Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Развитие первичной медицинской помощи по принципу медсестры общей практики

Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

1. ВВЕДЕНИЕ1.1 Актуальность проблемы развития первичной медицинской помощи по принципу медсестры общей практикиСоциально-экономические преобразования начала 90-х годов затронули все стороны жизни, определяющие здоровье населения. Психоэмоциональная напряженность, снижение уровня и качества жизни сопровождаются ухудшением показателей общественного здоровья, ростом заболеваемости и смертности, изменением типа патологии, увеличением числа социальных и инфекционных заболеваний. С другой стороны, недостаточность финансирования привела к накоплению проблем в здравоохранении и, в первую очередь, его амбулаторно-поликлиническом звене, которое в настоящее время не может в полной мере обеспечивать населению доступную квалифицированную медицинскую помощь. Кроме того, наблюдающееся в последнее время процесса специализации, привело к нерациональному использованию ресурсов, к ослаблению личной ответственности врачей за результаты лечения больных. Немаловажными факторами, требующими преобразования амбулаторно-поликлинической помощи, являются сужение сферы деятельности участкового врача, падение его авторитета, несоответствие многих возложенных на него функций, правовым возможностям их реализации. Уровень подготовки участкового терапевта не позволяет ему лечить больных при целом ряде распространенных заболеваний, рассматривать пациента с точки зрения его социального статуса, семейного положения, трудовой деятельности и других аспектов, оказывающих влияние на здоровье и жизнедеятельность. Перечисленные проблемы требуют совершенствования именно первичного звена здравоохранения. Одним из приоритетных направлений реформирования, по мнению многих ученых-организаторов здравоохранения, считается семейная или обще практическая медицина, центральной фигурой которой является врач общей практики/семейный врач. Однако, для успешного внедрения в нашей стране системы семейной или обще практической медицины, необходимо решить целый ряд вопросов, среди которых существенное значение имеют научное обоснование деятельности врача и медсестры общей практики, разработка вопросов его финансирования, материально-технического обеспечения, организации работы, виды учетной и отчетной документации, поиск и создание методологических основ комплексного медико-социального изучения семьи, формирование общественного мнения и заинтересованности населения в новой форме оказания медицинской помощи.1.2 Цель Провести сравнительный анализ преимущества оказания сестринской помощи по принципу медсестра общей практики. Разработка научно – обоснованных рекомендаций при организации работы медсестры общей практики и участковой медсестры. Задачи: Исследование принципов деятельности медсестры общей практики в России и за рубежом. Провести сравнительный анализ деятельности медсестры общей практики и участковой медсестры на примере работы НУЗ Отделенческой больницы на ст.Тайшет ОАО РЖД. Разработка научно–обоснованных рекомендаций по образовательной деятельности медсестры общей практики и участковой медсестры. 1.3 Объекты и методы исследованияОбъект – население, сестринский и врачебный персонал НУЗ Отделенческой больницы ст.

