Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Литература - Неврология (Вызванные потенциалы головного мозга)

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Конспект лекции прочитанной на цикле ТУ "Основы клинической нейрофизиологии" в Иркутском ГИДУВе в ноябре 1996 г. Лекция носит ознакомительный характер, предназначена для врачей разных специальностей, в первую очередь невропатологов и начинающих нейрофизиологов.Синьков Андрей Владимирович аучный сотрудник лаборатории нейро-психофизиологии ЦИЛа Иркутского ГИДУВа. аучные интересы: 1.Вызванные потенциалы вообще и при сосудистой патологии головного мозга в частности. 2.Общая клиническая нейрофизиология. 2:5070.69.2@Fido e e-mail: si kov@irk.ru Лекция Вызванные потенциалы головного мозга ОПРЕДЕЛЕИЕ: Вызванными потенциалами называются биоэлектрические сигналы, которые появляются с постоянными временными интервалами пос- ле определенных внешних воздействий. В англоязычной литературе рас- пространено название- потенциалы, тесно связанные с определенными внешними факторами (eve -rela ed po e ials-ERP),предложенное Вога- ном в 1969 году. ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА: Ричард Катон в 1875 году впервые показал, что в мозгу возникают электрические потенциалы в ответ на стимуляцию какого либо сенсорного органа. Внедрение сдерживалось трудностью ре- гистрации, т.к. из-за малой амплитуды, ВП маскировались ритмами спон- танной ЭЭГ.Широкое применение и развитие получили в 50х-60х годах XX века. Пионером считается Дж. Даусон, который изобрел прибор для авто- матического выделения ВП с помощью суммации. КЛАССИФИКАЦИЯ: Воган различает 5 классов таких потенциалов: 1. Сенсорные ВП 2. Моторные ВП 3. Потенциалы с большим латентным периодом, связанные со сложными психологическими факторами 4. Сдвиги постоянного потенциала 5. Потенциалы немозгового происхождения Сенсорные ВП в свою очередь подразделяются в зависимости от мо- дальности на зрительные, соматосенсорные, слуховые и в зависимости от периода времени анализа (иначе говоря времени возникновения потенциа- ла после стимула) на коротколатентные (мозгового ствола), средне- и длиннолатентные. МЕТОДИКА Устройство для регистрации ВП включает: 1. Стимулирующее устройство (фото- фоно- электростимулятор). 2. Блок усиления. 3. Аналогово-цифровой преобразователь. 4. Усреднитель (либо на базе персонального компьютера, либо от- дельное устройство) 5. Регистратор (плоттер или принтер). Суммация и усреднение. В течение определенного времени после по- дачи стимула (для коротколатентных ВП около 10 мсек,для длинно- и среднелатенных ВП не менее 500 мсек), производится вычисление ампли- туд электроэнцефалограммы через временные интервалы, зависящие от час- тоты квантования (для средне- и длиннолатентных ВП 1-3 кГц, для корот- колатентных 10 и более кГц). Полученные данные запоминаются и сумми- руются (суммация). В результате чего, амплитуда стабильно возникающих после стимула потенциалов неуклонно возрастает, а амплитуда ритмов спонтанной ЭЭГ в той же степени уменьшается.

