![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Пища и ее влияние на лекарственные средства |
Введение Процессы в желудочно-кишечном тракте. Рекомендации по приему лекарств. Влияние состава пищи на лекарства. Вывод Введение Любое лекарство, покупаемое в аптеке, сопровождено специальной инструкцией по применению. Но часто ли мы внимательно относимся к этой информации? Между тем, соблюдение (или несоблюдение) правил приема может оказать большое, если не решающее, влияние на действие лекарства. Например, при приеме внутрь пища, а также желудочный сок, пищеварительные ферменты, желчь, которые выделяются в процессе ее переваривания, могут взаимодействовать с лекарствами и изменять их свойства. Именно поэтому совсем не безразлично, когда лекарство будет принято: натощак, во время или после еды. Чтобы легче было это понять, необходимо знать, что происходит в нашем желудке в разное время после приема пищи. Процессы в желудочно-кишечном тракте. Через 4 ч. после еды или за 30 мин. до следующего приема пищи (такое время называют &quo ;натощак&quo ;) желудок пустой, количество желудочного сока в нем минимально (буквально несколько столовых ложек). Желудочный сок (продукт, выделяемый железами желудка в процессе пищеварения) в это время содержит мало соляной кислоты. С приближением завтрака, обеда или ужина количество желудочного сока и соляной кислоты в нем возрастает, а с первыми порциями пищи его выделение начинается особенно обильно. По мере поступления пищи в желудок кислотность желудочного сока постепенно снижается за счет его нейтрализации пищей (особенно, в случае потребления яиц или молока). Однако в течение 1-2 ч после еды она снова возрастает, поскольку желудок к этому времени освобождается от пищи, а выделение желудочного сока еще продолжается. Особенно сильно такая вторичная кислотность проявляется после потребления жирного жареного мяса или черного хлеба. Все, кому известна изжога, могут подтвердить это. Кроме того, при употреблении жирной пищи ее выход из желудка задерживается и иногда даже возможен заброс панкреатического сока, вырабатываемого поджелудочной железой, из кишечника в желудок (так называемый рефлюкс). Пища, перемешанная с желудочным соком, переходит в начальный отдел тонкого кишечника - двенадцатиперстную кишку. Туда же поступает желчь, вырабатываемая печенью, и панкреатический сок, выделяемый поджелудочной железой. Благодаря содержанию большого количества пищеварительных ферментов в панкреатическом соке и биологически активных веществ в желчи начинается активный процесс переваривания пищи. В отличие от панкреатического сока желчь выделяется постоянно, включая промежутки между приемами пищи. Избыточное количество желчи поступает в желчный пузырь, где создает резерв для нужд организма. Рекомендации по приему лекарств. Теперь, уже зная, что происходит с пищей в нашем желудке и кишечнике в течение дня, можно ответить на вопрос, когда лучше принимать лекарства: до, во время или после еды? Если нет других указаний в инструкции или в назначении врача, лекарства лучше принимать натощак за 30 мин до еды, так как взаимодействие с пищей и пищеварительными соками может нарушить механизм всасывания или привести к изменению свойств лекарств.