Тайшет ОАО РЖД. Методы – социологический опрос, обработка данных, статистический метод обработки данных. 2. Обзор литературы2.1 Сестринское дело на современном этапеЗавершилось двадцатое столетие - век научного и технического прогресса, революционных изменений общества и человечества в целом. Пожалуй, нет такой сферы деятельности человека, которую не затронули эти изменения. Это в полной мере относится к медицине как науке и системы медицинского образования важнейшей составной части отрасли здравоохранения. Здоровье человека - особая непреходящая ценность, дарованная ему природой. Сохранение физического, психического, эмоционального здоровья должно быть в центре внимания, как отдельной личности, так и цивилизованного государства. Взаимоотношение врача и медицинской сестры является одной из ключевых в медицинской практике. С развитием технического оснащения отрасли постоянно совершенствуется и повышается роль сестринского персонала в здравоохранении. Сегодня сестринский персонал для работы с пациентами должен владеть не только сложными техническими манипуляциями и навыками, но и обладать современными медицинскими и естественнонаучными знаниями. Хорошо известны слова А.П. Чехова: &quo ;Профессия врача - подвиг. Она требует самопожертвования, чистоты души и чистоты помыслов. Не всякий способен на это&quo ;. Самопожертвование и подвиг не только являлись обязательным требованием, но и были нормой поведения наших великих соотечественников. И.И. Мечников и Д.К. Заболотный испытывали на себе действие холерных вибрионов. С.А. Андриевский путем самозаражения подтвердил зоонозную природу сибирской язвы. Наступивший XXI век сопровождается дальнейшим возрастанием роли и ответственности врача в обществе. В связи с угрозой и наличием региональных вооруженных конфликтов, увеличением числа преступлений проблема нравственности и морали стала более заметной в деятельности врачебного и сестринского персонала. Соответственно возросла роль всесторонне образованных, профессионально подготовленных и морально чистых людей в белом халате. Проблема взаимоотношений врача и медицинской сестры является одной из ключевых в медицинской этике. При этом подавляющее большинство авторов рассматривают данную проблему с позиций патернализма - &quo ;отеческой&quo ; заботы врачебного сословия над сестринским персоналом. Врачи античного периода получали образование в семейных школах, где знания и умения передавались либо по наследству, либо сообщались доверенным лицам. С появлением в IX веке первых университетов подготовка врачей стала постепенно переходить на научные рельсы. При этом практически до XVIII века к врачам относились только терапевты. Хирурги выходили из сферы цирюльников и находились на более низкой ступени. По мере развития науки и техники менялся лик медицины. Внутри ее формировались отдельные направления с последующей специализацией выпускников. Этот принцип фактически сохранился и до наших дней. Врач был и остается одной из ключевых фигур в любой системе здравоохранения. Сестринское дело также прошло большой и сложный путь развития. Впервые в России женский труд для ухода за больными в госпиталях был использован при Петре I.

Началом сестринского дела в России считают 1803 год, когда появилась служба сердобольных вдов. В 1818 году в Москве был организован институт сердобольных вдов, а при больницах стали организовывать специальные курсы сиделок. Именно в этот период начинается специальная подготовка сестринского персонала. Организовал первую службу медицинских сестер в России Кристофер фон Оппель, который в предисловии к руководству по обучению сестринскому делу писал: &quo ;Без соответствующего ухода и поддержки больных даже лучший врач не сможет восстановить здоровье и предотвратить смерть&quo ;. К более широкому привлечению женского труда для ухода за больными в России прибегали во время крымской войны в 1853-1856 гг. Именно в этот период впервые в мировой истории медицинские сестры оказывали помощь раненым на поле боя. В 1885 году Н.И. Пирогов разработал сборник инструкций для медсестер. В дальнейшем сестринское дело в России развивалась под знаком Красного Креста. С 1926 года термин &quo ;сестра милосердия&quo ; был изменен на &quo ;медицинская сестра&quo ;. В 1953 году медицинские школы были реорганизованы в медицинские училища, которые занимаются подготовкой сестринского персонала и до сегодняшнего дня. С 1991 года начата подготовка сестринского персонала и в колледжах по 4-годичной программе. В этот же период открываются и факультеты высшего сестринского образования в медицинских вузах. Сестринское дело в России является частью общей медицинской деятельностью. Необходимость выделения сестринского дела обусловлена рядом организационных, психологических и этических аспектов. С переходом к оказанию первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) возникла необходимость в подготовке медсестер общей практики. Медсестра общей практики должна обладать большей самостоятельностью в работе, а не быть просто помощником врача. Работа сестринского персонала может иметь два уровня функционирования. Один уровень - это работа в составе команды общей врачебной практики. В этом случае сестринский персонал работает при проведении приема пациентов, проводит процедуры диагностические и лечебные, осуществляет патронаж больных на дому. Второй уровень работы медицинских сестер, который только появляется в России, должен предусматривать больше их самостоятельность. Одним из главных направлений реформы здравоохранения, проводимой в целях выполнения конституциональных гарантий населению в области охраны здоровья, является реформа первичной медицинской помощи. В связи с тем, что почти 80% населения начинает и заканчивает обследование и лечение в первичном звене здравоохранения, от состояния амбулаторно-поликлинической помощи во многом зависит эффективность и качество работы всей системы здравоохранения, сохранение трудового потенциала страны, а также решение большинства медико-социальных проблем возникших на уровне семьи. Врач общей практики (семейный врач) и медицинская сестра общей практики оказывают всеобъемлющую и непрерывную помощь всем пациентам, независимо от пола и возраста, с учетом их семейных отношений и социального статуса.

