Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни: Острый панкреатит

Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

Паспортная частьФамилия Мансветов Имя Вадим Отчество Геннадьевич Возраст 42 лет Место работы ПАТП-1, водитель Место жительства г. Ярославль, Ленинградский пр-т, д.38, кв.34 Дата поступления 31 августа 1998 года Диагноз направившего Острый панкреатит учреждения Диагноз при Острый панкреатит поступлении Клинический диагноз: Основное заболевание Острый панкреатит; отёчный панкреонекроз, прогрессирующее течение инфильтрат сальниковой сумки, интоксикация. Сопутствующее Нет. заболевание Осложнения Нет. Операции Не было Жалобы при поступлении При поступлении больной предъявлял жалобы: - на боли в области эпигастрия и левого подреберья, тупые, постоянные; - на тошноту; - на сухость во рту. A am esis morbi Считает себя больным с 29.08.1998 года, когда появились тупые боли в эпигастрии и левом подреберье, возникла тошнота. Больной связывает это с принятым накануне большим количеством алкоголя. В течение последующих суток никуда не обращался. 31.08.98 вызвал бригаду скорой медицинской помощи. Был доставлен в приёмный покой городской клинической больницы номер 9. По прибытии больной был госпитализирован в хирургическое отделение с диагнозом - острый панкреатит. A am esis vi ae Мансветов В.Г. родился в 1956 году, в городе Ярославле, в семье рабочего. Материально-бытовые условия в детские годы были удовлетворительными. В школу пошёл в возрасте 7 лет, учёба давалась легко. Окончил 8 классов и в 15 лет поступил в СПТУ, которое спустя 2 года и окончил, освоив специальность водитель, автослесарь. По окончании учёбы с 1973 по 1975 года проходил воинскую службу в войсках ПВО, в качестве водителя. После демобилизации и по сей день работает водителем в ПАТП-1. Из перенесённых заболеваний отмечает грипп, ангину, ОРВИ, корь, паротит. В 1990 году проходил консервативное лечение закрытого перелома лодыжек в хирургическом отделении БСМП им. Н.В. Соловьёва. Туберкулёз, сахарный диабет и венерические заболевания отрицает. Непереносимости лекарственных средств не отмечает. Со слов больного: алкоголь употребляет умеренно, выкуривает пачку сигарет в день. Наследственность не отягощена. S a us praese s Общий осмотр Общее состояние больного на момент осмотра удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное. Телосложение правильное, конституция нормостеническая. Вес 72 кг, рост 169 см, температура тела в подмышечной впадине 36,7 0 С. Кожа бледно-розовая, без пигментаций. Сыпей, трещин, геморрагий, расчёсов нет. Видимых опухолей нет. Влажность кожи умеренная, её эластичность и тургор тканей сохранены. Ногти и волосы без патологических изменений. Видимые слизистые розового цвета, без высыпаний, влажные. Подкожная жировая клетчатка умеренно развита, толщина кожной складки в области угла лопатки около двух сантиметров. Отеков нет. Крепитации, болезненности при пальпации нет. Лимфатические узлы - затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, шейные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные, не пальпируются, кожа над ними без изменений. Мышцы развиты равномерно, тонус их сохранен, сила не уменьшена.