Таким образом отношение сигнала к "шуму" возрастает пропорционально квадратному корню из чис- ла произведенных суммаций. Для получения истинных амплитуд ВП, ампли- туда в каждой точке делится на число стимулов (усреднение). Как прави- ло для получения хорошо дифференцированного ВП достаточно 50-100 сум- маций. ЗРИТЕЛЬЫЕ ВП: аиболее часто исследуют ВП на вспышку света и об- ращение шахматного паттерна. Регистрирующие электроды располагают в проекционных зрительных зонах ( на 2 см выше затылочного бугра и на 2 см в стороны от сагиттальной линии). СОМАТОСЕСОРЫЕ ВП: Возможно получение ССВП при раздражении любо- го периферического нерва. В клинической практике чаще используется срединный нерв. Интенсивность стимуляции- до появления отчетливых сок- ращений мышц кисти (по другой методике на 50-60 мкВ выше сенсорного порога). Поочередно слева и права. Регистрирующие электроды распола- гают над постцентральной извилиной, контрлатерально стороне стимуля- ции. СЛУХОВЫЕ ВП: Для стимуляции используют звуковые щелчки. Регистри- руют ВП в области конвекса. СТВОЛОВЫЕ ВП: ВП возникающий в первые 10 мсек после стимула. По модальностям слуховые и соматосенсорные. ААТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОВЫ: Возможно регистрировать ВП нер- вных стволов и нервных центров. ас сегодня будут интересовать ВП главным образом нервных центров.ервным центром называют группу нейро- нов, объединенных пространственно и организованных в определенную фун- кционально-морфологическую структуру. В этом смысле нервными центрами можно считать ядра переключения афферентных и эфферентных путей, рети- кулярную формацию ствола, подкорковые ганглии, специализированные об- ласти коры мозга. ервный центр состоит из скопления нервных клеток из дендритов, нервных синапсов, аксонов, оканчивающихся в нервном центре или проходящих через него. Для примера возникновения ВП можно рассмот- реть процесс генерации ответа коры на афферентный приток вызванный электрической стимуляцией вентро-постеро-латерального ядра таламуса. Считается, что в генерации этого потенциала ведущая роль принадлежит соматодендритным постсинаптическим потенциалам пирамидных клеток, рас- положенным в III-IV слоях коры. Т.к. в коре эти нейроны ориентированы параллельно друг другу и тангенциально (перпендикулярно) по отношению к поверхности коры то к ним применима модель диполя (диполь-проводник продолговатой формы, возникновение потенциала определенной полярности на одном конце которого вызывает развитие потенциала противоположной полярности на другом конце). . В реальных условиях амплитуда, форма, полярность, длительность потенциала будут определяться прос- транственной ориентацией нейронов коры и подкорковых образований по отношению к регистрирующему электроду. ОБЩИЕ ПРИЦИПЫ ИТЕРПРЕТАЦИИ По традиции, в ВП выделяют: 1. 8 обязательных компонентов, с учетом их полярности (положи- тельная-позитив, отрицательная-негатив) и латентности. Латент- ность-временной промежуток от момента подачи стимула до появления ком- понента. Подразделяются на ранние (до 100 мсек после стимула) и позд- ние (от 100 до примерно 300 мсек). В названии отражается полярность и очередность компонентов (p1 1 p2 2 p3 3 p4 4).

2. Послеразряд- синусоидальные волны с постепенно убывающей амп- литудой в диапазоне альфа-ритма (10-12 Гц). Возникает как правило пос- ле 300 мсек от подачи стимула. Длительность его 500-1000 мсек. Считается, что самые ранние компоненты (до 15 мсек после стимула) обусловлены экстракортикальными и даже экстрацеребральными источника- ми, включая участки периферических нервных проводников, I-II сенсор- ный афферентный нейрон. Следующая волна около 20 мсек соответствует возбуждению таламических релейных ядер и таламокортикальной радиации. Компоненты в области от 20 до 40 мсек, обусловлены афферентным прито- ком к коре по быстропроводящей лемнисковой системе. В формировании бо- лее поздних (40-100 мсек) принимают участие афферентные посылки, про- ходящие через стриарный комплекс и ассоциативные ядра таламуса. ако- нец компоненты в области 100-300 мсек обусловлены неспецифическим аф- ферентным притоком от ретикулярных образований таламуса и участков лимбической коры лобной и височной доли. ТОПИЧЕСКОЕ РАСПРЕДЕЛЕИЕ ВЫЗВАЫХ ПОТЕЦИАЛОВ: Собственно выз- ванный потенциал определенной модальности регистрируется только в проекционных корковых зонах каждого конкретного анализатора. Потенциа- лы возникающие в других областях мозга имеют иное происхождение и представляют собой активность нейронов расположенных в соответствую- щих отделах коры, они отличаются от ВП по форме, латентным периодам и амплитудам, их значение для диагностики изучено мало. СЕМИОТИКА Возможны нарушения: 1. Формы ВП ( например, преобразование ВП в комплекс пик-волна при эпилепсии, уплощение с невозможностью дифференцировки компонентов при значительном поражении коры или блокаде проведения импульса, преобразовние в синусоидально-подобное колебание при дисфункции ядер ЛРК и т.д.). 2. Изменение амплитуды и латентности различных компонентов ( нап- ример, уменьшение амплитуды и увеличение латентности ранних компонен- тов при поражении проводящих путей или нервных центров, увеличение амплитуды поздних компонентов при психических заболеваниях и т.д.). 3. Особое место в диагностике занимают т.н. инверсные структуры- наличие в симметричных участках мозга компонентов ВП с противоположны- ми полярностями, что указывает на препятствие нормальному проведению импульса или на возникновение патологического источника возбуждения с одной стороны. Изменение компонентов в определенные временные периоды после сти- мула (в соответствии с вышесказанным) может указывать на топический уровень поражения. Степень изменения ВП соответствует степени пораже- ния структур мозга. Замечание: Отмечается значительное варьирование средних значений параметров ВП, что вызывает необходимость набора нормативных данных в каждой лаборатории на определенной аппаратуре с применением методики принятой в данной лаборатории. Латентные периоды компонентов ЗВП ¦ ¦P1 ¦ 1 ¦P2 ¦ 2 ¦P3 ¦ 3 ¦P4 ¦ 4 ¦ ¦Л.Р. Зенков ¦21 ¦33 ¦49 ¦67 ¦95 ¦113 ¦163 ¦208 ¦ ¦Собственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные ¦- - ¦- - ¦36 ¦61 ¦89 ¦136 ¦205 ¦249 ¦ Латентные периоды компонентов ССВП ¦ ¦P1 ¦ 1 ¦P2 ¦ 2 ¦P3 ¦ 3 ¦P4 ¦ 4 ¦ ¦Л.Р. Зенков ¦21 ¦29 ¦41 ¦60 ¦103 ¦153 ¦258 ¦332 ¦ ¦Собственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные ¦- - ¦- - ¦26 ¦55 ¦88 ¦- - ¦- - ¦- - ¦ ОСОБЕОСТИ ВП У ЗДОРОВЫХ В РАЗЫХ ВОЗРАСТЫХ ГРУППАХ: Общая тен- денция от периода новорожденности до окончательного созревания мозга (примерно к 18 годам), проявляется в усложнении формы ВП, появлении всех обязательных компонентов; уменьшении их латентных периодов и ам- плитуд.

