Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Заболевания молочной железы

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Заболевания молочной железы Молочные железы являются местом опасного, но предотвратимого заболевания у женщин и часто служат ключом к выявлению системных заболеваний как у женщин, так и мужчин. Поэтому исследование молочных желез является существенной частью физикального обследования. Галакторея В то время как небольшие количества жидкости обычно могут быть выжаты из молочных желез рожавших женщин, секреция из молочных желез нерожавших женщин всегда носит патологический характер и требует обследования. Самопроизвольное подтекание молока должно привлекать особенное внимание. Когда секрет молочный или белый, предполагают молочные компоненты в ее составе; коричневый или зеленый секрет редко содержит нормальные компоненты молока. Кровянистые выделения из молочных желез подозрительны на малигнизацию. Несмотря на то, что повышенная секреция пролактина необходима для инициации продукции молока, при длительной галакторее его содержание может вернуться к норме. Галакторея является результатом снижения нормального ингибирующего действия гипоталамуса на выделение пролактина (саркоидоз, краниофарингиома, пинеалома, энцефалит, менингит, опухоли гипоталамуса) или автономной секреции пролактина (аденомы гипофиза, гипотиреоз). Лекарственные средства (психотропные препараты, метоклопрамид, метилдопа, резерпин, противорвотные средства) также могут повышать выделение пролактина (см. гл. 146). Когда медикаментозные причины и гипотиреоз исключены, повышение гиперпролактинемии обусловлено опухолью гипофиза. Лечение направлено на удаление причины повышения пролактина путем резекции или подавления опухоли гипофиза, отмены медикаментов, вызвавших гиперпролактинемию или коррекцию гипотиреоза. Бромокриптин может подавить галакторею даже при нормальном уровне пролактина в плазме крови. Нормальная лактация может быть угнетена назначением эстрогенов или диэтилстильбэстрола, которые тормозят продукцию молока на уровне молочной железы, или бромокриптина, тормозящего секрецию пролактина через гипофиз. Гинекомастия Рост грудных желез у мужчин и молочных желез у женщин опосредуется эстрогенами, а увеличение грудной железы у мужчин может быть результатом нарушения нормального соотношения активных андрогенов к эстрогенам или повышенного образования эстрогенов. Более чем у 1/2 мужчин с гинекомастией ее причину не находят при обследовании. Вероятно, у этих больных повышение уровня эстрогенов носит преходящий характер или остается неидентифицированным, но в таких случаях гинекомастия не имеет серьезного значения для здоровья. В других случаях гинекомастия развивается в результате эндокринных нарушений, включающих недостаточность продукции тестостерона или его действия, увеличения продукции эстрогенов или влияния лекарственных средств (табл. 1541). Таблица 1541 Дифференциальный диагноз гинекомастии ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ГИНЕКОМАСТИЯ Новорожденность Пубертатный период Старение ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ГИНЕКОМАСТИЯ Недостаточность продукции или действия тестостерона Врожденные дефекты: Врожденная анорхия Синдром Клайнфелтера Резистентность к андрогенам (тестикулярная феминизация и синдром Рейфенштейна) Дефекты синтеза тестостерона Вторичная тестикулярная недостаточность Вирусный орхит Травма Кастрация Неврологические и гранулематозные заболевания Почечная недостаточность Увеличенная продукция эстрогенов Секреция эстрогена: Истинный гермафродитизм Тестикулярные опухоли Карцинома легкого и другие опухоли, продуцирующие ЧХГ Увеличение субстрата для ароматазы вне ткани железы Заболевание надпочечников Поражение печени Голодание Тиреотоксикоз Повышение активности ароматазы вне ткани железы Лекарственные средства Эстрогены (диэтилстильбэстрол, дигиталис, косметика, содержащая эстрогены; пищевые продукты, содержащие эстрогены) Препараты, повышающие секрецию эндогенных эстрогенов (гонадотропины, кломифен) Ингибиторы синтеза тестостерона и (или) его действия (кетоконазол, метронидазол, алкилирующие средства, цисплатин, спиронолактон, циметидин) Неизвестные механизмы (бусульфан, изониазид, метилдопа, трициклические антидепрессанты, пеницилламин, диазепам, марихуана, героин) Идиопатическая Человеческий хорионический гонадотропин.