В большинстве учебных центров проводилось общее военное обучение. Оно включало в себя изучение материальной части стрелкового оружия и практические стрельбы, овладение основами тактики ведения боевых действий, отработку навыков ориентирования на местности, оказание первичной медицинской помощи. Кроме того, программы подготовки предусматривали религиозно-политическую обработку, курс антиправительственной и антисоветской пропаганды вPИране для идеологической обработки обучаемых был создан специальный пропагандистский факультет при Кумском теологическом центре. Особое внимание уделялось вопросам подготовки диверсантов-террористов и руководящего состава вооруженных формирований. В ряде учебных центров обучались специалисты по минно-подрывному делу применению зенитно-пулеметных средств (ДШК, ЗГУ) и других видов оружия, создавались также специализированные центры с раздельным обучением специалистов по боевому применению переносных зенитных ракетных комплексов (Мамадгарт, Варсак, Садда, Аравали и др.) и пусковых установок реактивных снарядов

1. Общие черты развития России и Запада в начале ХХ-го века

2. Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени

3. Дневник практики - работа на скорой помощи

4. Результаты опроса жителей Пятигорска о работе станции скорой медицинской помощи

5. Кровотечения. Первая медицинская помощь

6. Технология улучшения медицинской помощи
7. Оказание первой медицинской помощи
8. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях

9. Общая характеристика развития детей старшего дошкольного возраста

10. Общие тенденции развития права (источников права) периода империализма

11. Классификация кровотечений и первая медицинская помощь при них

12. Неотложная медицинская помощь при ранениях

13. Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности

14. Первая медицинская помощь при остановке сердца

15. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях

16. Relationship marketing. Практика развития партнерских отношений юридической компании ЮРКОЛЛЕГИЯ

Скалка силиконовая большая.
Силиконовая скалка - полезный аксессуар для каждой хозяйки. Изделие предназначено для раскатывания любого теста. Эргономичные ручки скалки
391 руб
Раздел: Скалки
Чайник заварочный "Лавандовый букет", 950 мл.
Заварочный чайник поможет вам в приготовлении вкусного и ароматного чая, а также станет украшением вашей кухни. Материал: доломит. Объем: 950 мл.
427 руб
Раздел: Чайники заварочные
Крем детский "Weleda" питательный, для тела (с календулой), 75 мл.
Этот мягкий крем увлажняет кожу ребенка и делает ее бархатистой. Полезный для кожи ланолин и органическое миндальное масло защищают, а
520 руб
Раздел: Крем детский

17. Совершенствование методики преподавания первой медицинской помощи на уроках ОБЖ в среднем школьном возрасте

18. Оказание первой доврачебной медицинской помощи

19. Организация оказания медицинской помощи при авариях на радиационно- и химически опасных объектах, в очагах промышленных пожаров, при обрушении конструкций зданий, при транспортных авариях и катастрофах

20. Ответственность за неоказание и ненадлежащее оказание медицинской помощи больному

21. Анализ предпосылок, факторов развития и уровня зрелости ПР как профессиональной практики

22. Качество медицинской помощи
23. Комплексная оценка влияния психологических и клинических факторов медицинской помощи на благосостояние пациентов (на примере больных рассеянным склерозом)
24. Медицинская помощь при ожогах

