![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Сравнительная оценка применения Корнерегеля и Актовегина глазного геля у больных после экстракции катаракты |
Сравнительная оценка применения Корнерегеля и Актовегина глазного геля у больных после экстракции катаракты Л.И. Кирисенко, А.Е. Опарина, Е.В. Пучкина В современной офтальмологической практике одним из распространенных заболеваний является катаракта. При проведении операции по поводу катаракты, будь то простая экстракапсулярная экстракция, факоэмульсификация или лазерная экстракция катаракты часто производят роговичный разрез. Возможность неблагоприятных последствий (нарушение питания, помутнение роговицы, плохая эпителизация разреза, и как следствие, снижение зрения) заставляет искать и изучать новые средства, способствующие быстрой регенерации тканей cor ea. В настоящее время для усиления репаративной регенерации применяются следующие группы средств: диализаты крови животных (актовегин–гель 20%, солкосерил–гель 20%), пептидные биорегуляторы (тималин, тимоген), препараты нуклеинового ряда (энкад, витасик) и новый протектор роговицы – Корнерегель. Механизм действия большей части этих препаратов основан на усилении кислородного метаболизма. Корнерегель же содержит декспантенол, превращающийся в живых клетках в пантотеновую кислоту, которая в составе коэнзима А участвует во многих клеточных реакциях, в результате чего ускоряется деление клеток и эпителизация проходит в более ранние сроки. На базе офтальмологического отделения Краснодарской городской клинической больницы №3 было проведено клиническое изучение местного применения препаратов Корнерегель и Актовегин у больных после микрохирургических операций с роговичным разрезом. Активное вещество Актовегина – депротеинизированный гемодериват из телячьей крови с низкомолекулярными пептидами и дериватами нуклеиновых кислот. Актовегин относится к препаратам, активизирующим обмен веществ в тканях, улучшающим трофику и стимулирующим процесс регенерации роговицы путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ и повышению энергетических ресурсов клетки. Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения. Корнерегель – новый протектор роговицы, стимулирует процессы регенерации, оказывает противовоспалительное действие, обладает высокой вязкостью, что позволяет достичь длительного контакта декспантенола с роговицей. Целью нашей работы является сравнительная оценка применения Корнерегеля и Актовегина в послеоперационном периоде после экстракции катаракты с наличием роговичного разреза. В данном исследовании Корнерегель получали 18 пациентов, а Актовегин – 14 пациентов. Критерием клинической эффективности лечения являлось исчезновение отека роговицы, улучшение зрения, эпителизация роговичного разреза. Также учитывались и другие критерии: выраженность и продолжительность роговичного синдрома, воспалительных изменений в глазу (отек век, инъекция конъюнктивы). Оценка действия препаратов проводилась на фоне стационарного лечения после экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ и без имплантации (табл. 1). Так же учитывалось наличие сопутствующих заболеваний. Таким образом, при применении препарата Корнерегель отек роговицы исчезал на 4–5 день, эпителизация разреза – на 3–4 сутки, среднее количество койко–дней составило 5,6 дня.
При применении препарата Актовегин отек роговицы исчезал на 6 день, эпителизация разреза отмечалась на 5–6 сутки и среднее количество койко–дней составило 6,7. В контрольной группе больных без применения препаратов Корнерегель и Актовегин, процессы эпителизации роговицы протекали значительно медленнее. Следовательно, высокая эффективность местного применения препарата Корнерегель – нового стимулятора репаративной регенерации роговицы, позволяет рекомендовать его для использования в комплексе медикаментозных средств для ведения послеоперационных больных с наличием роговичного разреза. Литература: 1. Е.Г. Рыбакова, Г.Б. Егорова, Н.И. Калинич, НИИ глазных болезней РАМН, РГМУ Корнерегель– новый стимулятор репаративной регенерации // Клиническая офтальмология. – М. – 2001 г., №4. – Т.2. – С.162–164 2. Г.М.Чернакова Корнерегель в комплексном лечении поражений роговицы // Синдром сухого глаза, №1, с.19,2002 3. E.Proksch Dermo opics Ausgabe2 Dexpa he ol eues zur Wirksamkei ei es derma ologische Klassikers, 2002. 4. P.I. Do zis, B.J.Mo di o Ma ageme of o i fec io s cor eal ulcers // Survey of Oph almol.– 1987. V.32, №2. Р.94–110 5. В.В. Волков, В.В. Бржеский, Н.А. Ушаков Офтальмохирургия с использованием полимеров, С–Пб, «Гиппократ», 2003