Источник: Wilso J. D.: HPIM13, р. 2038. Диагностика: 1) тщательно собранный анамнез в отношении приема больным медикаментов или наркотиков; 2) измерение и обследование яичек (если оба они уменьшены, необходимо определить хромосомный кариотип; если асимметричны, следует предположить опухоль яичка); 3) исследование функции печени и 4) определение в плазме концентрации андростендиона или суточной экскреции с мочой 17кетостероидов, концентрации эстрадиола, Л Г и тестостерона в плазме крови. Повышение ЛГ и снижение тестостерона характерно для тестикулярной недостаточности; если снижено содержание и ЛГ, и тестостерона, заболевание вызвано повышением продукции эстрогенов; при одновременном повышении ЛГ и тестостерона дигностируют резистентность к андрогенам либо гонадотропинсекретирующую опухоль. Когда первичная причина гиперэстрогенизации определена и устранена, увеличение молочных желез обычно быстро исчезает. Показания к хирургическому лечению включают серьезные психологические и (или) косметические проблемы, продолжающийся рост желез или подозрение на малигнизацию. Рак молочной железы Широко распространенное заболевание. Особую группу риска составляют женщины, у матерей которых рак молочной железы возник до наступления менопаузы; женщины, имеющие родственников 1й степени, заболевших в постменопаузе раком молочной железы; нерожавшие женщины старше 50 лет; женщины, впервые родившие после 30 лет, а также страдавшие хроническим заболеванием молочной железы; женщины, подвергшиеся воздействию ионизирующей радиации и больные ожирением. Повышен риск развития карциномы грудной железы у мужчин при феминизирующих состояниях (синдром Клайнфелтера) и при атрофии яичек в результате вирусного орхита или повреждения. Рак молочной железы часто мультицентричен (у 13% больных находят микроскопические очаги в другой молочной железе). Размер первичной опухоли устанавливают с помощью пальпации и маммографии. Опухоли размером менее 2 см имеют наиболее благоприятный прогноз. Другой прогностический фактор - уровень эстрогеновых (ER) и прогестероновых (PR) рецепторов, степень позитивности пропорциональна степени дифференциации клеток и реакции опухоли на отмену гормонов. Большинство новообразований в молочных железах больные обнаруживают либо случайно, либо во время самостоятельного обследования. Рекомендуется ежегодно проводить маммографию у всех женщин старше 50 лет и для групп женщин с высокой степенью риска в возрасте 4049 лет. Заболевание обычно проявляется в яйле плотного контурированного образования в молочной железе. Значительная часть опухолей имеет доброкачественный характер, но, если опуоль спаяна с кожей или мышцей, имеется отек кожи или втяжение соска, диагноз рака молочной железы весьма вероятен. При обнаружении опухоли производят биопсию и начинают поиск метастатического поражения. Современные направления врачебной тактики сводятся к цели минимального обезображивания при хирургическом или лучевом лечении и подавлению метастазов с помощью адъювантной системной химиотерапии. Метастазы в кости сопровождаются болью и переломами, включая компрессию позвонков.

Облучение ограниченных зон метастазов и наркотики помогают устранить боль. Гиперкальциемия также характерна для метастазов (см. гл. 155). Список литературы

Большое внимание в книге уделено профилактическим мероприятиям, правильному питанию, грамотному использованию растительных средств и биоактивных добавок (БАДов), а также восстановлению микрофлоры кишечника после противоопухолевого лечения, психологической поддержке, физическим упражнениям после удаления молочной железы, а также эстетическому протезированию. Мы постарались учесть все просьбы женщин, обращающихся к нам с разными вопросами, которые их волновали при постановке диагноза «онкологическое заболевание молочной железы». Надеемся, что книга окажется полезной любой женщине, которой небезразлично ее здоровье. С благодарностью примем любые замечания по улучшению книги. Наш адрес: 197758, СПб, Песочный, Ленинградская ул., д. 70/4. ФГУ ЦНИРРИ. Доктор биологических наук С. Ф. Вершинина, кандидат медицинских наук Е. В. Потявина. Глава 1. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Дисгормональные гиперплазии молочной железы При нарушении гормонального баланса у женщин могут появиться узелки в груди, уплотнения. У одних это протекает бессимптомно, у других они в определенные периоды становятся болезненными, иногда эти изменения в молочной железе сопровождаются общей слабостью

1. Диагностика заболеваний молочных желез

2. Заболевания молочной железы (Маститы, рак, мастопатии)

3. Заболевания молочных желез у подростков

4. Иммунодиагностика и иммунотерапия рака молочной железы

5. Особые формы воспалительных заболеваний щитовидной железы

6. Рак молочной железы
7. Рак молочной железы
8. Хирургия (Заболевания щитовидной железы)

9. Заболевания поджелудочной железы (панкреатиты)

