![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Психологическое консультирование по проблемам суицида |
СОДЕРЖАНИЕ Введение 1. Суицид как проявление кризиса 1.1 Проблема суицида: теоретические аспекты 1.2 Факторы суицидального риска 1.3 Оценка степени летальности ситуации 2. Особенности психологического консультирования суицидальных клиентов 2.1 Задачи консультанта 2.2 Действия консультанта по отношению к суицидальному клиенту Заключение Список использованных источников ВВЕДЕНИЕ Суицид - одна из вечных проблем человечества, поскольку существует как явление практически столько же, сколько существует на Земле человек. Самоубийство, как считают исследователи, явление сугубо антропологическое. В литературе проблема суицида нашла свое отражение еще во времена Древнего Египта, именно к этому периоду относят исследователи поэтическое произведение &quo ;Спор разочарованного со своей душой&quo ;. Самые древние самоубийства — ритуальные, к которым относятся харакири и сати (обряд самосожжения индийских вдов). Ритуальные самоубийства, как правило, были почетны, поощрялись обществом и уклонение от них считалось большим позором. В античности отношение к жизни и смерти было несколько другим, чем в более поздние времена. Например, по эпикурейской школе, если жизнь перестает приносить удовольствие и радость – она не нужна. Смерть являлась естественным и красивым завершением жизни. Суицид представляет собой комплексную проблему и изучение данного явления началось в сфере не психологии, а философии. А. Камю - один из представителей школы экзистенциалистов - считал, что &quo ;есть лишь одна по-настоящему серьезная философская проблема - проблема самоубийства1. Решить, стоит или не стоит жизнь того, чтобы ее прожить, - значит ответить на фундаментальный вопрос философии. Все остальное - имеет ли мир три измерения, руководствуется ли разум девятью или двенадцатью категориями - второстепенно&quo ;. Актуальность поднятой проблемы подчеркивается также и тем, что ситуации, которые толкают человека на самоубийство, имеют чрезвычайно широкий диапазон — от обыденных и банальных до глубоко трагичных. Покушению на свою жизнь также могут предшествовать события разной степени серьезности. В психологической литературе проблема суицида нашла отражение в научных работах и монографиях З.Фрейда, К. Меннингера, А.Адлера, К.Юнга, Д.Хиллмена, Г.Салливена, К.Хорни, Э.Дюркгейма, Н.Фейбероу, Э.Шнейдмана, А.Альвареса, Э.Кюблер-Росс и др. 1. Суицид как проявление кризиса 1.1 Проблема суицида: теоретические аспекты Еще с древности отношение к смерти и суициду носило двойственный характер: до первых цивилизаций Египта, Греции и Рима самоубийство, по-видимому, не поощрялось, затем отношение к нему стало более толерантным. Много позже зашел спор о том, является ли такой способ ухода из жизни чем-то нормальным или патологическим. Первые психологические концепции, берущие начало в научных трудах первой половины XIX века, рассматривали самоубийство как продукт болезненно измененной психики, квалифицируя суицидальные проявления как симптом психического заболевания. Большинство советских авторов при объяснении механизмов, лежащих в основе суицидального поведения, исходили из классических представлений И.
П. Павлова о суициде как следствии кратковременного или длительного торможения рефлекса цели. По И. П. Павлову, рефлекс цели — это «стремление к обладанию раздражающим предметом, понимая и обладание, и предмет в широком смысле слова» (цит. по: Клиническая психиатрия, 1989). Сила этого рефлекса представляет собой относительно стабильную величину, проявляющуюся независимо от смысла и ценности цели. Однако находясь под постоянным влиянием внешних условий, рефлекс цели подвергается широким изменениям: от усиления до почти полного исчезновения. В последнем случае и возникает суицид, так как с угасанием рефлекса цели исчезает и ценность жизни. В соответствии с современными воззрениями, утвердившимися в отечественной суицидологии, самоубийство рассматривается как следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемых ею микроконфликтов. Согласно этой теории, суицид представляет собой один из вариантов поведения человека в экстремальной ситуации, причем суицидогенность ситуации не заключена в ней самой, а определяется личностными особенностями человека, его жизненным опытом, интеллектом, характером и стойкостью интерперсональных связей (Клиническая психиатрия, 1994). Люди часто убивают себя, не осознавая, что они совершают самоубийство. Такие опасные привычки как злоупотребление алкоголем, наркотиками, безрассудное вождение автомобиля, прыжки с парашютом и т.д. тоже могут быть проявлениями желания умереть, но, как правило, желания неосознаваемого. 1.2 Факторы суицидального риска Факторов внутренней и внешней среды, повышающих вероятность суицидального поведения, достаточно много. Так, на попытку самоубийства влияют индивидуальные психологические особенности человека и национальные обычаи, возраст и семейное положение, культурные ценности, уровень алкоголизации населения, время года и т.д. С определенной долей условности известные к настоящему времени факторы суицидального риска можно разделить на: 1) социально-демографические, 2) природные, 3) медицинские, 4) индивидуально-психологические. Установлено, что женщины чаще совершают попытки самоубийства, избирая при этом менее мучительные и болезненные способы, чем мужчины; однако у мужчин суицид чаще носит завершенный характер. Объяснение этого факта, возможно, таится в методах самоубийства: женщин обычно больше интересует вопрос о том, что произойдет с их телом после смерти, их больше волнует эстетика самоубийствами. Известно, что состоящие в браке реже совершают самоубийства, чем холостые, вдовы и разведенные. Выше суицидальный риск у бездетных, а также живущих отдельно от родственников. Предлагается также следующая градация риска самоубийств: наибольшему риску суицида подвергаются люди, которые никогда не состояли в браке, вслед за ними — овдовевшие и разведенные; далее — состоящие в бездетном браке; и, наконец, супружеские пары, имеющие детей. В большинстве исследований указывается на увеличение частоты самоубийств весной. По-видимому, данная закономерность не распространяется на лиц, находящихся в условиях изоляции, и больных с тяжелыми соматическими заболеваниями.