Контрактур, уплотнений в мышцах нет. Кости без патологических изменений. Искривлений позвоночника, за исключением физиологических, нет. Болезненности при пальпации, перкуссии костей нет. Суставы обычной формы, безболезненны, кожа над ними без изменений. Движения в суставах сохранены в полном объёме, без хруста, свободные. Болезненности при пальпации суставов нет. СИСТЕМА ДЫХАНИЯ Состояние верхних дыхательных путей Дыхание свободное, осуществляется через нос, выделений из носа нет. Перкуссия и пальпация придаточных пазух носа безболезненна. При осмотре гортани изменений в ней не определяется. Голос без осиплости. Осмотр грудной клетки Форма грудной клетки нормостеническая, эпигастральный угол близок к прямому. Западаний и выпячиваний в над- и подключичных пространствах нет. Ширина межрёберных промежутков около 1,5 см, направление рёбер косое. Обе половины грудной клетки симметричны. Лопатки прилегают плотно, тип дыхания смешанный, движения грудной стенки равномерные, ритмичные, дыхание средней глубины, 17 в минуту. Одышки нет. Пальпация грудной клетки При пальпации болезненность отсутствует, грудная клетка умеренно резистентна, голосовое дрожание проводится на обе половины грудной клетки. Трения плевры нет. Перкуссия лёгких При сравнительной перкуссии лёгких определяется ясный лёгочный перкуторный звук над симметричными участками обоих лёгких. Топографическая перкуссия: Высота стояния верхушек лёгких спереди - на 3 см выше ключиц, сзади - на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Нижние границы лёгких Топографическая Справа Слева линия Окологрудинная V межреберье --- Срединноключичная VI ребро --- Передняя VII ребро VII ребро подмышечная Средняя VIII ребро VIII ребро подмышечная Задняя XI ребро XI ребро подмышечная Лопаточная Х ребро Х ребро Околопозвоночная Уровень остистого Уровень остистого отростка XI грудного отростка XI грудного позвонка позвонка Подвижность нижних краёв лёгких Топографическая Справа Слева линия Срединноключичная 5 см --- Средняя 7 см 7 см подмышечная Задняя 7 см 7 см подмышечная Лопаточная 5 см 5 см Аускультация лёгких Над всей поверхностью лёгких - везикулярное дыхание. Крепитации, шума трения плевры не определяется. Бронхофония одинакова над симметричными участками обоих лёгких. СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ Исследование артерий и вен При осмотре проекций артерий и вен видимых изменений не определяется. При пальпации периферических артерий выявляется их умеренная плотность. Пульс на лучевых артериях обеих рук симметричный, ритмичный, умеренного напряжения, хорошего наполнения. Частота пульсовых колебаний - 72 в минуту, дефицита пульса нет. Пульс на височных, сонных, плечевых, бедренных, подколенных, задних большеберцовых, тыльных артериях стоп определяется и соответствует частоте сердечных сокращений. При аускультации сонных и бедренных артерий, яремной вены шумов не определяется - они появляются лишь при незначительном сдавливании сосудов стетоскопом. Видимой пульсации сосудов надчревной области нет. Артериальное давление на плечевых артериях обеих рук одинаково и равно 120/80 мм ртутного столба.

Перкуссия сердца Границы относительной тупости сердца: правая - в IV межреберье на 0,5 см кнаружи от правого края грудины. левая - в V межреберье на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии. верхняя - верхний край III ребра по левой окологрудинной линии. Поперечник сердца 13 см. Контуры сердца и сосудистого пучка Межреберье Справа Слева II по правому краю по левому краю грудины грудины III на 0,5 см кнаружи от правого на 1 см кнаружи от левого края края грудины грудины VI на 0,5 см кнаружи от правого на середине расстояния между края грудины парастернальной и срединноключичной линиями слева V --- на 1 см кнутри от левой срединоключичной линии Ширина сосудистого пучка во II межреберье - 5 см, конфигурация сердца нормальная. Границы абсолютной тупости сердца: правая - передняя срединная линия на уровне IV межреберья левая - в V межреберье на 2 см кнутри от левой срединноключичной линии верхняя - на уровне IV межреберья по левой окологрудинной линии Аускультация сердца При аускультации сердца выслушиваются ясные сердечные тоны. Частота сердечных сокращений - 72 в минуту. Нарушений ритма не определяется. Раздвоения, расщепления тонов нет. Патологических ритмов, сердечных шумов и шума трения перикарда не определяется. СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Осмотр полости рта При осмотре полости рта его слизистая розового цвета, чистая, влажная. Язык обложен беловатым налётом, сосочки сохранены, влажность нормальная. Разрыхлённости, кровоточивости, язв дёсен нет. Миндалины не увеличены, без воспалительных изменений. Зубы свои. Осмотр живота Живот симметричен, равномерно участвует в акте дыхания. Пупок втянут . Расширения подкожных вен живота нет. Пальпация живота При поверхностной пальпации живот слегка напряжён в эпигастральной области слева, отмечается болезненность в вышеозначенной области. Напряжения, расхождения мышц брюшной стенки, грыжевых выпячиваний, опухолей нет. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют. При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде плотного гладкого тяжа диаметром около 2,5 см, безболезненного и подвижного. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде подвижного, умеренно напряжённого, безболезненного цилиндра диаметром около 3 см. В правой боковой области живота пальпируется восходящая ободочная кишка - подвижный, безболезненный, умеренно плотный тяж диаметром около 2,5 см. В левой боковой области живота пальпируется нисходящая ободочная кишка в виде плотноватого подвижного и безболезненного тяжа диаметром около 2 см. Терминальные отделы подвздошной, слепой кишок, поперечно-ободочная кишка и желудок не пальпируются. Перкуссия живота При перкуссии живота свободной жидкости в брюшной полости нет. Над кишечником определяется тимпанический перкуторный звук. Аускультация живота При аускультации живота выслушиваются шумы перистальтики. Нижняя граница желудка, определяемая методами аускультаторной перкуссии и аффрикции, находится на 4 см выше пупка по левой парастернальной линии. Стул оформленный, регулярный. Перкуссия печени Границы печени : верхняя - V межреберье по правой срединноключичной линии.

