|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Литература - Психиатрия (ЭНДОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ШИЗОФРЕНИЯ) |
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм). 
Мыло металлическое "Ликвидатор". Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Лекция по психиатрии. ТЕМА: ЭНДОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ШИЗОФРЕНИЯ. Термин шизофрения очень широко применяется в быту. Человек устроен таким образом, что всегда и везде в возникновении болезней он склонен искать причину. Причина будет находиться. Будет говориться, что человек заболел, после того, как он перенес какое-то инфекционное заболевание - гриппы, психическую травму. Эндогенные заболевания являются пусковым механизмом - триггером заболевания. Но не обязательно они являются этиологическим фактором. Дело, в том, что в случаях эндогенных заболеваний, болезнь может начинаться после провоцирующего фактора, но в дальнейшем ее течение , ее клиника полностью отрываются от этиологического фактора. Развивается дальше по своим законам. Эндогенные болезни - болезни, которые основаны на наследственной предрасположенности. Передается предрасположенность. То есть никакой фатальности нет, если в семье есть душевно больной. Это не значит, что потомство будет душевно болеть. Чаще - не заболевает. Что передается? Ген - фермент-признак. Передается недостаточность ферментных систем, которая до поры , до времени существует, ничем себя не проявляя. А потом при наличии внешних , внутренних факторов недостаточность начинает проявляться, происходит сбой в ферментных системах. А дальше - "процесс пошел" - человек заболевает. Эндогенные болезни были и будут всегда! Эксперимент в фашисткой Германии - оздоровление нации - всех душевнобольных уничтожили (30-е годы). А к 50-60 годам количество душевнобольных вернулось к прежнему. То есть пошло компенсаторное размножение. С давних времен поднимался вопрос - гений и безумство! Давно заметили, что гениальные и безумные люди встречаются в одной семье. Пример: у Эйнштейна был душевно больной сын. Эксперимент: в Спарте намеренно уничтожали слабых младенцев, стариков, больных. В историю Спарта вошла как страна воинов. Не было искусства, архитектуры и т.д. В настоящее время признают три эндогенных болезни: шизофрения маниакально-депрессивный психоз врожденная эпилепсия Болезни разные по клинике, по патогенезу, по патологической анатомии. При эпилепсии всегда можно найти очаг, обладающий параксизмальной активностью. Этот очаг можно локализовать, инактивировать и даже удалить. Маниакально-депрессивный психоз - нет очага, но известно, что затронута лимбическая система. В патогенезе участвуют нейромедиаторы: серотонин, норадреналин. Лечение направлено на уменьшение дефицита нейромедиаторов ЦНС. Другое дело шизофрения. Там тоже нашли некоторые звенья патогенеза. В патогенезе каким-то образом, задействованы дофаминергические синапсы, но вряд ли ими можно объяснить всю симптоматику шизофрении - исковерканная личность, то к чему ведет длинное заболевание.