Натощак принимают: все настойки, настои, отвары и им подобные препараты, изготовленные из растительного сырья. Они содержат сумму действующих веществ, некоторые из которых под воздействием соляной кислоты желудка могут перевариваться и переходить в неактивные формы. Кроме того, под воздействием пищи возможно нарушение отдельных компонентов таких препаратов и, как следствие, недостаточное и искаженное воздействие; все препараты кальция, хотя некоторые из них (например, кальция хлорид) оказывают выраженное раздражающее действие. Обусловлено это тем, что кальций, связываясь с жирными и другими кислотами, образует нерастворимые соединения. Поэтому прием таких препаратов как кальция глицерофосфат, кальция хлорид, кальция глюконат и тому подобных во время или после еды, по крайней мере, бесполезен. Чтобы избежать раздражающего действия, лучше запивать такие препараты молоком, киселем или рисовым отваром; лекарства, которые хотя и всасываются с пищей, но по каким-то причинам оказывают неблагоприятное воздействие на пищеварение или расслабляют гладкую мускулатуру. В качестве примера можно привести средство, устраняющее или ослабляющее спазмы гладкой мускулатуры (спазмолитик) дротаверин (известный всем как Но-шпа) и другие. тетрациклин, так как он хорошо растворяется в кислотах. Но не надо запивать его (так же, как и доксициклин, метацикллн и другие тетрациклиновые антибиотики) молоком, так как он связывается с кальцием, которого довольно много в этом продукте. Во время еды или сразу после еды принимают все поливитаминные препараты. Сразу после еды лучше принимать препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка: индометацин, ацетилсалициловую кислоту, стероиды, метронидазол, резерпин и другие. Особую группу составляют лекарства, которые должны действовать непосредственно на желудок или на сам процесс пищеварения. Так, средства, понижающие кислотность желудочного сока (антациды), а также средства, ослабляющие раздражающее воздействие пищи на больной желудок и предупреждающие обильное выделение желудочного сока, принимают обычно за 30 мин. до еды. За 10-15 мин до еды рекомендуется принимать средства, стимулирующие секрецию пищеварительных желез (горечи), и желчегонные средства. Заменители желудочного сока принимают вместе с едой, а заменители желчи (например, Аллохол) в конце или сразу после еды. Препараты, содержащие пищеварительные ферменты и способствующие перевариванию пищи (например, Мезим форте), принимают обычно перед едой, во время еды или сразу после еды. Средства, подавляющие выделение соляной кислоты в желудочный сок, типа циметидина следует принимать сразу или вскоре после еды, в противном случае они блокируют пищеварение на самой первой стадии. Влияние состава пищи на лекарства. Не только присутствие пищевых масс в желудке и кишечнике влияет на всасывание лекарств. Состав пищи тоже может изменять этот процесс. Например, при рационе, богатом жирами, увеличивается концентрация витамина А в плазме крови (возрастают скорость и полнота всасывания в кишечнике). Молоко усиливает всасывание витамина D, излишек которого опасен в первую очередь, для ЦНС.
Белковое питание или употребление маринованных, кислых и соленых продуктов ухудшает всасывание противотуберкулезного средства изониазида, а безбелковое, наоборот, улучшает. Вывод Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том насколько важно принимать препарат в то время, которое указано врачом, или рекомендуется в инструкции. В противном случае лекарство может стать просто бесполезным, или даже принести вред. Конечно, есть препараты, которые действуют «независимо от приема пищи», и это обычно указывают в инструкции. 6
У собак гастрит часто сочетается с дуоденитом. Наиболее тяжело воспаление протекает при вовлечении в патологический процесс всех слоев стенки желудка и кишечника. Болеют собаки разных пород и всех возрастов. V ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Причины данной патологии делятся на несколько групп. Основная алиментарные факторы: нерегулярное кормление, скармливание недоброкачественной, острой, грубой, раздражающей пищи. Попадание с кормом солей тяжелых металлов, раздражающих лекарственных средств, повреждающих желудок и кишечник. Частой причиной болезни является пищевая аллергия на тот или иной корм. Очень часто гастроэнтерит и гастроэнтероколит являются следствием инфекционных, паразитарных и незаразных заболеваний. Способствуют возникновению заболеваний имеющиеся в желудке и кишечнике дефекты недостаточность илеоцекального клапана, ишемия стенки тонкой кишки, нарушение мембранного пищеварения и др. Продолжительные нервные перегрузки (стрессы) также приводят к возникновению этих заболеваний. Под влиянием этиологического фактора развиваются воспалительный и дистрофический процессы в желудке, тонкой и толстой кишке