10. Рак молочной железы

11. Молочная железа

12. Как сохранить грудь, или что полезно для молочной железы

13. Загар и молочная железа

14. Лучевое исследование молочной железы

15. Патология молочных желез эндокринного генеза

16. Заболевания мужских половых желез

Стул детский "Ника" складной, моющийся (цвет: синий, рисунок: горошек).
Особенности: - стул складной; - предназначен для детей от 3 до 7 лет; - металлический каркас; - на ножках стула установлены пластмассовые
562 руб
Раздел: Стульчики
Настольная игра "Кот на крыше".
Настольная игра «Кот на крыше» соберет всю семью за столом. С ней вечер пройдет незаметно и крайне увлекательно. Правила просты: нужно
458 руб
Раздел: Игры на ловкость
Карандаши цветные "Kolores", 24 цвета.
Карандаши цветные, трехгранные, заточенные. В комплекте: точилка. Длина карандаша: 175 мм Толщина грифеля: 2,9 мм. Количество цветов: 24.
403 руб
Раздел: 13-24 цвета

17. Факторы, влияющие на расстройства функции щитовидной железы и профилактика её заболеваний

18. Система HLA и инфекционные заболевания

19. Археология. Железо

20. Субинволюция матки (Эта патология является наиболее распространенной из всех послеродовых заболеваний у коров)

21. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания

22. Заболевания периферической нервной системы
23. Заболевания желудочно-кишечного тракта и желчно-выводящих путей
24. Рак поджелудочной железы

25. Облитерирующее заболевание сосудов нижних конечностей

26. Некоторые из причин возникновения профессиональных заболеваний у домристов и способы их устранения

27. Анатомия поджелудочной железы

28. Тимус (вилочковая железа)

29. Наследственные заболевания, связанные с нарушением липидного обмена. Болезнь Гоше.

30. Заболевания прямой кишки

31. Печень. Желчный пузырь. Поджелудочная железа

32. Профилактика стоматологических заболеваний

8 цветных смывающихся фломастеров для малышей.
336 руб
Раздел: 7-12 цветов
Универсальная вкладка для дорожных горшков (мятный).
Вкладка для дорожных горшков подойдет для любого дорожного горшка, она хорошо ложится на сиденье, обеспечивая комфорт и удобство в
664 руб
Раздел: Горшки обычные
Игрушка-прорезыватель силиконовый Happy Baby "Silicone teether".
Особенности: фактурная поверхность массирует дёсны; проникает в труднодоступные места ротовой полости; развивает мелкую моторику; шумовой
559 руб
Раздел: Силиконовые

33. Лечебная физическая культура при заболевании дыхательного аппарата

34. Кожные заболевания

35. Вопросы медицинской деонтологии при профессиональных заболеваниях

36. Факторы лесной среды и сердечно-сосудистые заболевания

37. Грибковые заболевания

38. Рот и зубы. Заболевания полости рта и зубов
39. Врождённые наследственные заболевания почек
40. Воспалительные заболевания мочеполовых органов

41. Наследственные заболевания нервной системы с поражением пирамидного пути

42. Острые воспалительные заболевания слюнных желёз

43. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

44. Клиническая анатомия поджелудочной железы

45. Отчет по товароведно-технологической практике на "Волгодонском Молочном Комбинате"

46. Термодинамические характеристики расплавов на основе железа

47. Характеристика побочного молочного сырья. Способы производства и сущность технологии производства различных видов сметаны

48. Технология молока и молочных напитков (схема)

Стиральный порошок "Сарма. Актив. Ландыш", универсал, 2400 грамм.
Стиральный порошок sarma active Ландыш для всех типов стирки предназначен для стирки изделий из хлопчатобумажных, льняных, синтетических
310 руб
Раздел: Стиральные порошки
Шар для принятия решений.
Волшебный шар для принятия решений на русском языке. Принцип действия: для начала нужно понять, на какой вопрос вы хотите получить ответ.
434 руб
Раздел: Прочее
Переносная люлька-кокон Фея, цвет: серо-голубая, арт: ФЕЯ_0005605-5.
Переносная люлька-кокон — это комфортная переноска для малыша. Модель с жестким дном и съемным капюшоном защитит ребенка от холода и
910 руб
Раздел: Переноски

49. Учет затрат и исчисление себестоимости продукции молочного скотоводства

50. Инфекционные заболевания от животных

51. Гигиена питания и предупреждение желудочно-кишечных заболеваний

52. Влияние наследственных заболеваний в формировании здорового поколения

53. Учет затрат и исчисление себестоимости продукции молочного скотоводства

54. Совершенствование организации и управление деятельностью ОАО "Молочный мир"
55. Организация молочного скотоводства в хозяйстве
56. Лекарственные растения для лечения и профилактики заболеваний ЖКТ