Встает вопрос о соотношении человеческой психики и человеческого мозга. Некоторое время было мнение, что психические заболевания - это заболевания человеческого мозга. Что такое психика? Сказать что психика - это продукт жизнедеятельности мозга - нельзя. Это вульгарно-материалистическое мнение. Все гораздо серьезней. Итак, мы знаем , что шизофрения - это заболевание , которое основано на наследственной предрасположенности. Определений множество. Шизофрения - это эндогенное заболевание, то есть заболевание, которое основано на наследственной предрасположенности, обладающее прогредиентным течением, и ведет к специфическим шизофреническим изменениям личности, которые проявляются в области эмоциональной деятельности, волевой сферы и мышления. По шизофрении существует множество литературы. В основном ученые рассматривают шизофрению со своих собственных позиций, как они ее представляют. Поэтому часто два исследователя не могут понять друг друга. Сейчас идет интенсивная работа - новая классификация шизофрении. Там все очень формализовано. Откуда взялась эта болезнь? Жил великий ученый Э. Крепеллин в конце прошлого века. Он провел колоссальную работу. Он был человек умный, последовательный, проницательный. На основе его исследований все последующие классификации были построены. Создал учение об эндогениях. Разработал психологическую синдромологию - учение о регистрах. Выделил шизофрению как болезнь, маниакально-депрессивный синдром как болезнь. В конце своей жизни он отказался от понятия шизофрения. Выделял: острые инфекционные психозы острые травматические психозы гематогенные психозы Оказалось, что помимо выделенных групп осталось большая группа больных у которых этиология не понятна, патогенез не ясен, клиника разнообразна, течение прогредиентное, а на патологоанатомическом исследовании ничего не обнаруживается. Крепеллин обратил внимание на то, что течение заболевания всегда прогредиентно и что при длительном течении заболевания у больных появляются примерно похожие личностные изменения - определенная патология воли, мышления и эмоций. На основании неблагоприятных условий со специфическим изменением личности, на основании прогредиентного течения Крепеллин выделил эту группу больных в отдельную болезнь и назвал ее deme io praecox - ранее, преждевременно слабоумие. Слабоумие из-за того, что такие компоненты как эмоция и воля идут на износ. Все есть - пользоваться невозможно (справочник с перепутанными страницами). Крепеллин обратил внимание на то, что заболевают молодые люди. Предшественники и коллеги Крепеллина выделяли отдельные формы шизофрении (Кольбао - кататония, Геккель - гебефрения, Морель - эндогенная предрасположенность). В 1898 году Крепеллин выделил шизофрению. Эта концепция не сразу был принята в мире. Во Франции эту концепцию не принимали до середины 19 века. До начала 30-х годов концепция не была принята в нашей стране. Но потом поняли, что это понятие несет не только клинический смысл, диагностический смысл, но и прогностическое значение. Можно строя прогноз, решать вопрос о лечении. Сам термин шизофрения появился в 1911 году.
До этого пользовались понятием - deme io praecox. Блейлер (австр) в 1911 году выпустил книгу - "группа шизофрений". Он считал, что этих болезней много. Он говорил: "Шизофрения - это расщепление ума". Обращал внимание на то, что при шизофрении происходит расщепление психических функций. Получается несоответствие психических функций больного человека друг другу. Больной шизофренией может говорить о неприятных вещах, а сам при этом улыбаться. Больной человек может любить и ненавидеть одновременно - расщепление внутри психической сферы, эмоциональности. Две противоположные эмоции могут существовать одновременно. Столько теорий шизофрений существует - колоссально! Например, эндогенная предрасположенность. Существует психосоматическая теория шизофрении - основана на неправильном развитии человека, зависящего от взаимоотношений его с родителями, от взаимоотношений его с другими людьми. Есть понятие шизофреническая мать. Существовали вирусные и инфекционные теории шизофрении. Профессор Кистович Андрей Сергеевич (зав. Кафедрой) искал этиологический фактор инфекционного происхождения, который вызывает шизофрению. Он одним из первых занимался иммунологией психиатрии, иммунопатологией. Его работы до сих пор читать интересно. Он искал аутоиммунную патологию. Пришел к тому, что в основе всех психических заболеваний лежат аутоиммунный процессы. Только сейчас мы имеем возможность лечить с упором на эти звенья патогенеза. Шизофрению рассматривали с точки зрения антипсихиатрии. Антипсихиатрия - это наука , которая в свое время процветала. Делались опыты на больных людях. Шизофрения - это не болезнь, а особый способ существования, который выбирает себе больной человек. Поэтому лекарств не надо, надо закрыть психические больницы, больных выпустить в общество. Но произошло несколько неприятных ситуаций (суициды и т.д.) и антипсихиатрия отошла в сторону. Также были соматогенная теория, туберкулезная теория. В конце концов все это отошло. Клиника шизофрения разнообразна. Исследования клиники расширялись до неимоверных пределов. Крайние варианты - существовали периоды, когда другие диагнозы кроме шизофрении не ставились, учитывая разнообразие клиники. Например ревматический психоз назывался шизофрения у больных ревматизмом. Это было в 60-70 годах в нашей стране. Второй полюс - шизофрении нет, а имеются формы инфекционных заболеваний. Профессор Останков сказал: "Шизофрения - это подушка для лентяев". Если врач принимает больного и ставит ему диагноз шизофрения, это значит этиологию искать не надо, в патогенезе копаться надо - не надо, клинпку описал, лечить надо - не надо. Заложил этого больного в дальний угол и забыл о нем. Потом через год - два можно вспомнить и увидеть как больной пришел в дефектное состояние. "подушка для лентяя". Так вот Останков учил: "нужно полностью исследовать больного, и болезнь, пролечить его всеми возможными методами, и только после этого можно сказать, что это шизофрения". Сумасшествие всегда притягивает к себе внимание со всех сторон - в газетах мы видим время от времени сообщения о том, что какой-нибудь больной что-то натворил.