1. Фармакодинамика и фармакокинетика лекарственных средств
2. Психическая напряженность и ее влияние на деятельность
3. Невербальное поведение личности и ее влияние на ход переговоров
4. Теория "общего блага" и ее влияние на реформаторскую деятельность европейских монархов
5. Об очередных поправках к закону «О лекарственных средствах»
9. Лекарственные средства для коррекции массы тела
10. Самооценка и ее влияние на социальный статус личности
11. Защита исключительных прав на лекарственные средства
12. Баня и ее влияние на оздоровление
13. Конкуренция и ее влияние на рыночною цену
14. Кредитно-денежная политика и ее влияние на общее экономическое равновесие
15. Лицензирование производства лекарственных средств
16. Тарифная политика и ее влияние на комиссионный доход коммерческих банков
17. Создание условий для биотехнологического производства лекарственных средств
18. Теоретические аспекты учетной политики и ее влияние на показатели отчетности
19. Аудиторская проверка благотворительного фонда и ее влияние на финансовое положение
20. Европейская социальная хартия и ее влияние на Россию
21. Учет и документальное оформление лекарственных средств в бюджетных организациях здравоохранения
25. Контроль качества лекарственных средств на фармацевтическом предприятии
26. Лекарственные средства влияющие на дыхательную систему
29. Применение лекарственных средств
30. Производство лекарственных средств
31. Современные лекарственные средства для лечения маститов животных
32. Товароведческий анализ лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты
33. Хранение и качество лекарственных средств
34. Взаимодействие и несовместимость лекарственных средств
35. Взаимодействие лекарственных средств. Клиническая фармакогенетика
36. Глобализация и ее влияние на экономику Украины
37. Корпоративная культура и ее влияние на менеджмент организации
41. Семья и ее влияние на формирование личности ребенка
42. Фармакоэкономический анализ рынка лекарственных средств для социально незащищённых групп населения
43. Инфляция и ее влияние на денежное обращение
44. Ставка обязательного резервирования, ее влияние на формирование предложения денег
45. Радиация, ее влияние на организм человека
46. Динамика объемов реализации товаров и ее влияние на результаты хозяйственной деятельности
48. Германская мифология и ее культурное влияние
51. Авторская позиция и средства ее выражения в пьесе Островского "Гроза"
52. Влияние средств массовой информации на уровень агрессивности детей старшего дошкольного возраста
57. Живые существа взаимодействующие с внешней средой и влияние на ее изменения
59. Система языковых средств репрезентации эмоций в ее функциональном своеобразии
60. Графическая информация и средства ее обработки
62. Сущность рекламы, ее виды, средства. Сегментация и позиционирование
63. Влияние алкоголя, никотина и наркотических средств на плод
64. Влияние на почки гликозидов и антибластомных средств
66. Влияние средств массовой информации на развитие агрессивности школьников
68. Самооценка спортсменов и ее коррекция средствами самопознания
69. Положительное влияние средств массовой информации на процесс воспитания в подростковом возрасте
75. Влияние мяты на рост и развитие перца сладкого
76. Почва, ее состав и особенности
77. Влияние биодобавок на продуктивность японского перепела
78. Влияние физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат на примере плавания
80. Философские основы кибернетики и методология ее применения в военном деле
81. Влияние радиоактивных веществ на организм человека (WinWord97/2000)
82. Классификация коллективных средств защиты и правила поведения людей в убежищах
83. Характеристика современных средств поражения и последствия их применения
84. Химическая промышленность, ее отраслевой состав и значение в народном хозяйстве страны (РФ)
85. Влияние вулканизма и поствулканических процессов на окружающую среду
90. Налоговая система РФ и пути ее реформирования
91. Нормативное регулирование перемещения через таможенную границу транспортных средств
92. Направления расходования средств федерального бюджета
93. Исковая давность и ее гражданско-правовое значение
94. Исключительные права на средства индивидуализации товаров, работ, услуг и их производителей
95. Судебная реформа в XIX веке и ее прогрессивное значение
96. Знаменитые Фавориты русских императриц и их влияние на судьбу Российского государства
97. Внешняя политика Российского государства в 20-30-е годы 20-го столетия
98. Норманнская теория происхождения русской государственности ее апологеты и критики
99. Анализ Конституции США и ее сравнение с Конституцией РФ 1993 года