Я виновато сказал, глядя в добрые глаза врача: — Захотелось размяться. — Не горячись, Аника-воин, не горячись! У тебя вся жизнь впереди, сейчас лечиться нужно… Помятые ребра дышать не мешают? — Немного есть, но терпимо. — Лидуша, дай, пожалуйста, снимок грудной клетки! Он молча посмотрел снимок, прочитал в истории болезни запись рентгенолога. — Так, говоришь, когда наклонишься — больно? Это тебя бог наказал, чтобы не устраивал пока гимнастических выступлений, — Не буду, — покорно ответил я. — Ну хорошо! Верю. Но запомни: когда острые боли пройдут, физкультура будет необходима, иначе позвоночник начнет окостеневать и скует движения. Пояснице нужна будет постоянная разминка, но без резкости. Никакие прыжки недопустимы. О парашюте не говорю — это исключено. Он осматривал меня в лежачем, сидячем и стоячем положениях, простукивал молоточком и пальцами, велел дышать, делать наклоны, изгибаться… Потом сказал: — Все идет как нельзя лучше! Сестра, — он посмотрел на Лиду, — сколько больной весил, когда делали рентген? — Семьдесят три девятьсот

1. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

2. История России-составная часть мировой истории

3. История России - составная часть мировой истории

4. "История одного города" - пародия на историю России или сатирическое изображение современности

5. Распространенность желчнокаменной болезни. Этиология и патогенез желчнокаменной болезни

6. История болезни: острый панкреатит
7. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)
8. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

9. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

10. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

11. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

12. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

13. История болезни - хирургия (острый холецистит)

14. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

15. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

16. История болезни: Острый пиелонефрит

Вертикальный накопитель, пластиковый, черный, ширина 240 мм, 4 отделения, органайзер.
Изготовлен из полистирола. Многосекционный поддон с 4 отделениями (шириной по 40 мм каждое) для бумаг формата А4 и вместительным
445 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Глобус Луны диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Мощность: 220 V, переключатель на шнуре; может
1338 руб
Раздел: Глобусы
Уничтожь меня! Уникальный блокнот для творческих людей. Смит К.
Перед вами оригинальный блокнот, созданный замечательной художницей Кери Смит! На страницах блокнота вы найдете множество способов
314 руб
Раздел: Блокноты оригинальные, шуточные

17. История болезни по хирургии: острый калькулёзный холецистит

18. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

19. Вирусный гепатит А (история болезни)

20. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

21. История болезни (учебная) по клиндиагностике

22. История болезни
23. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B
24. История болезни по терапии - ИБС

25. История болезни по терапии - пневмония

26. История болезни - ИБС

27. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

28. История болезни: анамнез

29. История болезни (туберкулез)

30. История болезни (гипертоническая болезнь)

31. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

32. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

Мозаика с прозрачным полем, 40 мм, 70 деталей.
Мозаика с прозрачным полем – отличный подарок для маленьких фантазеров. Из красочных деталек-ромбиков ваш ребенок сможет собирать любые
438 руб
Раздел: Пластмассовая
Водный игровой центр "Пляж".
Надувной игровой центр "Дельфин" представляет собой детский надувной игровой комплекс с бассейном, фонтаном и разноцветными
1644 руб
Раздел: Батуты, надувные центры
Игровой набор "Шарлотта Земляничка" - Кукла с домом и аксессуарами, 15 см.
Комплект: домик, кукла, кошка, 3 шарика, стол, торт, кувшин, 2 стакана. Размер домика в сложенном виде: высота - 33 см, ширина - 25 см,
1999 руб
Раздел: Шарлотта Земляничка

33. Хронический калькулезный холецистит (история болезни)

34. История болезни по эндокринологии

35. История болезни по офтальмологии - Катаракта

36. История болезни - желчнокаменная болезнь

37. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)

38. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)
39. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)
40. Битники: история болезни

41. История болезни по стоматологии

42. Акушерство, История болезни

43. История Болезни (пропедевтика детских болезней)