Параноическое симптомообразование характерно для параноических развитии, наблюдающихся преимущественно в рамках психопатий [Ганнушкин П.Б., 1914, 1933]. Б. паранойяльный систематизированный Б., феноменологически близкий параноическому, однако характерный для эндогенных заболеваний и поэтому обнаруживающий иную динамику, что является основным критерием разграничения этих форм Б. E. Kraepelin [1912, 1915], впервые выделивший паранойю, различал два возможных механизма паранойяльного бредообразования: либо в связи с конституциональной предрасположенностью, либо на определенном этапе эндогенного процесса. При шизофрении наблюдается или в начальной стадии бредообразования, сменяясь последовательно параноидным и парафренным, или, оказываясь достаточно стабильным, в рамках атипично протекающего паранойяльного варианта параноидной формы. Б. парафренный характеризуется наличием ретроспективных интерпретаций, конфабуляций, ложных узнаваний, пышных бредовых идей величия, бредового фантазирования. См. Парафрения. Б. первичный см. Б. примордиальный. Б. персекуторный (лат. реrsесиtio преследование) группа форм Б., протекающих с чувством страха, недоверия и подозрительности по отношению к окружающим
1. Сексуальные расстройства при шизофрении
2. Что лучше — истина или сострадание?
3. Что лучше – истина или сострадание? Что нужнее?
4. Что важнее: маркетинг или менеджмент?
5. Депрессия, тревожные расстройства и агрессия
9. Сексуальные дисфункции и другие сексуальные расстройства
10. Сексуальные расстройства у женщин
11. Психогенные сексуальные расстройства
12. "Выгодные" болезни и негативные терапевтические реакции в клинике сексуальных расстройств
13. Что такое абсурд, или по следам Мартина Эсслина
14. Сексуальные дисфункции и другие сексуальные расстройства
15. Границы сексуальной нормы и патологии
16. Кто правит и что правит. Сила власти или власть силы
Подставка для украшений Jardin D’ete "Розовая глазурь". 
Электрощетка аккумуляторная телескопическая "Суперуборщик". 
Фотобумага "Lomond" для струйной печати, А4, 200 г/м2, 50 листов, односторонняя, глянцевая. 17. Контрфилософия или что желательно знать о философии
18. Что выплавляют из "тонн словесной руды", или попытка реабилитации чатов
19. Что несут Воланд и его спутники миру, зло или добро?
20. Депрессии, протекающие с соматовегетативными расстройствами
21. Мотивационные и эндокринные расстройства при депрессии
25. Аффективные расстройства шизофрении
26. Принцип Реальности, или Что человеку надо
27. Что может предотвратить вымирание нации: "планирование семьи" или традиционная нравственность?
28. Кто или что должно рекламировать продукт или услугу, чтобы рекламу увидели и поняли?