57. Заболевания сердечно-сосудистой системы

58. Общая симптоматика гинекологических заболеваний. Методы обследования гинекологических больных

59. Послеродовые заболевания

60. Взаимодействие средств, применяемых для лечения соматических заболеваний, и психотропных препаратов

61. Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии

62. Воспалительные заболевания гениталий у девочек

63. Эпидемиология и предотвращение заболеваний путем вакцинопрофилактики

64. Эффективность Амоксиклава® 1000 мг + Рокситромицин Лек при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза

Детский велосипед Jaguar трехколесный (цвет: коричневый).
Детский трехколесный велосипед колясочного типа, для малышей от 10 месяцев до 3 лет. Модель с удлиненной рамой, что позволяет подобрать
1440 руб
Раздел: Трехколесные
Кружка фарфоровая "Королевские собаки", 485 мл.
Кружка фарфоровая. Объем: 485 мл.
322 руб
Раздел: Кружки
Карандаши цветные "Triocolor", 24 цвета, трехгранный корпус.
Трехгранная эргономичная форма корпуса. Яркие, насыщенные цвета, линии мягко ложатся на бумагу. Грифель устойчив к механическим
464 руб
Раздел: 13-24 цвета

65. Современные рекомендации по стандартам ультразвуковой оценки объема щитовидной железы у детей и подростков

66. Метод склеротерапии в лечении доброкачественной кистозно-узловой патологии щитовидной железы

67. Исследование антител к щитовидной железе в клинической практике

68. Особенности анестезиологического обеспечения операций у больных с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области

69. Потовые железы. Гидраденит

70. Волосяные фолликулы и сальные железы
71. Хронические неспецифические заболевания легких
72. Дифференциальная диагностика заболеваний, передающихся половым путем

73. Аденовирусные заболевания

74. Заболевания, обусловленные Chlamydia pneumoniae

75. Церебро-сосудистые заболевания

76. Раннее выявление рака предстательной железы и рака почки в условиях диспансеризации

77. Лучевая терапия рака предстательной железы

78. Заболевания почек

79. Заболевание Фенилкетонурия (ФКУ)

80. Щитовидная железа

Фломастеры смываемые "Jungle", 24 цвета.
Фломастеры с заблокированным пишущим узлом, смываемые. Количество цветов: 24.
438 руб
Раздел: 13-24 цвета
Набор столовый детский "Антошка" (4 предмета).
Набор детских столовых приборов: - ложка столовая -1 шт; - вилка столовая - 1 шт; - нож столовый - 1 шт; - ложка чайная - 1
399 руб
Раздел: Ложки, вилки
Подставка для ножей AK-210ST "Alpenkok", 11x22 см.
Размеры: 11х22 см. Подставка для ножей мраморной расцветки с черным наполнением. Материал корпуса: пластик. Внутренняя часть:
673 руб
Раздел: Подставки для ножей

81. Профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата

82. Пpоблема болей пpи онкологических заболеваниях

83. Основные проявления заболеваний женских половых органов и принципы первой помощи

84. Акушерство (заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных)

85. Анатомия поджелудочной железы

86. Венерические заболевания
87. Диагностика заболеваний парадонта
88. Заболевания С.С.С

89. Заболевания носа

90. Инфекционные заболевания

91. Критерии постановки хирургических заболеваний

92. Лекарственная терапия заболеваний пародонта

93. Литература - Акушерство (беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы)

94. Литература - Гинекология (воспалительные заболевания женских половых органов)

95. Литература - Неврология (СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА)

96. Литература - Отоларингология (экспертные заключения при заболеваниях

Машинка закаточная винтовая "Мещёра-2".
Машинка идеальна для домашнего консервирования, она проста в использовании и надежна в работе. Конструкция машинки обеспечивает ее
337 руб
Раздел: Консервирование
Аэрозоль Gardex "Extreme" от клещей, 150 мл.
Аэрозоль является эффективным средством, парализующим клещей после соприкосновения с одеждой. Действие активного вещества сохраняется до
305 руб
Раздел: Аэрозоль, спрей
Фигурка "Zabivaka Знаменосец", 9 см.
Фигурка "Zabivaka Знаменосец" в подарочной коробке (64 наклейки флагов 32-х стран-участниц в комплекте). Этот обаятельный,
389 руб
Раздел: Игрушки, фигурки

97. Литература - Педиатрия (ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ)

98. Литература - Психиатрия (ЭНДОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ШИЗОФРЕНИЯ)

99. Литература - Терапия (ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА)

100. Литература - Терапия (заболевания ЖКТ)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.