44. История болезни

45. История болезни

46. История болезни

47. История болезни

48. История болезни

Фоторамка "Вращающийся куб".
Декоративная фоторамка, выполненная в виде куба. На гранях куба вы сможете разместить шесть фотографии формата 10 см х 10 см. Куб
330 руб
Раздел: Мультирамки
Гель "Meine Liebe" для стирки шерстяных, шелковых и деликатных тканей, 800 миллилитров.
Концентрированный гель "Meine Liebe" идеально подходит для изделий из шерсти, шелка, кашемира, в том числе состоящих из
315 руб
Раздел: Гели, концентраты
Помпа для воды "HotFrost", A6, механическая.
Цвет корпуса: синий/серый. Тип установки: на бутыль. Тип помпы: механический. Тип крана: кнопка на корпусе. Количество кранов: 1. Материал
357 руб
Раздел: Прочее

49. История болезни

50. История болезни

51. История болезни

52. История болезни

53. История болезни (стенокардия)

54. История болезни (терапия) язвенная болезнь
55. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)
56. История болезни - Акушерство (история родов)

57. История болезни - Акушерство (история родов)

58. История болезни - Гинекология

59. История болезни - Глаукома

60. История болезни - Дерматовенерология (Склеродермия)

61. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)

62. История болезни - Иммунология (атопический дерматит)

63. История болезни - Инфекционные болезни (буллезно-геморрагическая рожа)

64. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

Кубок Россимвол, 24 см.
Материал: металл, пластик, мрамор. Диаметр: 80 мм. Высота: 24 см.
485 руб
Раздел: Наградная продукция
Бустер Happy Baby "Booster Rider" Lime (15-36 кг).
Rider — бустер группы II-III (от 15 до 36 кг). Бустер без спинки с мягкими подлокотниками. Форма бустера обеспечивает правильное положение
999 руб
Раздел: Группа 3 (22-36 кг), бустеры
Органайзер подвесной "Фиксики" (5 карманов).
Органайзер подвесной с 5 карманами. Высота: 65 см. 5 карманов размером 15x13 см. Материал: полиэстер, плотностью 600 ден.
317 руб
Раздел: Карманы на детскую кроватку

65. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

66. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

67. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

68. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)

69. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)

70. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)
71. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)
72. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

73. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

74. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

75. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

76. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

77. История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)

78. История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)

79. История болезни - Педиатрия (врожденный порок сердца)

80. История болезни - Педиатрия (план истории болезни)

Подушка детская Dream Time.
Приятная на ощупь подушка сделан из материала, который отличается надежностью, прочностью и легкостью ухода. В качестве наполнителя
698 руб
Раздел: Подушки для детей
Пенал школьный "Космос".
Пенал школьный с откидной планкой, без наполнения. Одно отделение, эластичные держатели для канцелярских принадлежностей, в прозрачном
460 руб
Раздел: Без наполнения
Маркеры для досок, 12 цветов.
Маркеры для досок идеальны для использования дома и в детских учреждениях. Количество цветов: 12 ярких и сочных цветов. Надписи и рисунки
503 руб
Раздел: Для досок

81. История болезни - Педиатрия (правосторонний паротит)

82. История болезни - Педиатрия (хронический тонзиллит)

83. История болезни - Перелом шейки бедра

84. История болезни - Психиатрия (шизофрения)

85. История болезни - Стоматология (Перелом нижней челюсти в области 8)

86. История болезни - Фтизиатрия
87. История болезни - Хирургия
88. История болезни - Хронический лимфолейкоз

89. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

90. История болезни - Эндокринология (план написания)

91. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)

92. История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)

93. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

94. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

95. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

96. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

Комод четырехсекционный "Орнамент" (белый/мраморный).
Комод поможет вам поддерживать порядок и сделает интерьер уютнее. В нём найдётся место для канцтоваров, игрушек, сувениров, текстиля и
1302 руб
Раздел: Комоды
Карниз для ванной комнаты металлический, раздвижной, 210 см, с кольцами (металлик).
Карниз с 12 пластиковыми кольцами в наборе. Стальная труба с пластиковой фурнитурой. Силиконовые вставки в фурнитуру предотвращают
404 руб
Раздел: Штанги и кольца
Настольная игра "Остров обезьян".
В зависимости от количества участников выбирайте нужное число обезьянок для путешествия по лианам за фруктами. Их должно быть на одну
518 руб
Раздел: Игры с фигурками

97. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

98. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)

99. История болезни - нейрохирургия (межпозвоночная грыжа)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.