25. Оказание неотложной медицинской помощи

26. Оказание первой медицинской помощи при обмороке

27. Оказание первой медицинской помощи при переломах и ожогах

28. Организация медицинской помощи взрослому населению

29. Первая медицинская помощь при травмах

30. Приемы оказания первой медицинской помощи

31. Служба неотложной медицинской помощи

32. Социально-медицинская помощь гражданам в чрезвычайных ситуациях

Пазл "Арктика", 75 элементов.
Яркий красочный пазл познакомит ребенка с удивительным миром животных Северного полюса. Это и белые медведи, и морские котики, и белый
548 руб
Раздел: Пазлы (54-99 элементов)
Подгузники-трусики "Pampers. Pants. Джамбо", Maxi (9-15 кг), 52 штуки.
Для активных и любознательных мальчиков и девочек так важен комфорт, поэтому Pampers разработал универсальные подгузники-трусики Pampers
1117 руб
Раздел: Более 11 кг
Бумага для принтера "Ballet Classic", формат А3, 500 листов.
Бумага Ballet Classic имеет категорию качества «В», что позволяет использовать ее при создании документации различного типа. Обладая
502 руб
Раздел: Формата А3 и больше

33. Юридические аспекты неотложной медицинской помощи

34. Особенности развития внимания у старших дошкольников с общим недоразвитием речи

35. Стресс.Его профилактика. Первая медицинская помощь

36. Психика и мозг человека: принципы и общие механизмы связи

37. Принципы и общие правила конституционного судопроизводства

38. История развития гомеопатии. Главные гомеопатические принципы. Гомеопатические средства
39. Развитие потенциала команды с помощью коучинга: практика работы в российских компаниях
40. Особенности административной, дисциплинарной и гражданско-правовой ответственности в медицинской практике

41. Персональные компьютеры в медицинской практике

42. Гомеопатия в общей практике

43. Работа ДЖ.Кейнса "Общая теория занятости, процента и денег" и ее значение для развития экономической мысли

44. Теория и практика фискальной политики в развитых странах и России

45. Гостиничный сервис (отчёт по практике первичных профессиональных навыков)

46. Общая характеристика экономического развития россии в IX-XVIII вв.

47. Способ доказательства теоремы Ферма в общем виде с помощью методов элементарной математики

48. Общие вопросы организации психиатрической помощи

Набор деревянных кукол.
Игрушка способствует развитию логики, моторики и творческих способностей ребенка. В наборе 6 кукол: мама и папа, мальчик и девочка,
1031 руб
Раздел: Классические куклы
Детские подгузники-трусики "Nepia. Genki!" (для мальчиков и девочек), 13-25 кг (размер XXL), 18.
Подгузник изготовлен по последним технологиям из невероятно мягкого материала, идеально фиксируется, обеспечивая комфорт и надежную
703 руб
Раздел: Обычные
Контейнер прямоугольный, 1850 мл.
Контейнер прямоугольный объемом 1850 мл. Герметичный. Широкий температурный диапазон использования. Материал: стекло, пластик,
447 руб
Раздел: Штучно

49. Психиатрия (общие вопросы организации психиатрической помощи)

50. Проблемы развития общих рынков в международной экономической интеграции

51. Система коррекционной помощи детям с отклоняющимся развитием

52. Диалектика развития понятия функции. Различные подходы к изучению функций в школе и исследования с помощью ЭВМ.

53. Развитие общих учебных умений и навыков как ключевой образовательной компетенции

54. Развитие общего понятия и системы преступлений от Русской Правды до Судебника 1497 г
55. Развитие максимальной силы с помощью изометрических упражнений в тренировке волейболистов I-II спортивных разрядов
56. Общая характеристика слабо развитого района. Латинская Америка

57. Уросептики в общей практике

58. Отчет по первичной ознакомительной практике

59. Общая характеристика индивидных свойств человека. Органические предпосылки развития личности

60. Медицинское страхование: возникновение и развитие

61. Жизненные формы древесных растений, их общий и ежегодный (фенологический) циклы развития

62. Понятие длительного срока лишения свободы как критерия развития уголовного законодательства и пенитенциарной практики ФСИН России на современном этапе

63. Развитие теории и практики баз данных

64. История развития, основные достижения и проблемы медицинской генетики

Мелки восковые, 64 штуки.
Мелки восковые. Количество: 64 штуки. Длина: 9 см.
313 руб
Раздел: Восковые
Кондитерский шприц с насадками "Mayer & Boch" (15 предметов).
Кондитерский шприц - это легкое и простое в использовании приспособление для рисования кремом или шоколадом. С его помощью можно легко
556 руб
Раздел: Кондитерские принадлежности
Кролик "Bunnies" с магнитами, 9,5 см.
Симпатичные кролики приглашают вас весело провести время! Благодаря магнитным свойствам вы можете комбинировать их по-разному. Материал:
386 руб
Раздел: Дикие животные

