Средство для посудомоечных машин биоразлагаемое "Synergetic", концентрированное, 5 л.
Концентрированное средство для мытья всех видов посуды от любых видов загрязнений. За счет полностью натурального состава обладает 100%
849 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Конструктор "Кукольный домик".
Деревянный домик для маленьких кукол от компании "Большой Слон" привлечет внимание вашей малышки и не позволит ей скучать.
1155 руб
Раздел: Для мини-кукол и мини-пупсов

33. Битники: история болезни

34. История болезни по стоматологии

35. Акушерство, История болезни

36. История Болезни (пропедевтика детских болезней)

37. История болезни

38. История болезни
39. История болезни
40. История болезни

41. История болезни

42. История болезни

43. История болезни

44. История болезни

45. История болезни

46. История болезни (стенокардия)

47. История болезни (терапия) язвенная болезнь

48. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)

Багетная рама "Stella" (золотой), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
868 руб
Раздел: Размер 30x40
Папка-портфель пластиковая, А4, синяя (390x320 мм, 4 отделения, усиленная ручка).
Папка-портфель изготовлена из прочного пластика толщиной 0,9 мм. Габаритные размеры, превышающие стандартные, позволяют свободно размещать
507 руб
Раздел: Папки-портфели, папки с наполнением
Набор чернографитовых карандашей "Art", 12 штук.
Набор чернографитовых карандашей содержит 12 заточенных карандашей различной твердости - 2Н, Н, F, HB, В, 2В, 3В, 4В, 5В, 6В, 7В,
405 руб
Раздел: Чернографитные

49. История болезни - Акушерство (история родов)

50. История болезни - Акушерство (история родов)

51. История болезни - Гинекология

52. История болезни - Глаукома

53. История болезни - Дерматовенерология (Склеродермия)

54. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)
55. История болезни - Иммунология (атопический дерматит)
56. История болезни - Инфекционные болезни (буллезно-геморрагическая рожа)

57. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

58. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

59. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

60. История болезни - Инфекционные болезни (острая дизентерия)

61. История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)

62. История болезни - Клиническая фармакология (---)

63. История болезни - Неврология (артериовенозная мальформация)

64. История болезни - Неврология (оливопонтоцеребеллярную дегенерацию)

Балерины. 5 часов активной игры. Более 400 наклеек!. Пратт Леони
Все девчонки очень любят наряжаться! А еще они с удовольствием поют и танцуют. Им нравится путешествовать, узнавать что-то новое и вообще
334 руб
Раздел: Альбомы, коллекции наклеек
Настольная игра "Кортекс. Битва умов".
Сможете отличить ракушку от клубники на ощупь? А помочь коту догнать мышь и не заплутать в лабиринте? Детская версия игры Кортекс: Битва
914 руб
Раздел: Карточные игры
Карандаши восковые, 20 цветов, выкручивающийся стержень.
Восковые карандаши отличаются необыкновенной яркостью и стойкостью цвета, легко смешиваются, создавая огромное количество оттенков. Очень
301 руб
Раздел: Восковые

65. История болезни - Неврология (рассеянный склероз)

66. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

67. История болезни - Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия

68. История болезни - Онкология (рак желудка)

69. История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)

70. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)
71. История болезни - Оториноларингология (фурункул крыла носа)
72. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

73. История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)

74. История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)

75. История болезни - Педиатрия (врожденный порок сердца)

76. История болезни - Педиатрия (план истории болезни)

77. История болезни - Педиатрия (правосторонний паротит)

78. История болезни - Педиатрия (хронический тонзиллит)

79. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)

80. История болезни - Рожа (Хирургия)

Набор подарочный для новорождённого "Мой малыш".
Запечатлите мимолетные мгновения жизни Вашего ребенка с помощью необычного набора для новорождённого «Мой малыш». Рамка для
850 руб
Раздел: Прочие
Ранец "Generic. Wild Horse".
Размер: 37х27х21 см. Раскладной школьный ранец обязательно привлечет внимание вашего ребенка. Ранец выполнен из современного легкого и
2567 руб
Раздел: Без наполнения
Качели детские подвесные "Классик С".
Подвесные качели "Классик С" - это веселый домашний аттракцион для самых маленьких детей. Качели подвешиваются с помощью прочных
450 руб
Раздел: Качели

81. История болезни - Травматология (артрит)

82. История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

83. История болезни - Хирургия (аппендицит)

84. История болезни - Хронический лимфолейкоз

85. История болезни - Хронический остеомиелит, секвестральная форма

86. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет I типа)
87. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет)
88. История болезни - вибрационная болезнь

89. История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

90. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

91. История болезни - кожные болезни (обширный псориаз)

92. История болезни - кожные болезни (псориаз)

93. История болезни - кожные болезни (распространенный псориаз)

94. История болезни - крапивница

95. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

96. История болезни - педиатрия (хронический неспецифический энтероколит)

Маска для сна с "памятью" "Морфей".
Маска для сна «Морфей», сделанная из мягкого и гипоаллергенного материала, защитит глаза от света, препятствующего нормальному сну.
473 руб
Раздел: Дорожные наборы
Горшок дорожный и насадка на унитаз "HandyPotty".
Дорожный горшок и насадка на унитаз HandyPotty помогут сделать путешествие еще комфортнее для малыша. Комбинированная модель сочетает в
1128 руб
Раздел: Сиденья
Настольная игра Какаду "Упрямый Шарик" (Водный Рай).
Игра 100% такая же, как была в СССР! Цель игры Путешествие Шарика или Кто Быстрее - провести маленький металлический шарик через
1452 руб
Раздел: Игры на ловкость

97. История болезни - пропедевтика (план)

98. История болезни - психиатрия (шизофрения)

99. История болезни - терапия (ИБС)

100. История болезни - терапия (ИБС)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.