Такими же различными бывают сравнительные оценки и в обычном бытовом общении. И это понятно: даже в кругу своих личных знакомых и родственников чуть-ли не каждый из нас может найти реальные судь-бы людей, подтверждающие как одну, так и другую точку зрения. Соответствующие при-меры известны и мне, но приведу лишь один. Профессор из Санкт-Петербурга страдал тяжелой стенокардией. Он имел возможность обращаться к лучшим специалистам, но они существенно помочь ему не могли. Узнав о возможностях хирургического метода лече-ния этого заболевания, он поинтересовался, не следует ли и ему обратиться к хирургу. Врачи, относившиеся к нему не казенно, а как к близкому человеку, в судьбе которого они весьма заинтересованы, в ответ прозрачно намекали, что лучше все же жить больным, чем умереть оперированным. Но когда этот пациент получил реальную возможность подверг-нуться такой операции в США и сказал об этом тем же врачам, они без колебаний и настоятельно рекомендовали ему, не теряя времени, незамедлительно лететь. Этот муж-чина
1. Сравнительная оценка качества мясных консервов отечественного и импортного производства
2. Сравнительная оценка методов финансового анализа на предприятии
5. Сравнительная оценка сортов раннего картофеля по продуктивности в агрофирме "Рустас"
9. Сравнительный анализ применения НДС в отечественной и зарубежной практике
10. Сравнительная оценка практики регулирования экспорта в России и высокоразвитых странах мира
11. Организация ухода за больными после акушерских операций
12. Сравнительный анализ и оценка возможностей НГМД и НЖМД
14. Применение точечных и интервальных оценок в теории вероятности и математической статистике
15. Применения гептрала у больных опийной наркоманией с поражениями печени
19. О выборе предприятий-аналогов для сравнительного метода оценки
21. Применение статинов для лечения больных атеросклерозом
25. Организация и проведение выставок. Применение контроля и оценки в маркетинге
26. Анализ оценки состояния людей, больных сахарным диабетом в Красноярском крае
27. Некоторые указания по психиатрической оценке и ведению больного в условиях ОНП
28. Отечественный опыт применения Липобая у больных с дислипидемией
29. Применение массажа в комплексном лечении ревматических больных
30. Применение психодиагностики в оценке служащих органов внутренних дел России
31. Методологические основы применения контрольных тестов для оценки специальной выносливости пловцов
32. Зарубежная методика оценки вероятности банкротства и ее применение в российских условиях
33. Применение информационных баз в оценке бизнеса
34. Сравнительный подход к оценке бизнеса
35. Применение регрессионного анализа при оценке рисков
37. Практическое применение космонавтики
41. Применение лазеров в военном деле
43. Оценка инженерной защиты рабочих и служащих ОЭ
44. Оценка химической обстановки
45. Оценка химической обстановки при разрушении (аварии) (объектов, имеющих СДЯВ [Курсовая])
46. Характеристика современных средств поражения и последствия их применения
47. Сравнительная характеристика хозяйства Волго-Вятского и Западно-Сибирского районов
48. Сравнительная характеристика экономических районов центральной России
49. Сравнительная характеристика Калининградской области и Приморского края
50. Предварительная оценка запасов подземных вод месторождения "Ростань" (г. Борисоглебск)
51. Правовые аспекты применения сети "Интернет" в России
52. Сравнительная характеристика института брака по российскому и мусульманскому праву
53. Договор оценки недвижимости. Отчет об оценке
57. Павел I в оценках современников
58. Либерализм и марксизм: сравнительный анализ
59. Правительство в Российской Федерации и зарубежных странах. Сравнительный анализ
60. Сравнительный анализ конституции России и США
61. Федеральная резервная система и политика НацБанка РБ: сравнительный анализ
62. Социальная политика Украины и оценка её эффективности
63. Системы органов государственной власти субъектов РФ и штатов Индии (сравнительный анализ)
66. Дисциплинарная ответственность. Применение дисциплинарного взыскания
67. Типология государств в рамках формационного подхода и их современная оценка
69. Правовое регулирование оценки хозяйственной деятельности, бухучета, отчетности и аудита
73. Сравнительный анализ культуры Средневековья и Возрождения
74. Роль моральной оценки в характеристике героев "Тихого Дона" М. А. Шолохова
75. Обломов и Штольц, сравнительная характеристика
77. Сравнительная характеристика Гринева и Швабрина (по повести А.С. Пушкина "Капитанская дочка")
78. Сравнительное описание слоговых структур английского и каракалпакского языков
79. Павел I в оценках современников
80. Оценка царствования Екатерины II (По В.О. Ключевскому)
81. Оценка методов и средств обеспечения безошибочности передачи данных в сетях
82. Разработка контроллера для мониторинга и оценки качества обслуживания сети пользователей
84. Определение эффективности применения информационной технологии
85. Применение ЭВМ в управлении производством
89. Информационный критерий оценки фонетической неопределенности
91. Применение программного комплекса Electronics Workbench для разработки радиоэлектронных устройств
92. Сравнительная характеристика операционных систем семейства UNIX
93. Применение двойных интегралов к задачам механики и геометрии
95. Применение алгоритма RSA для шифрования потоков данных
97. Акт обследования и гигиенической оценки стоматологической поликлиники
98. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания
99. Сравнительная характеристика аналептиков, психостимуляторов и антидепрессантов