65. Организация и объем первой медицинской и доврачебной помощи в ЧС мирного и военного времени

66. Системное воспаление как результат первичных нарушений обмена липопротеинов, развития гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии

67. Тенденции в развитии теории и практики менеджмента

68. Общая характеристика условий развития и деятельности ребенка дошкольного возраста

69. Развитие двигательной активности при помощи футбола

70. Развитие образной речи старших дошкольников с помощью произведений и фольклорного жанра
71. Развитие речи детей с общим нарушением речи в театрализованной деятельности
72. Развитие творческого мышления в практике обучения

73. Развитие физических качеств учеников с помощью подвижных игр

74. Домашние задания и развитие творческих способностей учащихся с помощью домашних заданий

75. Общая характеристика аномального развития личности

76. Общие и специальные методы исследования конфликтов с помощью опросника Айзенка

77. Психолого-педагогическая помощь семьям, имеющих детей с нарушениеми в развитии

78. Развитие мелкой и общей моторики у детей с ТНР

79. Развитие в Беларуси социальной помощи инвалидам

80. Исследование влияния туризма на уровень развития общей выносливости детей среднего школьного возраста

Гель-концентрат для стирки деликатных тканей BioMio "Bio-sensitive" с экстрактом хлопка, без запаха, 1,5.
BioMio – линейка эффективных средств для дома, использование которых приносит только удовольствие. Уборка помогает не только очистить и
473 руб
Раздел: Гели, концентраты
Конструктор "Юный конструктор № 2" в чемодане.
Предназначен для игры детей от семи лет. 141 деталь.
523 руб
Раздел: Машинки, мотоциклы
Копилка-гиря "Стопудовй хит".
Стопудовый хит! Копилка в форме пудовой гири, действительно, один из хитов продаж. Отлитая из гипса по старинной форме, она повторяет
418 руб
Раздел: Копилки

81. "Великая депрессия" и ее роль в развитии теории и практики регулирования рыночной экономики

82. Германия. Баухауз и его вклад в развитие мирового дизайна

83. Развитие авиации

84. Основные этапы развития и конструктивной эволюции техники в области самолетостроения

85. Перспективы развития аэрокосмической отрасли Украины

86. Происхождение и развитие солнечной системы
87. Развитие представлений о Вселенной
88. Исследование природных ресурсов планеты с помощью космических методов

89. Общая биология

90. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

91. Влияние цитокинина на рост и развитие проростков пшеницы в зависимости от условий минерального питания

92. Общее содержание воды в листьях калины в условиях биостанции

93. Первичная клеточная оболочка и ее структурные особенности

94. Темпы развития парциальных кустов брусники обыкновенной Vaccinium vitis-idaea L

95. Общая характеристика процесса научения

96. Роль материнского генома в развитии потомка

24 восковых мелка для малышей, в бочонке.
Оптимальным выбором карандашей для самых маленьких станет набор из 24 восковых мелков, предназначенных специально для малышей от 1 года.
484 руб
Раздел: Восковые
Фоторамка "Poster blue" (40х60 см).
Рамка настенная может располагаться как вертикально, так и горизонтально. Для фотографий размером: 40х60 см. Материал: пластик.
681 руб
Раздел: Размер 40x60 (А2)
Шарики пластиковые, цветные, 80 штук, диаметр 85 мм.
Пластиковые шарики - веселая игра для малышей, ими можно играть где угодно - дома, на улице, в детском саду, наполнять детский манеж,
529 руб
Раздел: Шары для бассейна

97. Развитие танковой промышленности в СССР

98. История развития БТР

99. КРАТКИЙ ОЧЕРК ЭКОНОМИЧЕСКОГО И ПОЛИТИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ СССР (1917-1971 Г.) (ВОЕННО-ПОЛИТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОТНОШЕНИЙ СССР - ЗАПАД)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.