29. Сексуальные извращения при шизофрении
30. Психотерапевтическая коррекция сексуальной дисгармонии при малопрогредиентнои шизофрении у женщин
31. Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи и характеристика расстройств эрекции
32. Как нам избавиться от Достоевского, или Что такое русская философия?
Игра настольная "7 на 9 multi". 
Шкатулка, 26x26x19 см (арт. 3667-RT-33). 
Соска для бутылочек Перистальтик Плюс "Pigeon" c широким горлом (с 6 месяцев), отверстие L. 33. Что написано на заборе Или "Пойми меня, если сможешь!"
34. Что такое фелинологическое образование, или как стать инструктором-фелинологом
35. Загадка древних русов, или что означает слово "русский"?
36. Семейный бизнес или что такое хорошо, что такое плохо
37. Алименты, или что должен знать наниматель об обязанностях родителей
41. Биогеоценоз или экосистемы
42. Европа для мусульман - постоялый двор или отчий дом?
43. Экономическая сказка-реферат "НДС - вражья морда" или просто "Сказка про НДС"
46. Суд присяжных: традиция или новация
48. Сексуальная символика в культуре
Заварочный чайник эмалированный Mayer & Boch "Подсолнух", 1,5 л, с ситечком. 
Набор из скатерти и салфеток "Botanica", 140x180/42x42 см. 
Звуковой планшет "Транспорт". 50. Атлантида – миф или реальность?
51. Алексей Константинович Толстой. Реалист или представитель "чистого искусства"?
52. Кто же Чацкий: победитель или побежденный
53. Илья Ильич Обломов – "коренной народный наш тип"
57. Что такое разруха? (По памфлету М. А. Булгакова "Собачье сердце")
58. Кто Гамлет - борец со злом, или борец за власть?
59. Быть или не быть книге (интернет против книг)
60. Сопоставительный анализ стихотворений Мандельштама "Заблудился я в небе - что делать?..."
61. Опера - всё, что нужно знать о неё, прежде чем её посетить
62. Субхас Чандра Бос: индийский Гарибальди или раджпут Гитлера?
63. Великая Отечественная война. Что было и что должно было быть
64. Развитие науки: революция или эволюция? Философские модели постпозитивизма
Френч-пресс, 600 мл. 
Корзина "Плетенка" с крышкой, 35х29х22,5 сантиметров, бежевая. 
Чайник "Birds", 1050 мл. 65. Что я знаю о Великой Отечественной Войне
66. Безопасность по стандарту или аспирин для админа
69. Что такое мультимедийный компьютер?
73. Конус, и все что с ним связано
74. Шизофрения в раннем детском возрасте
75. Расстройства кровообращения
76. «Белый китаец» или «Крокодил»?
78. Психические расстройства и мозг
80. Незаконное получение и разглашения сведений, составляющих коммерческую или банковскую тайну
Перчатки одноразовые "Paclan", нитриловые, размер M, 100 штук. 
Ниблер силиконовый "Зайчик", розовый. 
Мягкая игрушка "Волк. Забивака", 21 см. 81. Экологический кризис: что охранять и как использовать?
82. СИСТЕМА ИЛИ ВЕРА? К вопросу о движении к цивилизации
83. "Государь" Н. Макиавелли: титан Возрождения или тиран гуманизма?
84. Государственный коммунизм или ассоциация свободных и равных производителей
85. Союз России и Белоруссии – это хорошо или плохо?
89. Психические расстройства и мозг
93. Личность и общество: сексуальная революция
95. Торсионные поля. Миф или реальность
96. Что такое лечебное голодание (Доклад)
Подгузники Moony, 4-8 кг, экономичная упаковка, 81 штука. 
Бумага акварельная в листах А3, 200 листов. 
Каталка "Утёнок" с ручкой. 99. Искусство и наука. Союзники или соперники ?
100. Что есть истина
Совок большой. 