Предпринимались попытки установить зависимость частоты самоубийств от дня недели (чаще в понедельник и постепенное снижение к концу недели) и от времени суток (чаще вечером, в начале ночи и ранним утром), но данные в этом отношении противоречивы. Авторы, изучавшие зависимость между географической широтой, фазой Луны, изменением интенсивности земного магнетизма, количеством пятен на Солнце и частотой суицидальных актов, пришли к отрицательным выводам. Острые и хронические соматические заболевания обнаруживают у многих суицидентов, причем на первом месте стоят заболевания органов дыхания, затем пищеварительного тракта, аппарата движения и опоры, а также травмы. Около 20% обследованных лиц с суицидальным поведением страдают разнообразными соматическими расстройствами, ограничивающими их социально-профессиональную, деятельную активность. Незадолго до совершения суицидального акта суициденты часто обращаются к врачам — терапевтам, хирургам и т.п. (почти 50 % суицидентов). Н. Е. Бачериков с соавторами считают, что чем острее протекает органическое поражение головного мозга, тем ниже суицидальный риск. По мере хронификации органического заболевания головного мозга возможно как понижение суицидального риска (при нарастании деменции), так и его повышение (при психопатизации личности). Личностные и характерологические особенности часто играют ведущую роль в формировании суицидального поведения. Однако поиски связей между отдельными чертами личности и готовностью к суицидальному реагированию, как и попытки создания однозначного «психологического портрета суицидента», не дали результатов. Решающими в плане повышения суицидального риска, вероятно, являются не конкретные характеристики личности, а степень целостности структуры личности, «сбалансированности» ее отдельных черт, а также содержание морально-нравственных установок и представлений. Повышенный риск самоубийства характерен для дисгармоничных личностей, при этом личностная дисгармония может быть вызвана как утрированным развитием отдельных интеллектуальных, эмоциональных и волевых характеристик, так и их недостаточной выраженностью. К индивидуальным факторам суицидального риска следует отнести и содержание морально-этических норм, которыми личность руководствуется. Высокая частота суицидальных поступков наблюдается в тех социальных группах, где существующие моральные нормы допускают, оправдывают или поощряют самоубийство при определенных обстоятельствах2. 1.3 Оценка степени летальности ситуации Принято выделять несколько градаций, или этапов, суицида, соответственно различающихся по степени опасности. Суицидальные намерения — человек высказывает мысли о самоубийстве. Его намерения, как правило неопределенны, поскольку не имеется четко продуманного плана и способов его реализации. Высказывания лежат преимущественно в сфере предположений и рассуждений и на сопровождаются интенсивными эмоциональными переживаниями. Эти переживания во многих случая могут быть достаточно скрыты от окружающих. Другие же — носят подчеркнутый демонстративно-шантажный оттенок. Суицидальные угрозы - человек высказывает свое стремление положить конец жизни, выражая его в форме более или менее продуманного плана с указанием способов реализации суицида.