Установлена роль непроизвольной гипервентиляции, как триггера возникновения таких «мягких» ИСС, как потоковые или ресурсные состояния. При изучении ритма и временных характеристик фаз дыхательного цикла у лиц в состоянии «потока» оказалось, что характер дыхания у них имел признаки «связности», вывод о чем можно сделать из значений вариативности дыхательного ритма и продолжительности выдоха. Более детальный анализ параметров внешнего дыхания показал наличие явных признаков повышения эффективности газообмена в легких. Начальные степени гипокапнии вызывают и характерное для этих состояний изменение электрической активности головного мозга. Но наиболее интересным аспектом в проблеме ИСС являются, безусловно, непосредственно сами неосознаваемые процессы. Однако до самого последнего времени исследователи этой области ограничивались лишь самыми косвенными знаками изменений, происходящих в подсознательной сфере. Ситуация изменилась с разработкой методического подхода, направленного на изучение субъективной семантики и основанного на анализе вызванных потенциалов при предъявлении вербальных стимулов ниже порога осознания [30]

1. Вызванные потенциалы головного мозга

2. Серое и белое вещество головного мозга

3. Головной мозг

4. Головной мозг. Конечный мозг

5. Некоторые факторы, влияющие на развитие головного мозга

6. Оптимизация общения в семье (учет доминантности полушарий головного мозга в консультативной работе с семьями)
7. Лечебная физическая культура при травмах и повреждениях головного мозга
8. Головной мозг

9. Асимметрия головного мозга

10. Литература - Нейрохирургия (ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА)

11. Магнитно-резонансная томография инфарктов головного мозга

12. Сосудистые поражения головного и спинного мозга

13. Лекции - Неврология (сосудистые заболевания головного и спинного мозга)

14. Метод выделения единичных вызванных потенциалов из электроэнцефалограммы без использования шаблона

15. Функциональная асимметрия полушарий головного мозга

16. Белое и серое вещество головного мозга

Простыня на резинке "Лимон", 90x200 см.
Трикотажная простыня "Tete-a-Tete" изготовлена из 100% хлопка высокого качества. Натуральный, экологически чистый материал
571 руб
Раздел: Простыни, пододеяльники
Подвесные качели "Кассон".
Подвесные детские качели изготовлены из прочного жгута и пластиковых разноцветных деталей. Размер: 48х48х24 см. Материал:
394 руб
Раздел: Качели
Подгузники-трусики для мальчиков Huggies DryNights, 8-15 лет, 9 штук.
Деликатная защита на всю ночь для детей от 4х лет, страдающих энурезом. Одноразовые Трусики Хаггис Драйнайтс для мальчиков 8-15 лет (30-57
468 руб
Раздел: Обычные

17. Метод выделения единичных вызванных потенциалов из электроэнцефалограммы без шаблона