Столина, “скрытый” и “явный” локусы жалобы (Бодалев А.А., Столин В.В., 1989). В сущности, общепринятый ответ на этот вопрос довольно простой: за проблемами, связанными с другими людьми, кроются личные проблемы клиента, которые он не хочет или не может обсуждать и которые и приводят к трудностям в межличностных отношениях, становящихся, в свою очередь, поводом для обращения в консультацию. Так, когда причиной прихода являются супружеские проблемы, это значит, что стоящие за ними личные проблемы возникают и проявляются именно в тех сферах жизни, которые так или иначе связаны с супружеством. Какие же это могут быть проблемы? Ответ на этот принципиальный вопрос упирается, по сути, в те или иные базовые теоретические представления консультанта, которые в явном виде могут и не проявляться в краткосрочной и часто довольно поверхностной работе в рамках психологического консультирования. Но, не опираясь вовсе ни на какие теоретические представления, консультант рискует потеряться в потоке информации, который обрушивают на него супруги, где взаимные упреки, недовольство, конкретные факты и домыслы путаются и переплетаются друг с другом
1. Роль жизненной позиции и убеждений в провокации заболевания. Биологически обратная связь
2. Все начальники делают это. Или обратная связь как инструмент управления
3. Обратная связь в говорении и слушании
4. Исследование канальных протоколов с обратной связью
5. Многокаскадный усилитель переменного тока с обратной связью
9. Психологическое консультирование родителей по вопросам развития детей в возрасте до 1 года
10. Основы психологического консультирования
11. Разработка и апробация методики психологического консультирования агрессивных детей
12. Психологическое консультирование
13. Мэй Р. Искусство психологического консультирования.
14. Психологическое консультирование и тестирование
15. Билеты по предмету ОСНОВЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ за весенний семестр 2001 года
16. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование
17. Психологическое консультирование и тестирование
18. Воспитание толерантности у родителей и детей как задача психологического консультирования
19. Использование модели ноэтической динамики в психологическом консультировании
20. Виды психологического консультирования
21. Использование проективного метода "Несушествующее животное в психологическом консультировании
25. Психологическое консультирование
26. Психологическое консультирование по проблеме усыновления приемных детей
27. Психологическое профессиональное консультирование
28. Техники и методы консультирования клиентов после развода
29. Вычислительная техника в управлении на примере управления международных связей ВГУЭС
30. Проблемно-ориентированное консультирование
31. Ошибки стихийного диалогического консультирования
32. К вопросу о металлической связи в плотнейших упаковках химических элементов
33. Технико-экономический анализ хозяйственной деятельности предприятия связи
34. Технико-экономический анализ деятельности предприятия. Ответы на вопросы
35. Ловушки управленческого консультирования
36. Социально–педагогическое консультирование детей, воспитывающихся в условиях сиротских учреждений
37. Экзистенциальная аутентичность: основополагающая ценность для консультирования
42. Организация проводной связи в ОВД (контрольная по специальной технике)
43. К вопросу о металлической связи в плот-нейших упаковках химических элементов
44. Проблемы маркетингового консультирования промышленных предприятий
45. Вопросы по вычислительной технике
46. Проблема способностей и вопросы психологической теории
47. Техника применения вопросов в нашей речи
48. Консультирование в области управления человеческими ресурсами
49. Применение управленческого консультирования в комплектовании штатов и отборе персонала
50. Управленческое консультирование
51. Управленческое консультирование: менеджмент-консалтинг
52. Психологические вопросы организации внимания младших школьников на уроках
53. Индивидуальное консультирование по выбору профессии
58. Современные технологии консультирования родителей в работе психолога
59. Социально-психологические вопросы культурной социализации
61. Основные этапы развития и конструктивной эволюции техники в области самолетостроения
62. Солнечная активность. Солнечно-земные связи
63. Анализ устойчивости и поддержание орбитальной структуры космической системы связи
64. Вопросы и ответы по биологии на экзамен (10-11 класс, Украина))
66. Контрольные вопросы для самопроверки (темы: "Предмет и задачи экономической географии" и другие)
67. Внешнеполитические и внешнеэкономические связи России
68. Основные вопросы реструктуризации государственного долга РФ
69. Вопросы и ответы к междисциплинарному экзамену (государственное и муниципальное управление)
73. Аграрный вопрос в программах политических партий начала 20 века
74. Ответы на экзаменационные вопросы по Отечественной Истории
75. Экзаменационные вопросы по конституционному праву зарубежных стран
76. Роль ООН в вопросах обеспечения международной безопасности
78. Уголовное право зарубежных стран. Экзаменационные вопросы с ответами (Шпаргалка)
79. Физическое лицо – предприниматель: вопросы правового регулирования в РФ
80. Методические указания и вопросы к тесту по римскому праву
82. Экзаменационные вопросы к государственному экзамену по теории государства и права
84. Бионика - наука изучающая строение живых существ для целей техники
85. Формирование социально-психологического климата, как творческой атмосферы в театральном коллективе
89. Курс лингвистики (Экзаменационные вопросы)
91. Художественная техника пианиста
92. Историко-психологический портрет А.П. Извольского
93. Аграрный вопрос в политике РСДРП
94. Актуальные вопросы истории ВОВ
95. Вопросы по истории древней русской литературы
96. Ремесло, техника и транспорт Древнего Египта
97. Отечественная техника в XVIII веке
98. Выдающиеся личности в истории вычислительной техники. Августа Ада Лавлейс