18. Строение головного мозга

19. Головной мозг

20. Заболевания, обусловленные поражением поясничного отдела головного мозга

21. Заболевания головного мозга

22. Лимбическая система. Биоэлектрическая активность головного мозга, условные рефлексы
23. Опухоль левой затылочной доли головного мозга
24. Пороки развития головного мозга

25. Сочетанная травма: ЗЧМТ, ушиб головного мозга. Ушибленная рана головы. Закрытый перелом лонной, седалищной костей слева. Закрытый субкапитальный перелом шейки левого бедра

26. Цереброваскулярная болезнь, инфаркт головного мозга

27. Экзогенно-органическое заболевание головного мозга, травматического генеза, психоорганический синдром 1 стадии. Синдром внутричерепной гипертензии

28. Воспаление головного мозга (энцефалит)

29. Органическое заболевание головного мозга сосудистого генеза. Психоорганический синдром. Задержка психического развития. Общее недоразвитие речи 3 уровня

30. Сознание и функциональная ассиметрия головного мозга

31. Архитектура Москвы. Модерн

32. Автоматизированное рабочее место дежурного штаба ГО Западного административного округа г.Москвы

Папка для труда "Машина и путешествия".
Размер: 325х245 мм. Материал: ткань. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора!
322 руб
Раздел: Папки для труда
Кресло детское мягкое "Sleepy Cat".
Мягкое детское кресло Sleepy Cat будет прекрасным аксессуаром детской комнаты, выполнено в виде мягкой игрушки. Дети будут чувствовать
1350 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Светильник "Диско шар".
Компактная световая установка для домашней дискотеки, детского праздника или просто уютного вечера в кругу семьи своим кристальным блеском
427 руб
Раздел: Необычные светильники

33. Учет и профилактика чрезвычайных ситуаций на радиационно-опасных объектах г.Москвы

34. Разработка региональной справочной общегеографической карты Смоленской области для Атласа Центра РФ

35. Битва за Москву

36. Иван Калита и возвышение Москвы

37. Москва и Петербург

38. Москва в русской литературе
39. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.
40. Юрий Долгорукий - основатель Москвы

41. Городское хозяйство Москвы 1725-1800

42. Парки Москвы

43. Проблемы современной Москвы

44. Почетный гражданин Москвы Павел Михайлович Третьяков

45. Из истории народного образования города Москвы

46. Конференция к 850-летию Москвы: страницы истории

47. Мой любимый уголок Москвы - Усадьба Кусково

48. Москва в годы Великой Отечественной войны

Дополнительный набор "Магнитные истории. Времена года".
«Времена года» - познавательная для Вашего ребенка игра, позволяющая познакомиться с временами года, научиться понимать, чем зима, весна,
323 руб
Раздел: Игры на магнитах
Пенал для художника на кнопках, 20x10 см, бежевый.
Пенал для художника на кнопках с одним отделением. Материал: текстиль. Застежка: кнопки. Размер в свернутом виде: 20х10 см. Размер в
565 руб
Раздел: Без наполнения
Шкатулка музыкальная "Два сердца", 22x15x8 см, арт. 24808.
Состав: пластик, элементы металла, стекло. Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Музыкальный механизм с ручным заводом. Товар не
1028 руб
Раздел: Шкатулки музыкальные

49. Москва Патриаршая. Советское время

50. Москва, окрестности

51. Народные и церковные праздники старой Москвы

52. Пушкинские места в Москве

53. Храм Христа Спасителя в Москве

54. История возникновения Москвы
55. Экскурсия. Музей Булгакова "Нехорошая квартира" и Патриаршие пруды – литературно-исторические памятники Москвы
56. Театры Москвы

57. Образование Москвы

58. Решение транспортной задачи методом потенциалов

59. Лучевая диагностика. Магнитно-ядерный резонанс при исследовании спинного мозга

60. Лечебная физическая культура при черепно-мозговых травмах (сотрясениях мозга)

61. Решение экологических проблем в г. Москве в 2000 году

62. Причины строительства Зейской ГЭС. Положительные и отрицательные воздействия, вызванные ее строительством

63. Раздумья вызванные трудом К.Маркса `Отчужденный труд`

64. Расчет шумового воздействия, и шумозащитных мероприятий для 602-625 км а/д Москва – Санкт-Петербург (отчет по преддипломной практике)

Игра настольная развивающая "Веселые портреты".
Обучающая игра пазл-липучка состоит из 2 игровых полей - лиц и 58 съёмных элементов, присоединяя к лицам разные детали, ребенок может
656 руб
Раздел: Игры-пазлы
Изограф, 0,20 мм.
Чертежный прибор для черчения и рисования на бумаге, ватмане и чертежной пленке. Изограф имеет резервуар для чернил, который легко
1421 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты
Коврик силиконовый с разметкой, 50x40x0,1 см, розовый (арт. TK 0190).
Вы все еще делаете коржи одинаково круглыми при помощи тарелок? Но где взять столько тарелок разного диаметра, которые подойдут к каждому
379 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

65. Процесс мышления. Человеческий мозг – тайна эволюции

66. Психические расстройства и мозг

67. Религиозная жизнь в Москве

68. Социологический опрос населения: "Отношение различных слоев населения г.Москвы к введению с 1 июля 1998г. повременной оплаты за телефонные переговоры и влияние "повременки" на будущее благосостояния населения"

69. Проект социологического иследования на тему "Изменение отношения жителей Москвы к работе милиции в 1990 - 2000 гг."

70. Лечебная физическая культура при черепно-мозговых травмах (сотрясениях мозга)
71. Оценка эффективности расходов бюджета Москвы по ЮАО
72. Маркетинговое исследование торгового предприятия города Москвы

73. История экономического развития Карачарово /р-он г.Москвы/

74. Экскурсия. Музей Булгакова "Нехорошая квартира" и Патриаршие пруды – литературно-исторические памятники Москвы

75. Путешествие Джерома Горсея из Москвы в Англию с поручением от царя Ивана Грозного

76. Почему Деникин не взял Москву

77. Объединение русских земель вокруг Москвы и становление централизованного Российского государства в XIV – XV вв.

78. Основание Иерусалимского подворья в Москве - важнейшая веха в укреплении отношений между иерусалимской и русской церквами

79. От Москвы до Сталинграда

80. Объединение русских земель вокруг Москвы

Рюкзак "Стрит", черный.
Практичный рюкзак с универсальным дизайном подойдет для тех, кто в первую очередь ценит комфорт и сохранность своих вещей. Станет надежным
330 руб
Раздел: Без наполнения
Комплект детского постельного белья 1.5 "Принцесса".
Постельное белье из бязи выполнено из высококачественного хлопка, что гарантирует крепкий и здоровый сон. Комплект не требует особого
1498 руб
Раздел: Детское, подростковое
Подушка для автокресел, детская "Roxy" от 1 до 3 лет.
Детские подушки-рогалики обеспечивают комфортный сон в автомобильном путешествии. Удобная форма рогалика поддерживает шею и не позволяет
391 руб
Раздел: Дорожные пледы, подушки

81. Проблема культурно-исторических взаимоотношений Москва-Петербург и их отражение в социально-философских, публицистических и художественных текстах

82. 850-летие Москвы: страницы истории

83. Объединение русских земель вокруг Москвы. Борьба против Ордынского ига (XIV – первая половина XVв.).

84. События революционной эпохи в Москве

85. Москва в истории науки и техники

86. Путешествие из Петербурга в Москву. Радищев А.
87. Сатирическое изображение Москвы и москвичей в романе М. Булгакова "Мастер и Маргарита"
88. Искусство Москвы 17 века

89. Французское влияние в культурной жизни Москвы XVII века

90. Москва М. А. Булгакова

91. Художественное своеобразие "Путешествия из Петербурга в Москву"

92. Москва в комедии А. С. Грибоедова "Горе от ума"

93. Изображение народа и о6разы в произведении "Путешествие из Петербурга в Москву" Радищева

94. Москва в творчестве А.С.Грибоедова и А.С.Пушкина

95. На кой приехал Воланд в Москву. Повесть посредственного содержания

96. Москва в произведениях Л. Толстого

Светильник "Лампочка на веревке", синий.
Оригинальный пластиковый светодиодный светильник на шнурке длиной 116 - 125 см. Достаточно дёрнуть за лампочку, чтобы включить либо
343 руб
Раздел: Необычные светильники
Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Racer Trike (цвет: серебро).
Детский трехколесный велосипед с колясочной крышей на колесах ПВХ – настоящее спасение для мам с маленькими детьми. Главное место для
3600 руб
Раздел: Трехколесные
Карандаши цветные "Nuance", 24 цвета.
Карандаши цветные. Пластиковый трехгранный корпус. Диаметр грифеля: 3 мм. В наборе: 24 цвета.
404 руб
Раздел: 13-24 цвета

97. Москва в творчестве А. С. Пушкина

98. Москва в произведениях М.И. Цветаевой

99. Москва в творчестве А.С.Грибоедова и Л.Н.Толстого

100. А. С. Пушкин в Москве


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.